أطباء من قسم جراحة العظام العامة والأورام والكسور في المستشفى. أجرى دبليو ديجي في بوزنان عملية مبتكرة على مريض يبلغ من العمر 36 عامًا مصابًا بسرطان الحوض. بالتعاون مع المتخصصين الأمريكيين ، قاموا بإنشاء واحدة من أكبر عمليات الزرع المخصصة التي تمت زراعتها في أوروبا للمريض. بعد الجراحة ، بدأ الرجل بالفعل عملية إعادة التأهيل ويتعلم المشي مرة أخرى.
تم نقل المريضة إلى المستشفى بسبب ورم في الحوض (الساركوما الغضروفية). خضع لعملية جراحية في عيادة أخرى قبل أربع سنوات ، لكن المرض عاد. كان المريض يعاني من ورم كبير يقع في داخل الصفيحة الحرقفية اليمنى. تسلل الورم إلى مفصل الورك ، وكانت هناك أيضًا أورام صغيرة ولكنها عديدة منتشرة مرتبطة بالعلاج السابق والتي أثبتت عدم نجاحها. غطت الآفات كامل منطقة الجانب الأيمن من الحوض حتى العجز (حول العمود الفقري). في الماضي ، في العديد من المراكز حول العالم ، في مثل هذه المرحلة المتقدمة من المرض ، تمت إزالة نصف الحوض مع الطرف السفلي ، مما جعل من المستحيل زرع طرف اصطناعي في المريض في المستقبل وإدانة المريض بالحياة على كرسي متحرك.
عملية مبتكرة في مستشفى دبليو ديجي
نتجت صعوبة العملية عن مدى التغيرات في الأورام ، وتمثل ابتكارها وتفردها في إعادة بناء وظائف نصف الحوض ومفصل الورك باستخدام غرسة كبيرة جدًا صنعت خصيصًا للمريض على أساس اختبارات التصوير.
استغرقت عملية التحضير بأكملها - منذ دخول المريض المستشفى إلى العملية 6 أشهر.
بعد الاستشارات الطبية ، قرر أطباء من عيادات جراحة العظام العامة والأورام والكسور إنقاذ الطرف. بدأ الدكتور Jacek Markuszewski ، رئيس فريق طب الأورام ، التعاون مع شركة أمريكية متخصصة في إنتاج الغرسات ، ونتيجة لذلك ، بناءً على دراسات التصوير ، تم أولاً تصميم بدلة داخلية خاصة ثم صنعها ، وهو تمثيل دقيق لشكل وحجم حوض المريض. تستبدل الغرسة نصف مفصل الحوض والورك ، مما يسمح لك بالمشي مرة أخرى.
كانت الصعوبة الكبيرة حقيقة أن المريض قد خضع لعملية جراحية بالفعل. لذلك ، واجه الأطباء تحديات إضافية تتعلق باستئصال: ندبة ما بعد الجراحة ، التحضير ، نصف الحوض مع الطرف القريب لعظم الفخذ ، مفصل الورك ، الرقبة ، الرأس ومنطقة الفخذ تحت المدورة.
يؤكد الدكتور Jacek Markuszewski أن الزرع يمكن أن يخدم المريض لسنوات عديدة ، في حالة التآكل الميكانيكي ، يمكن استبدال بعض أجزاء العمل.
استند ابتكار تصميم البدلة الداخلية إلى التكاثر الدقيق لتشريح الحوض والموقع الدقيق لمفصل الورك فيما يتعلق بالعضلات التي تعمل على المفصل. سمحت الطريقة المبتكرة لربط الغرسة بالعظم بعلاقة "بيولوجية" دائمة مع العظام والحفاظ على وظائف الجهاز العصبي.
كما أكد الأستاذ. Jacek Kruczyński ، كانت صعوبة العملية تتمثل في "ربط" الطرف الاصطناعي بالنصف الثاني المتبقي من حوض المريض. تم اختيار ملحق لولبي طويل ومبتكر عبر العجز ، والذي يحتوي على هياكل الجهاز العصبي. بفضل استخدام التدابير الخاصة ، التي يتم إجراؤها على أساس التصوير المقطعي المحوسب ، لم يتم إزعاج أي من هياكل الجهاز العصبي ، وهو عادة من المضاعفات النموذجية في هذا النوع من الإجراءات.
مع إعادة التأهيل المناسبة ، يجب أن يعود المريض إلى نمط حياته الطبيعي في غضون عام
بدأت العضلات التي تم قطعها أثناء العملية في استئناف عملها بعد أيام قليلة فقط من العملية ، على الرغم من حقيقة أنها كانت متصلة بشكل اصطناعي بالطرف الاصطناعي للحوض.
وفقًا للدكتور Witold Bieleński ، مدير المستشفى. دبليو ديجي ، في مركزنا نقوم بالعديد من العمليات الفريدة ليس فقط على المستوى الوطني ولكن أيضًا على المستوى العالمي. إنه ممكن بفضل جراحي العظام المتعلمين والتعاون مع المراكز البحثية والإكلينيكية في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، كانت هذه العملية فريدة من نوعها ونحن فخورون بأننا تمكنا من إجرائها في مستشفانا.
مقال موصى به:
زراعة طرف اصطناعي في حالة تنكس مفصل الورك اقرأ أيضًا: تمارين لتقوية عضلات قاع الحوض الإحالة لإعادة التأهيل سرطان العظام عند الأطفال والبالغين - الأسباب والأنواع والأعراض
