الموجات فوق الصوتية العابرة هي فحص آمن وقابل للتكرار وفوق كل شيء رخيص لحديثي الولادة والأطفال الخدج لتقييم نظامهم العصبي المركزي. وهي ليست مؤلمة بأي شكل من الأشكال ، ولكنها قد تسبب إزعاج للمريض. يتم إجراؤها من قبل أخصائي طب حديثي الولادة أو طبيب أطفال أو أخصائي أشعة.
من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية عبر الظهارة في المراحل المبكرة من الحياة - ثم تنبت اليافوخ وتشكل نافذة صوتية جيدة.
عادة ما يتم إجراء الاختبار من خلال اليافوخ الأمامي ، والذي يتوفر كنافذة صوتية للسنة الأولى من العمر. ينمو على مدى تسعة أشهر فقط ويغلق تمامًا حوالي 15 شهرًا من العمر.
تجدر الإشارة إلى أن تقليل اليافوخ مع تقدم العمر يؤدي إلى تدهور جودة الصور التي تم الحصول عليها.
ومع ذلك ، هناك بعض الحالات السريرية حيث يظل اليافوخ غير مكتمل النمو. يمكن أن يحدث عند الأطفال الخدج ، والأطفال الذين يعانون من زيادة الضغط داخل الجمجمة ، واستسقاء الرأس ، وتغيرات الكروموسومات (تريسومات الكروموسومات 13 و 18 و 21) ، مع قصور الغدة الدرقية وأمراض العظام (الكساح ، تكون العظم الناقص ، نقص فوسفات الدم).
بدلا من ذلك ، يمكن إجراء الفحص من خلال اليافوخ الخلفي والخشاء.
الموجات فوق الصوتية العابرة: مؤشرات
يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر الظهارة للكشف عن بؤر النزيف والتغيرات الدماغية والتغيرات الكيسية والتشوهات التنموية والتكلسات والعيوب الخلقية داخل الجهاز العصبي المركزي.
إنه مهم للغاية للأطفال الخدج وحديثي الولادة - إنه اختبار فحص لنزيف داخل الجمجمة - داخل المخ ، حول البطينين وداخل البطين.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه للسيطرة على الرضع بعد النزيف في الجهاز العصبي المركزي.
اقرأ أيضًا: فحوصات ما قبل الولادة: ما هي ومتى يتم إجراؤها؟
اقرأ أيضًا: الموجات فوق الصوتية الوراثية للجنين: الغرض ومسار الفحص الموجات فوق الصوتية المتنقلة - كيف يعمل هذا الإصدار الحديث من الموجات فوق الصوتية؟ الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية - الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقيةالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية: وقت إجراء الفحص
يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه بعد ولادة الطفل ضررًا قبل الولادة.
ومن المثير للاهتمام أن النزيف في الجهاز العصبي المركزي يحدث عادة في فترة ما حول الولادة أو في الأيام الأولى بعد الولادة.
ومن الجدير بالذكر هنا أن التغيرات النزفية تظهر في الفحص بعد ساعات قليلة من ظهورها.
يختلف الوضع في حالة الآفات الإقفارية. هناك حاجة إلى مزيد من الوقت حتى تصبح مرئية في الموجات فوق الصوتية - حتى عدة أسابيع.
في الحالة التي يتم فيها إجراء الفحص في وقت غير مناسب ، قد تكون العلامات الأولى للضرر الإقفاري للجهاز العصبي المركزي بعيدة المنال في الفحص ، في حين قد يتم التغاضي عن سمات الضرر المنتشر الخفيف أو الشديد.
الموجات فوق الصوتية قبل الجافية: مسار الفحص
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية العابرة باستخدام المجسات المناسبة. يوصى باستخدام مسبار 7.5 ميجاهرتز لتقييم دماغ الأطفال الخدج. من ناحية أخرى ، في الأطفال حديثي الولادة أو كبار السن أو الأطفال الأكبر سنًا ، نظرًا لاحتمال زيادة نمو اليافوخ ، يتم استخدام مسبار 5 ميجا هرتز.
عند فحص اليافوخ الأمامي ، يتم الحصول على الصور في مستويين - سهمي وأمامي.
يتم الحصول على الصور في المستوى السهمي من خلال تطبيق المسبار طوليًا على اليافوخ وبإمالة حزمة الموجات فوق الصوتية من خط الوسط إلى الاتجاه الجانبي.
من ناحية أخرى ، يتم إنشاء الصور في المستوى الأمامي عندما يتم تطبيق المسبار بشكل عرضي على اليافوخ ويتم إمالة حزمة الموجات فوق الصوتية من الأمام إلى الخلف.
ومن الجدير بالذكر في هذه المرحلة أن الفحص القياسي العابر بالموجات فوق الصوتية يجب أن يحتوي على 5 أقسام سهمية و 5 أقسام أمامية مع تصوير إضافي لسطح الدماغ وأي تشوهات تم اكتشافها.
مقارنةً بالفحص من خلال اليافوخ الأمامي ، فإن إجراء فحص عرضي من خلال اليافوخ الخلفي والخشائي يسمح بتقييم أكثر دقة للقرون القذالية للبطينين الجانبيين وأنسجة المخ في هذه المنطقة والهياكل الموجودة في الحفرة الخلفية للجمجمة.
في بعض الأحيان يتم إجراء الموجات فوق الصوتية العابرة باستخدام ما يسمى نافذة زمنية. في هذا الإسقاط ، يتم تقييم أوعية دائرة الدماغ ويليس. ومع ذلك ، ينبغي ألا يغيب عن البال أن جودة الفحص في النافذة الزمنية تعتمد إلى حد كبير على سمك عظم الجمجمة.
يسمح استخدام الدوبلر النبضي والمرمّز بالألوان في الدراسة بتقييم تشريح الأوعية الدماغية وتقييم التدفق الدماغي ووجود تشوهات الأوعية الدموية الخلقية.
مقال موصى به:
الموجات فوق الصوتية (USG) - أنواع ، بالطبع ، إعدادمقال موصى به:
الموجات فوق الصوتية لا تخبر الحقيقة دائمًا
