الاثنين 3 يونيو 2013. - اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية لن يساعد فقط على تقليل بضعة كيلوغرامات ، بل سيحسن أيضًا أعراض الصدفية لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. تم الكشف عن هذا من خلال دراسة نشرت للتو في صفحات مجلة "JAMA".
أوضحت العديد من التحقيقات أن هذا المرض الجلدي المزمن يرتبط بالسمنة ، ومن ناحية أخرى ، فإن الزيادة في السمنة (تراكم الأنسجة الدهنية في مناطق معينة من الجسم) والوزن عوامل خطر في حدوث الصدفية ، والتي تقدر أن تؤثر على 2 ٪ من السكان.
يشرح مؤلفو البحث في كلتا الحالتين "مشاركة عملية الالتهاب الجهازي ، والسمنة من الناحية النظرية تحفز الآليات المؤيدة للالتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم آفات الصدفية لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون بالفعل من هذا الاضطراب الجلدي". ومع ذلك ، فإنه ليس واضحا للغاية وليس هناك أيضا دليل علمي على دور فقدان الوزن كجزء من علاج الصدفية في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. لا توجد سوى بيانات لبعض حالات المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والصدفية والذين لاحظوا ذلك أيضًا على الجلد بعد خضوعه لعملية جراحية لتقليل الكيلوغرام.
لقد تم إثبات تأثير التخسيس في الحد من أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالصدفية ، وكذلك في عوامل الخطر مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ، ولكن ، كما قال بيتر جينسين ، قائد الدراسة الحالية ، التي أجريت في مستشفى جامعة جينتوفت (الدنمارك) ) ، "لا يوجد حتى الآن العديد من النتائج على تحسين أعراض المرض نفسه." الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة الجلدية لديهم بقع حمراء وتقلصات تسبب الالتهابات والحكة والاحمرار.
بهدف تقييم مدى تأثير تخفيض الوزن على الصدفية ، أجرى جنسن وفريقه دراسة مستقبلية ، الأولى ، مع 60 مريض يعانون من الصدفية وزيادة الوزن. تم تقسيمهم إلى مجموعتين ليخضع بعضهم لاتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (ما بين 800 و 1000 سعرة حرارية في اليوم الواحد) والباقي اتباع نظام غذائي طبيعي (المجموعة الضابطة).
بعد 16 أسبوعًا ، فقد المشاركون "المتدخلون" 15.8 كجم في المتوسط. مقارنة مع 0.4 كجم. ذهب أعضاء المجموعة الضابطة. "هناك فرق ذو دلالة إحصائية ،" يلاحظ جنسن ، الذي يسلط الضوء أيضًا على تحسن أعراض الصدفية. لتقييمهم ، استخدم الباحثون ميزانين يستخدمان على نطاق واسع في استشارات الأمراض الجلدية "لقياس" أعراض المرضى (مؤشر PASI يزن احمرار ، ارتفاع درجة حرارة لويحات) وحالتهم العاطفية وجودتها الحياة (من خلال مؤشر DLQI). أظهر كلا المقياسين تحسنا واضحا بين المشاركين في المجموعة المعنية. لكن بالإضافة إلى ذلك ، أبرز المؤلفون في المقال ، أن تقليل الوزن يقلل أيضًا من مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ.
على الرغم من أن الدراسة تحتوي على بعض القيود (عينة صغيرة من المرضى أو متابعة قصيرة للتجربة) ، وبالتالي ، فمن المريح دراسة هذه العلاقة أكثر ، يفترض الباحثون أن "نتائجنا توفر حافزًا جديدًا لمرض الصدفية ومرضى زيادة الوزن تشجيع فقدان الوزن. " سوف يقلل ، بدوره ، من خطر الوفيات والأمراض القلبية الوعائية. الدراسة ، باختصار ، تشير إلى "أهمية فقدان الوزن كجزء من علاج الصدفية للمرضى الذين يعانون من بضعة أرطال إضافية."
في مقال افتتاحي يرافق دراسة "JAMA" ، يقول مايكل شيلينج إنه من المهم فهم الآثار العلاجية لفقدان الوزن لإدارة الأدوية الجهازية التي يحتمل أن تكون خطرة ، مثل السيكلوسبورين ، والتي يمكن أن تزيد من مستوى السمية ".
المصدر:
علامات:
الأدوية النظام الغذائي والتغذية عائلة
أوضحت العديد من التحقيقات أن هذا المرض الجلدي المزمن يرتبط بالسمنة ، ومن ناحية أخرى ، فإن الزيادة في السمنة (تراكم الأنسجة الدهنية في مناطق معينة من الجسم) والوزن عوامل خطر في حدوث الصدفية ، والتي تقدر أن تؤثر على 2 ٪ من السكان.
يشرح مؤلفو البحث في كلتا الحالتين "مشاركة عملية الالتهاب الجهازي ، والسمنة من الناحية النظرية تحفز الآليات المؤيدة للالتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم آفات الصدفية لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون بالفعل من هذا الاضطراب الجلدي". ومع ذلك ، فإنه ليس واضحا للغاية وليس هناك أيضا دليل علمي على دور فقدان الوزن كجزء من علاج الصدفية في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. لا توجد سوى بيانات لبعض حالات المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والصدفية والذين لاحظوا ذلك أيضًا على الجلد بعد خضوعه لعملية جراحية لتقليل الكيلوغرام.
لقد تم إثبات تأثير التخسيس في الحد من أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالصدفية ، وكذلك في عوامل الخطر مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ، ولكن ، كما قال بيتر جينسين ، قائد الدراسة الحالية ، التي أجريت في مستشفى جامعة جينتوفت (الدنمارك) ) ، "لا يوجد حتى الآن العديد من النتائج على تحسين أعراض المرض نفسه." الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة الجلدية لديهم بقع حمراء وتقلصات تسبب الالتهابات والحكة والاحمرار.
بهدف تقييم مدى تأثير تخفيض الوزن على الصدفية ، أجرى جنسن وفريقه دراسة مستقبلية ، الأولى ، مع 60 مريض يعانون من الصدفية وزيادة الوزن. تم تقسيمهم إلى مجموعتين ليخضع بعضهم لاتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (ما بين 800 و 1000 سعرة حرارية في اليوم الواحد) والباقي اتباع نظام غذائي طبيعي (المجموعة الضابطة).
بعد 16 أسبوعًا ، فقد المشاركون "المتدخلون" 15.8 كجم في المتوسط. مقارنة مع 0.4 كجم. ذهب أعضاء المجموعة الضابطة. "هناك فرق ذو دلالة إحصائية ،" يلاحظ جنسن ، الذي يسلط الضوء أيضًا على تحسن أعراض الصدفية. لتقييمهم ، استخدم الباحثون ميزانين يستخدمان على نطاق واسع في استشارات الأمراض الجلدية "لقياس" أعراض المرضى (مؤشر PASI يزن احمرار ، ارتفاع درجة حرارة لويحات) وحالتهم العاطفية وجودتها الحياة (من خلال مؤشر DLQI). أظهر كلا المقياسين تحسنا واضحا بين المشاركين في المجموعة المعنية. لكن بالإضافة إلى ذلك ، أبرز المؤلفون في المقال ، أن تقليل الوزن يقلل أيضًا من مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ.
على الرغم من أن الدراسة تحتوي على بعض القيود (عينة صغيرة من المرضى أو متابعة قصيرة للتجربة) ، وبالتالي ، فمن المريح دراسة هذه العلاقة أكثر ، يفترض الباحثون أن "نتائجنا توفر حافزًا جديدًا لمرض الصدفية ومرضى زيادة الوزن تشجيع فقدان الوزن. " سوف يقلل ، بدوره ، من خطر الوفيات والأمراض القلبية الوعائية. الدراسة ، باختصار ، تشير إلى "أهمية فقدان الوزن كجزء من علاج الصدفية للمرضى الذين يعانون من بضعة أرطال إضافية."
في مقال افتتاحي يرافق دراسة "JAMA" ، يقول مايكل شيلينج إنه من المهم فهم الآثار العلاجية لفقدان الوزن لإدارة الأدوية الجهازية التي يحتمل أن تكون خطرة ، مثل السيكلوسبورين ، والتي يمكن أن تزيد من مستوى السمية ".
المصدر:
