-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
المتكيسة الرئوية الجؤجؤية (في الواقع pneumocystis jiroveci) غير ضارة تمامًا لمعظم الناس ، كثير من الناس يحملونها دون أن يدركوا ذلك ولا يمرضون أبدًا بسببها. لسوء الحظ ، في حالة ضعف المناعة ، يكون هذا العامل الممرض خطيرًا للغاية - فهو يسبب الالتهاب الرئوي الكيسي. من الجيد معرفة متى تقلق بشأن عدوى جيروفيتشي وما هي أعراضها. كيف يتم علاج التهاب الرئة؟
جدول المحتويات
- متى تكون الالتهاب الرئوي خطيرًا؟
- الالتهاب الرئوي الناجم عن P. jiroveci (تكيسات رئوية)
- الالتهاب الرئوي (تكيس الرئة): الأعراض
- الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي (تكيس الرئة): دراسات
- الالتهاب الرئوي (تكيس الرئة): العلاج
المتكيسة الرئوية جيروفيتشي (سابقا المتكيسة الرئوية الجؤجؤية) هو مرض فطري للإنسان يسبب ما يسمى بالعدوى الانتهازية ، أي الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في أجسامنا ، وهي سمة للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
كان P. jiroveci يعتبر من الأوالي لسنوات عديدة ، إلا أن تطبيق الاختبارات الجينية والجزيئية سمح له بالانضمام إلى مملكة الفطر. لهذا السبب ، تغيرت تسمية الممرض.
في تطور P. jroveci في جسم الإنسان ، هناك أشكال مختلفة: الأكياس البوغية والأكياس والأشكال الغذائية الحرة. تحدث العدوى عن طريق الهواء ، لذلك تهاجم P. jiroveci بشكل أساسي الجهاز التنفسي وتتكاثر هناك.
متى تكون الالتهاب الرئوي خطيرًا؟
في ظل الظروف العادية ، يتم استعمار العديد من أعضاء الجسم البشري ، مثل الأمعاء الغليظة أو تجويف الفم أو الجهاز التنفسي ، بواسطة الكائنات الحية الدقيقة - البكتيريا أو الفطريات ، وهي ضرورية لأسباب مختلفة ، مثل إنتاج فيتامين ك.
يحافظ نظام المناعة لدينا على نموها تحت السيطرة ، مما يمنعها من التكاثر بشكل مكثف. لسوء الحظ ، يمكن أن يضطرب هذا التوازن بسبب ضعف جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى تطور الأمراض التي تسببها هذه الكائنات الحية الدقيقة.
حالات الاستجابة المناعية الضعيفة لا تشمل فقط الإيدز المعروف والالتهابات الأخرى (مثل الطفيليات أو السل) ، ولكن أيضًا العلاج بالستيرويد المكثف طويل الأمد ، والعلاج المثبط للمناعة ، والسرطان ، وخاصة أمراض الدم ، والحالة بعد زرع الأعضاء.
لسوء الحظ ، يوجد أيضًا من بين الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بـ P. jiroveci: الأطفال الخدج والرضع المصابون بنقص المناعة الخلقي وسوء التغذية الحاد.
يُعتقد أن عدوى P. jiroveci هي العدوى الانتهازية الأكثر شيوعًا في مرضى الإيدز ، وغالبًا ما تكون أول مظهر لهذا المرض ، ويجب أن يؤدي تكيس الرئة دائمًا إلى البحث عن أمراض أو أسباب أخرى لانخفاض المناعة.
اقرأ أيضًا: القلاع (داء المبيضات) - مرض زائف أم تهديد حقيقي؟ الفطار الجهازي - الأسباب والأعراض والعلاج. طرق لعلاج الفطريات ... Cryptococcosis (عدوى الخميرة الأوروبية ، تورولوسيس): الأعراض والعلاجالالتهاب الرئوي الناجم عن P. jiroveci (تكيسات رئوية)
يتجلى داء المتكيسات الرئوية ، أي مرض يسببه P. jiroveci ، في الغالب في شكل التهاب رئوي ، على الرغم من أنه ليس المظهر الوحيد ، يحدث أن هذا الممرض يهاجم الغدد الليمفاوية والطحال والنخاع والكبد والأمعاء والعينين أو الجلد ، تم العثور على المواقع النموذجية خاصة في نقص المناعة المتقدم.
يكون الالتهاب الرئوي في سياق هذا المرض خلاليًا ، أي يحدث في الأنسجة التي تتمدد فيها الحويصلات الهوائية في الرئتين ، وتتشابك بواسطة شبكة من الأوعية الدموية ، وليس في الحويصلات الهوائية ، عادةً للالتهاب الرئوي الآخر. تتميز هذه الأنواع من العدوى بالتدمير التدريجي لبنية الرئة ، مما يؤدي إلى فقدان وظيفتها الفعالة.
الالتهاب الرئوي (تكيس الرئة): الأعراض
يمكن أن يتطور المرض ببطء ، وتبدو المظاهر بريئة - والمظاهر السائدة هي: ضيق التنفس ، والسعال الجاف والحمى ، أي أعراض ليست نموذجية للعدوى الخطيرة ، في الحالات المتقدمة ، يحدث الزرقة ، وفقدان الوزن ، وأخيراً فشل الجهاز التنفسي.
الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي (تكيس الرئة): دراسات
عند الفحص ، قد يجد الطبيب سرعة في التنفس ومعدل ضربات القلب ، وأحيانًا تغيرات تسمع في مجالات الرئة ، وآفات فطرية في الفم ، لأن تكيس الرئة غالبًا ما يكون مصحوبًا بداء فطري آخر.
غالبًا ما تكون الصورة الإشعاعية للرئتين صحيحة ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة ، وأحيانًا يتم ملاحظة ما يسمى صورة زجاج الحليب في الأشعة السينية ، مما يشير إلى إصابة الرئتين بالكامل.
في مجال اختبارات التصوير ، يتم أيضًا استخدام التصوير المقطعي ، حيث يكون مظهر الرئتين مشابهًا لمظهر الأشعة السينية. إن مسار داء تكيسات الرئة المتقدم شديد ، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي ، ثم الموت في كثير من الأحيان.
تتطلب العدوى علاجًا في المستشفى وتشخيصًا متقدمًا ، والأكثر موثوقية هو فحص غسل القصبات السنخية الذي يتم الحصول عليه أثناء تنظير القصبات ، وقليلًا من البلغم ، وفي النهاية مادة خزعة الرئة.
تخضع المادة التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة للاختبار الجيني للكشف عن الحمض النووي للفطر ، وللأسف فإن فترة انتظار نتائج الاختبار طويلة ، لذلك يجب أن يبدأ العلاج عند الاشتباه في هذا المرض.
الالتهاب الرئوي (تكيس الرئة): العلاج
لا يكون علاج تكيس الرئة فعالًا دائمًا ، والأساس هو المضادات الحيوية والعلاج الكيميائي ، كما يستخدم العلاج الداعم لتخفيف الأعراض الأكثر إزعاجًا ، بالإضافة إلى علاج فشل الجهاز التنفسي ، بما في ذلك العلاج بالأكسجين وغالبًا الدعم التنفسي - مثل التنبيب.
إن تشخيص هذه العدوى خطير ، حيث تصل نسبة الوفيات إلى 20٪ بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إن التكهن بالشفاء غير مؤكد ، لأن تكيسات الرئة ناتج عن كائن حي دقيق يستعمر عادة الجهاز التنفسي البشري ، والسبب الرئيسي للمرض هو نقص المناعة. لذلك ، طالما أنه موجود ، فهناك خطر الإصابة بالتهاب الرئة المتكرر.
بعد العلاج ، غالبًا ما يكون العلاج الوقائي ضروريًا - الأدوية التي تمنع تطور المتصورة جيروفيتشي حتى إعادة بناء الجهاز المناعي ، وكذلك الفحوصات المنتظمة في عيادة الأمراض المعدية للتقييم الحالي للعدوى المحتملة.
ملخصنظرًا لارتفاع مخاطر الإصابة بالمرض والمضاعفات الخطيرة لداء تكيس الرئة لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن ظهور أعراض هذا المرض ، أي ضيق التنفس والسعال ، يعد مؤشرًا على التشخيص العاجل في المستشفى والعلاج الفوري.
المتكيسة الرئوية هي فطر يعيش في الجهاز التنفسي للعديد من الأشخاص الأصحاء ، غالبًا ما نكتسبه من أشخاص آخرين بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة ، ولكن عندما يعمل الجهاز المناعي ، لا تسبب هذه العدوى أعراضًا. في الحالات المثبطة للمناعة ، يتم تنشيط هذا العامل الممرض ويتطور داء الكيسات.
إنها عدوى شديدة ، غالبًا ما تكون قاتلة ، تنتمي إلى مجموعة الأمراض التي تحدد الإيدز ، أي الأمراض المميزة لنقص المناعة هذا ، والتي يتعرض مرضى الإيدز للخطر بشكل خاص.
تشير التقديرات إلى أنه في بولندا هو أحد الأمراض الثلاثة الأكثر شيوعًا التي تحدد هذا العوز المناعي. لذلك ، يجب اختبار كل شخص مصاب بداء تكيس الرئة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
عدوى جيروفيتشي المصحوبة بأعراض هي إشارة إلى دخول المستشفى ، خاصة إذا كان هناك ضيق في التنفس الشديد ، والمضادات الحيوية هي العلاج المختار ، والأدوية المضادة للفطريات غير فعالة.
لحسن الحظ ، في السنوات الأخيرة ، انخفض معدل الإصابة بهذا المرض تدريجياً بفضل الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الفعالة بشكل متزايد.
- الالتهاب الرئوي الجرثومي
- الالتهاب الرئوي الفيروسي
- الالتهاب الرئوي عند الأطفال
- الالتهاب الرئوي الخلالي
- السارس - الالتهاب الرئوي اللانمطي
