فرط التعظم: الأسباب والأعراض والعلاج

فرط تصلب العمود الفقري - كما يوحي الاسم - يقلل من مرونة العمود الفقري ، وفي نفس الوقت يسبب ألمًا مزمنًا وغير مريح في الحياة اليومية ، ولكن ليس ألمًا شديدًا. يمكن أن ينتشر إلى الأطراف ، ويضع نفسه في المفاصل ويسبب خدرًا في الذراعين أو الساقين ، ويقلل من حركة المفاصل في جميع أنحاء الجسم.

فرط تعظم هيكلي منتشر مجهول السبب (تضخم عظمي عفوي معمم ، مرض فوريستير ، مرض فوريستير-روتس-دي كيرول ، آنج. فرط تعظم هيكلي منتشر مجهول السبب، DISH) هو أحد الأمراض التنكسية - وهو أحد أمراض التهاب المفاصل الفقاري غير الالتهابي - وهو أمراض المفاصل التي تصيب مفاصل العمود الفقري.

أصبح فرط التعظم مرضًا منفصلاً مؤخرًا نسبيًا ، فقط في عام 1997.

يصيب بشكل رئيسي كبار السن - وعادة ما يحدث بين سن 50 و 70 ، وفي كثير من الأحيان عند الرجال. ويفضل بسبب عسر شحميات الدم (مستويات غير طبيعية من الدهون في الدم والبروتينات الدهنية) وفرط حمض يوريك الدم (المستويات الزائدة من حمض البوليك في الجسم). من الواضح أن مرض فيرستير أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري - فهو يصيب 13-49٪ من مرضى السكر ، بينما يصيب عموم السكان بين 1.6 و 13٪.

فرط التعظم: الأسباب

أسباب فرط التعظم ليست مفهومة جيدا بعد. يتفق الخبراء على أن العوامل الميكانيكية والعوامل الغذائية والاستخدام طويل الأمد لبعض مضادات الاكتئاب والريتينويدات (على سبيل المثال في علاج حب الشباب) تساهم في ظهور أعراض فيريستير ، ولكن لم يتم تحديد علاقة سببية مباشرة بعد. لكن الأطباء يميزون بين الأمراض التنكسية الأولية ، وهو مرض في حد ذاته ولكن له أسباب غير محددة ، والثانوي الناتج عن إصابات وعيوب خلقية في العمود الفقري ، وأمراض التمثيل الغذائي ، وأمراض التهاب المفاصل ، واضطرابات هرمونية ، وترسب مركبات الكالسيوم والفوسفور في المفاصل. وتلف الأعصاب والعديد من الأسباب الأخرى.

تؤدي التغيرات المورفولوجية والكيميائية الحيوية والجزيئية والميكانيكية الحيوية في الخلايا إلى تليين الغضروف المفصلي وفقدانه التدريجي وتصلب الأنسجة العظمية وتثخنها. عادة ما يكون تطور المرض مصحوبًا بعملية التهابية خفيفة ، ونادرًا ما تسبب نضحًا طفيفًا ، بالإضافة إلى آلام الظهر.

في سياق مرض فوريستير ، تتشكل النبتات العظمية الزائفة في منطقة الفقرات الصدرية وعنق الرحم - وهذا ما يسمى مناقير الببغاء ، والتي تحتوي على 4 فقرات على الأقل. ويصاحبها تكلس وتعظم الأربطة المجاورة للشوكة ، والتي تقع في معظم الحالات على الجانب الأيمن.

فرط التعظم: الأعراض

أساس التشخيص هو فحص العمود الفقري بالأشعة السينية. تظهر عليه أي تغييرات ناتجة عن فرط التجلط: يتم تقديم مظهرها في بعض الأحيان بشكل تصويري على أنه مشابه لمنقار الببغاء أو تسلل الستيارين.

جراح العظام هو متخصص في تشخيص وإدارة العلاج اللاحق.

يتميز داء فاريستير بنمو العظام في الأماكن التي تتصل فيها بالأوتار واللفافة والكبسولات المفصلية والحلقات الليفية التي تظهر في الأشعة السينية.

إن حدوث التكلسات في الأنسجة تحت الجلد ، في ارتفاق العانة ، وأربطة عنق الرحم والعصعص ، وأوتار العضلة ثلاثية الرؤوس ، وعضلات العرقوب ، وكذلك في الورم الوركي أو في عضلة الفخذ ، هي أيضًا سمة من سمات فرط التعظم الهيكلي العفوي المنتشر. يمكنك أيضًا ملاحظة سماكة الصفيحة الداخلية للعظم الجبهي ، وسماكة الحرقفة (اللات.osteitis condensans ilii) ومن المسلم به أنه نادرًا ما يحدث تغييرات في المفاصل المحيطية.

كيف يتم علاج فرط التعظم؟

يعتمد العلاج بشكل أساسي على العلاج الشامل للأعراض ، والذي يتمثل في تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي وإعادة التأهيل. العلاج الدوائي مكمل فقط ويتم اختياره بشكل فردي اعتمادًا على ما إذا كانت الانحرافات أولية ، أم أنها نتيجة لأمراض أو إصابات أخرى ، ومسار المرض ، وشدة الأعراض ، وشدة الألم ، وتطور العلاج المحافظ.

يُنصح الأشخاص الذين يعانون من فرط التعظم بتقليل وزن الجسم (ينطبق على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن) ، وممارسة الرياضة يوميًا ، على الرغم من أنها ليست شاقة للغاية ، والسباحة الترفيهية ، وركوب الدراجات - بشكل عام: قدر الإمكان ، وليس تمرينًا شديدًا.

قد يطلب الطبيب أيضًا العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين لتحسين العلاج أو إحالة المريض إلى علاج مصحة شامل. يبدو أن ما يلي مفيد بشكل خاص في مكافحة فرط التعظم:

• العلاج الحركي
• العلاج الكهربائي
• العلاج بالتبريد
• العلاج بالمياه المعدنية

يجد بعض الناس أن الوخز بالإبر يساعدهم.

يجب أن يكون الأشخاص في سن الشيخوخة أو الذين يعانون من مرحلة متقدمة من فرط التعظم مجهزين بأجهزة تقويم العظام التي تسهل الحركة والأداء اليومي: ضبانات الأحذية ، ومثبتات المفاصل ، وعصا ، وعكازات ، وأخيراً مشد أو مشاية.