في غضون أيام قليلة ، سيتم تمرير الذكرى الحزينة للتوصية الثانية لرئيس AOTMiT بشأن تعويض ميرابيغرون ، وهو الدواء الذي يعد الخيار العلاجي الوحيد للمرضى في الخط الثاني من علاج متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB). أصبحت بولندا الدولة الوحيدة في أوروبا التي لا تعوضها ...
خلال الاحتفال بأسبوع جراحة المسالك البولية (23-27 سبتمبر) ، أرسل أعضاء جمعية UroConti خطابًا إلى وزارة الصحة ، سألوا فيه بشكل مباشر: "من يؤخر عملية التغييرات التي ننتظرها منذ سنوات عديدة؟ شركات الأدوية ، اللجنة الاقتصادية أو ربما الوزير؟
مؤامرة الصمت على المخدرات 75+
كانت الأسئلة أعلاه نتيجة الانزعاج والشعور بالعجز فيما يتعلق بردود الوزارة المقتضبة والمراوغة ، وليس فقط في هذه الحالة. في وقت سابق ، أرسل المرضى سلسلة من الرسائل حول تفسيرهم غير المفهوم للرأي المثير للجدل لمجلس الشفافية بشأن قائمة الأدوية لكبار السن (الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا).
يظهر أنه في فئات "عقاقير المسالك البولية المستخدمة في سلس البول - سوليفيناسين ، تولتيرودين" ، يعتبر المجلس أن سلس البول مشكلة صحية مهمة للغاية ، ولكن مؤشر السداد الذي تم النظر فيه في فعالية هذه المستحضرات ، أي فرط نشاط المثانة - بشكل معتدل فقط مهم. وهذا أمر غريب لأن قرار وزير الصحة بدوره بشأن الأجهزة الطبية الصادر عند الطلب ، فهم المرضى أن سلس البول بالتحديد (سلس البول) لا يخولهم شراء حفاضات مستردة ، كما أن أمراض المثانة تفعل ذلك.
فأين العاقبة؟
- خلال العام الماضي ، أرسلنا أربع رسائل إلى AOTMiT ووزير الصحة ، في الأيام القليلة الماضية - تشكو آنا سارباك ، رئيسة UroConti.
كما كتبنا إلى استشاري جراحة المسالك البولية والمفوض الحكومي للمساواة في المعاملة. لقد جادلنا بأن OAB يجب اعتباره مشكلة صحية لا تقل أهمية مثل سلس البول ، لأنه يخلق مجموعة معقدة من الأعراض مع إلحاح مؤلم للغاية ، بولاكيوريا أو التبول الليلي.
يمكن أن يكون خطيرًا جدًا على كبار السن ، مما يؤدي إلى العزلة عن المجتمع ، والاستقالة من الحياة المهنية ، وبالتالي ، معاشات المرض. لكن لم يكلف أحد عناء الرد علينا ، ناهيك عن المساعدة! ويكفي أن نتعامل مع هذا الأمر مرة أخرى.
بعد كل شيء ، أمراض المثانة ، التي نخجل من الحديث عنها ، يمكن أن تدمر حياة أكثر من مرض السكري ... الصمت مستمر!
الأخير في أوروبا
وبحسب الرئيس سارباك ، فإن قائمة الأدوية التي يتم تعويضها في متلازمة فرط نشاط المثانة لم تتغير منذ إنشائها ، أي منذ عام 2011. هذا يعني أنه في السطر الأول لا تزال هناك مادتان فقط لهما نفس آلية العمل: solifenacin و tolterodine (في العالم 4-6) ، وفي السطر الثاني - لا يوجد علاج على الإطلاق. المرضى الذين يعانون من "UroConti" انتظروا 18 سنة لإدخال تغييرات في مجال حدود الامتصاص!
هل سيتعين عليهم انتظار نفس المبلغ للعلاج في السطر الثاني من OAB ، والذي يتم سداده بالفعل في جميع أنحاء أوروبا ، باستثناء بولندا؟ وفقًا للمعلومات الواردة من الشركة المصنعة لعقار mirebegron ، الدواء الوحيد المعروض في السطر الثاني من العلاج ، "قدمت الشركة أيضًا مقترحات بأقل سعر في أوروبا (...) بالإضافة إلى ذلك - اقتراح لاتفاقية تقاسم المخاطر ، مما يقلل بشكل كبير من التكلفة النهائية للدافع (الصندوق الوطني للصحة) ويؤمن بشكل كامل مقابل الإنفاق المفرط وغير المنضبط. الاتفاق المقترح أفضل مما أوصى به مجلس الشفافية في رأيه ".
- الشكوك حول سداد Mirabegron لم يكن لديها حكومات بلدان أصغر بكثير وأقل ثراءً من حكوماتنا ، بما في ذلك بلغاريا ورومانيا والبرتغال وسلوفاكيا - قوائم آنا سارباك. - وزيرنا هو الوحيد الذي يدرك أن الناس في بولندا مثلنا لا يحتاجون إلى المساعدة ، وأن بإمكانهم دفع ثمن الدواء من أموالهم الخاصة ، أو عدم تلقي العلاج على الإطلاق ، لأن هذا هو ما يتلخص في العادة - يضيف.
ماذا ذهب المال المدخر ل؟
في سبتمبر ، ظهرت بدائل تحتوي على solifenacin ، مخصصة لمرضى OAB ، في سوق الأدوية.يفسر المرضى هذا أولاً على أنه عملية طبيعية لإنهاء حماية براءات الاختراع الخاصة بـ solifenacin الأصلي وثانيًا - كتخفيض في السعر والوفورات الناتجة التي يجب تخصيصها للأدوية الأخرى في هذا المجال العلاجي.
- إذا سجلت ميزانية الدولة وفورات في السطر الأول من علاج OAB ، فكيف لم يتم اتخاذ قرار تقديم السطر الثاني؟ - تتفاجأ آنا سارباك.
- نحن نناضل من أجل هذا منذ عدة سنوات ولا أعرف ماذا سيحدث أيضًا حتى يسمعنا أحد في وزارة الصحة. الحجج الطبية والاقتصادية لا تكفي! لقد سمعنا بالفعل في شارع ميودوا أنه كان علينا أن نضغط أصابعنا وننتظر. في الوقت الحالي ، علينا شد المثانة. لكن إلى متى يمكننا أن نفعل ذلك؟
