إجراء رائد في معهد أمراض القلب

أجرى أطباء من معهد أمراض القلب في وارسو إجراء وضع مثبتات MitraClip على وريقات الصمام التاجي باستخدام نظام الملاحة بالصدى - التكامل الكامل لتصوير الأوعية الدموية Azurion مع الموجات فوق الصوتية من Philips. تم متابعة مسار الإجراء مباشرة من قبل المشاركين في ورشة العمل الثانية والعشرون WCCI 2018 لأمراض القلب التداخلية - دورة وارسو حول التدخلات القلبية الوعائية.

تم إجراء عملية إدخال MitraClip على وريقات الصمام التاجي في مريض يعاني من ارتجاع تاجي وظيفي عالي. تم تنفيذ الإجراء باستخدام نظام الملاحة بالصدى ، أي التكامل الكامل لتصوير الأوعية Azurion مع الموجات فوق الصوتية ، مما يسهل التوجيه المكاني في القلب ويمنح طبيب القلب التداخلي الفرصة لإجراء العملية بشكل أكثر دقة.

- بمساعدة الملاحة بالصدى ، يمكننا بشكل أكثر دقة ثقب الحاجز بين الأذين ووضع مشابك على وريقات الصمام التاجي. لذلك نأمل أن نتمكن من تقليل الموجة العكسية عبر الصمام التاجي إلى حد أكبر ، كما يقول البروفيسور. دكتور هب. آدم ويتكوفسكي ، رئيس قسم أمراض القلب والأوعية الدموية التداخلية ، معهد أمراض القلب في وارسو ، الرئيس المنتخب للجمعية البولندية لأمراض القلب. اعتاد أطباء القلب التداخلي على تنفيذ الإجراءات ، مسترشدين بصورة تصوير الأوعية ، ولكن في حالة عيوب القلب الهيكلية ، لا يمكن توجيه المرء إلا من خلال صورة الأوعية ، الصورة المأخوذة من مسح الأشعة السينية. يحتاج إلى صدى. كما أن الملاحة بالصدى هي التي تعطي صورة شائعة لتصوير الأوعية بالأشعة السينية من جهة ، وصورة تخطيط صدى القلب من جهة أخرى. هذا بالتأكيد يسهل التحكم أثناء الإجراء ويجعل من السهل القيام به.

يجمع Echonavigation بين وظائف TEE والتصوير بالأشعة السينية في الوقت الفعلي ، مما يتيح توجيهًا بديهيًا وأسرع للأدوات في الحجم ثلاثي الأبعاد.

- سيؤدي استخدام الملاحة بالصدى أيضًا إلى تقليل كمية التباين المستخدم ، وهو أمر مهم بشكل خاص لمرضى الفشل الكلوي. العديد من كبار السن أو مرضى قصور القلب يعانون أيضًا من الفشل الكلوي ، لذلك كلما قل التباين كان ذلك أفضل - يضيف البروفيسور. آدم ويتكوسكي. يعد الملاحة بالصدى مفيدًا أيضًا في إغلاق ملحق الأذين الأيسر للوقاية من السكتة الدماغية في المرضى المصابين بالرجفان الأذيني. حتى الآن ، كان لدى العامل شاشتان أمامه كان عليه أن ينظر إليهما بشكل منفصل. يمكن أيضًا أن يكون الملاحة بالصدى أداة مهمة للمساعدة في إغلاق التسرب المجاور للصمام الذي يحدث في بعض المرضى بعد زراعة صمام القلب الاصطناعي.

تم إجراء العملية في معهد أمراض القلب بواسطة: أ. Zbigniew Chmielak ، دكتور حب. الدكتور جيرزي بروجوفسكي ، تم إجراء الملاحة بالصدى أثناء الإجراء من قبل الأستاذ. Piotr Szymański.

تم تنفيذ الإجراء كجزء من ورشة عمل القلب التداخلي. إنه أكبر وأقدم وأعرق المؤتمرات الدولية في مجال طب القلب التداخلي في بولندا وأوروبا. تجذب ورش العمل بشكل أساسي أطباء القلب التداخلي ، وكذلك أطباء القلب وجراحي الأوعية الدموية وجراحي القلب.