التطعيمات و Covid-19. يمكن أن يقلل البعض من خطر الوفاة من العدوى

لا تلعب اللقاحات دورًا مهمًا فقط في الحماية من فيروس واحد محدد. يمكنهم مساعدة الجسم على محاربة مسببات الأمراض الأخرى. ما هو في الواقع حول؟

يساعد البحث الجديد في تفسير الزيادة غير النوعية في مقاومة العدوى بعد إعطاء لقاح BCG ضد السل. قد يكون هذا التأثير مهمًا أيضًا في حالة COVID-19 ، وفقًا لمجلة "Cell Host & Microbe".

لقاح BCG (اختصار لـ Bacillus Calmette-Guérin) تم تطويره في فرنسا بواسطة Albert Calmette و Camille Guerin. قام هؤلاء العلماء بعزل السلالة البكتيرية التي تسبب مرض السل البقري (Mycobacterium bovis) وابتكروا لقاحًا حيًا يحتوي على جراثيم ضعيفة.

BCG هو الوحيد الذي يحمي بشكل فعال من الإصابة بالبكتيريا المسببة لمرض السل. تم تطبيقه لأول مرة في عام 1921 ، وتم إعطاء مليارات الجرعات منذ ذلك الحين (في بولندا ، بدأ إنتاج لقاح BCG في عام 1924 في المعهد الوطني للنظافة).

بالإضافة إلى الحماية من مرض السل ، فإن BCG أيضًا تحمي جزئيًا (26٪) من الجذام (على الرغم من أنها لا تستخدم لهذا الغرض). كما أثبتت فعاليتها في علاج سرطان المثانة والقولون في وقت مبكر (ربما يؤدي إلى استجابة مناعية محلية).

نوصي بما يلي: لقاح السل مقابل فيروس كورونا: طريقة جديدة للوقاية من المرض

من الآثار الجانبية غير المتوقعة أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم يعانون أيضًا من أمراض معدية أخرى بشكل أقل تكرارًا. على سبيل المثال ، في غينيا بيساو ، غرب إفريقيا ، كان معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة الذين تلقوا لقاح BCG أقل بنسبة 40 في المائة تقريبًا من معدل وفيات الأطفال غير الملقحين.

وقد لوحظ تأثير مماثل في اللقاحات الأخرى ، تقريبًا تلك التي تعتمد على مسببات الأمراض الحية. ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح سبب استمرار هذا التأثير لسنوات عديدة ، حتى بعد فترة طويلة من موت الخلايا المناعية المنتشرة في الدم في وقت التطعيم. كان هناك نقص في البحث التفصيلي ، وخاصة على البشر.

اللقاحات والمناعة

تم سد جزء من هذه الفجوة من خلال البحث الذي أجراه علماء من جامعات نيميغن (هولندا) وبون (ألمانيا) بمساعدة زملائهم من أستراليا والدنمارك. تم إعطاء 15 متطوعًا لقاح BCG ، وتلقت مجموعة التحكم المكونة من خمسة أفراد علاجًا وهميًا. بعد ثلاثة أشهر ، تم جمع عينات من الدم ونخاع العظام من هؤلاء الأشخاص.

لاحظ المؤلفون اختلافين واضحين بين المجموعات. أطلقت الخلايا المناعية في دم الأشخاص الذين تم تطعيمهم العديد من السيتوكينات - وهي بروتينات تتوسط الالتهاب. تزيد السيتوكينات من فعالية الدفاع المناعي ؛ على سبيل المثال ، استدعاء الخلايا المناعية الأخرى إلى موقع الإصابة. علاوة على ذلك ، أظهرت الخلايا المناعية للأشخاص الذين تم تلقيحهم نشاط جينات مختلفة تمامًا عن مجموعة الدواء الوهمي. كان هذا ينطبق بشكل خاص على الجينات اللازمة لإنتاج السيتوكين.

نوصي بأن: تؤثر مستويات فيتامين د على ... وفيات كوفيد -19

يتم إنتاج جميع الخلايا المناعية (وهناك أنواع عديدة منها) الموجودة في الدم في نخاع العظام بواسطة الخلايا الجذعية المكونة للدم. يخضع برنامجهم الجيني لتغييرات طويلة الأمد تحت تأثير لقاح BCG.

- وجدنا أنه بعد التطعيم ، تصبح بعض المواد الجينية متاحة بشكل أكبر ، مما يعني أن الخلايا يمكنها قراءتها كثيرًا - يوضح البروفيسور. الدكتور أندرياس شليتسر من معهد LIMES بجامعة بون.

التأثير على الجينات

توجد عشرات الآلاف من الجينات في نواة كل خلية بشرية. عند الحاجة إلى جزيء معين (على سبيل المثال ، سيتوكين) ، تقرأ الخلية الجين الخاص به ، ومع ذلك ، ليست كل الجينات متاحة بسهولة. وفقًا لمؤلفي الدراسة ، فإن لقاح BCG يوفر بعضًا منها ، ربما لعدة أشهر أو سنوات - أيضًا تلك اللازمة لزيادة إنتاج السيتوكين.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم التحكم في الجينات التي يسهل الوصول إليها بعد إعطاء التطعيم بواسطة جزيء يسمى "العامل النووي الكبدي" (HNF). بفضل UFH ، لا تتصرف الخلايا المناعية بشكل متهور - فهي تطلق السيتوكينات فقط عندما يكون هناك بالفعل عامل ممرض يجب مهاجمته. يمكن استخدام هذا التأثير لتنظيم المقاومة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي COVID-19 إلى "عاصفة خلوية" تهدد الحياة ورد فعل مبالغ فيه من جهاز المناعة.

اقرأ أيضًا: COVID-19 - الأعراض والعلاج

يأمل العلماء أيضًا أن يؤدي لقاح BCG المعزز للمناعة إلى تقليل وفيات COVID-19. في حين أن المناعة العامة الأفضل قد لا تمنع الإصابة بالفيروس ، إلا أنها قد تقلل من خطر الإصابة بمرض شديد. هذا مهم بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بالفئات السكانية الأكثر ضعفاً ، مثل موظفي المستشفى وكبار السن. العديد من الدراسات الكبيرة حول هذه القضية جارية ، بما في ذلك في المركز الطبي Radboud Nijmegen University وجامعة ملبورن.

ومع ذلك ، حتى تتوفر النتائج ، لا توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم الشامل مع BCG ، أيضًا من أجل عدم تعريض إمداد اللقاح للخطر في المناطق المتأثرة بالسل. يتسبب السل في وفاة أكثر من مليون شخص سنويًا ، مما يضعه على رأس قائمة الأمراض المعدية الأكثر فتكًا في العالم. في بولندا ، كان التطعيم ضد مرض السل (في فترة حديثي الولادة) إجباريًا منذ فترة طويلة ، وفي أوروبا يستخدم على نطاق واسع ، لكنه لا يتم في الولايات المتحدة الأمريكية (PAP).