لقد ولت الأيام التي كانت فيها أرجل الأم مربوطة بالسرير. ومع ذلك ، لا يزال هناك موقف ضعيف في العديد من المستشفيات. تشجع العديد من المستشفيات البولندية أو حتى تجبر النساء على الولادة في وضع الاستلقاء. إذا كان هذا يناسب المرأة أثناء المخاض - وبعض النساء متعبات للغاية لدرجة أنه لم يخطر ببالهن التحرك - فلا بأس بذلك. ولكن إذا كنت تشعرين بعدم الراحة عند الاستلقاء (خاصة عند توسيع عنق الرحم) وتشعرين أن المشي أو الركوع سيكونان أفضل بالنسبة لك ، فافعلي ذلك. احتج على نفسك عندما يقترح عليك أحدهم الاستلقاء في السرير دون سبب طبي واضح ، بينما تشعر بالحاجة الشديدة للتحرك. توصي منظمة الصحة العالمية "بتشجيع النساء على المشي أثناء التوسيع وتحديد الموقف الذي يجب أن يتخذه عند ظهور الجزء الرئيسي".
إذن من أين يأتي هذا التعلق بوضع المرضى على ظهورهم؟ أبسط إجابة هي: هذا الوضع مريح للأطباء والقابلات. عندما تستلقي المرأة في حالة المخاض على السرير مع تباعد ساقيها ، يتعرض الجهاز التناسلي إلى أقصى حد ، مما يسهل على الموظفين العمل. السبب الثاني لعدم الحركة أثناء الولادة هو مراقبة معدل ضربات قلب الجنين. عندما تكون المرأة متصلة بجهاز مراقبة قلب الجنين ، فإنها عادة ما تستلقي في السرير.لكن لا يجب أن يكون الأمر على هذا النحو ، لأن المراقبة - على عكس ما يمكن سماعه في بعض المستشفيات - لا تتطلب مطلقًا وضعية الكذب.
يمكنك التحرك
حتى مع توصيل "الكابلات" ببطنك ، يمكنك النهوض من السرير والقفز على كرة أو الجلوس على كيس القماش. اليوم ، تُستخدم المراقبة في العديد من المستشفيات طوال فترة المخاض. هذا بسبب رعاية الطفل ، لكن لا يجب أن يكون مريحًا للأم أثناء المخاض. لذلك ، حتى عندما تتم مراقبتك ، اطلب قطع الاتصال من وقت لآخر حتى تتمكن من المشي أو الانحناء. عندما تكون الولادة طبيعية ، ليست هناك حاجة للمراقبة المستمرة لـ CTG - في الفترات الفاصلة بين المراقبة ، يكفي سماع نبضات قلب الجنين كل 15-20 دقيقة. النبأ السار هو أن هناك مستشفيات حيث يتم توصيل جهاز إرسال صغير محمول ببطن المرأة أثناء المخاض حتى تتمكن المرأة من التحرك ، بل والمشي. لماذا هو مهم جدا؟ هل هناك أي شيء لسحق النسخ؟
الأمر يستحق الولادة على طريقتك
لا يوجد حقًا وضع ولادة مثالي. لكن النقطة المهمة هي أن المرأة يجب أن تكون قادرة على البحث عنها ، واتخاذ مواقف مختلفة للعثور على الوضع الأكثر راحة والأقل إيلامًا لنفسها. اتضح أن النساء اللائي لديهن خيار يختارن عادة وضعًا رأسيًا ، أي أن يكون الجذع رأسيًا والأعضاء التناسلية تشير إلى الأسفل. الولادة بشكل عمودي (الوقوف ، القرفصاء ، الركوع) هي أكثر الأمور طبيعية وفسيولوجية للمرأة.
1. اجلس على الكرة مع وضع رجليك الخفيفتين متباعدتين ، وادفع أردافك للخلف. ضع قدميك بقوة على الأرض وضع يديك على ركبتيك واثنِ جسمك قليلًا للأمام للحفاظ على توازنك. قم بحركات دائرية للحوض - سيساعد ذلك رأس الطفل على الإدخال بشكل صحيح في قناة الولادة.
2. يقف الرجل منتصباً (يمكنه أن يتكئ على الحائط) ، والمرأة ، وهي منتشرة قليلاً ، ترمي ذراعيها حول رقبته وتتكئ ، متكئة على شريكه.
3. على ركبتيك ، ارفعي وركيك وأردافك لأعلى مستوى ممكن ، وضعي رأسك وكتفيك بشكل مسطح مقابل السرير مع أكبر فرق ممكن في الارتفاع بين الرأس والوركين.
مزايا المواقف الرأسية
- تقدم المخاض بشكل أسرع - بفضل قوة الجاذبية ، يضغط رأس الطفل بقوة أكبر على عنق الرحم ، ونتيجة لذلك ينفتح بشكل أسرع ، وتكون تقلصات الرحم أقوى وأكثر تواترا
- انخفاض خطر الإصابة بنقص الأكسجة عند الطفل - لا يضغط البطن على الأوعية الدموية الرئيسية ، وبالتالي فإن الدورة الدموية أفضل ، وبالتالي تدفق الدم إلى المشيمة
- الفتحة السفلية الأوسع للحوض - عموديًا ، يمكن أن يميل العصعص للخلف (أثناء تثبيته في وضع الاستلقاء) ، وبفضل ذلك يكون للرأس مساحة أكبر من وضعية الاستلقاء
- دفع أسهل ، لأن الطفل لا يجب دفعه صعودًا ؛ يتم إنشاء قناة الولادة بطريقة تجعل فمها مائلًا للأعلى عند الاستلقاء (خاصة عند رفع الساقين) ؛ يكون الدفع أسهل بكثير عندما يتم توجيه قناة الولادة إلى أسفل ، لأن الجاذبية تساعد المرأة الحامل (والطفل)
- حماية أفضل للعجان - في وضع الاستلقاء ، يضغط الرأس بشدة على منطقة العجان في منطقة الشرج أثناء الدفع - وبالتالي ، لمنع كسره ، يتم إجراء شق روتيني ؛ من ناحية أخرى ، عندما يكون الجسم منتصبًا ، تنثني الأنسجة العجانية حول الرأس بالتساوي من جميع الجوانب ، لذلك يسهل تجنب التشققات (والجروح).
كما ترون ، هناك العديد من المزايا ، لذا فإن الأمر يستحق محاولة الولادة بنشاط. بالطبع ، لا شيء بالقوة ، ولكن إذا كانت المرأة في المخاض لديها الكثير من الطاقة وترغب في أن تكون نشطة ، فلا ينبغي منع ذلك.
الحركة في المرحلة الأولى من المخاض
في المرحلة الأولى من المخاض ، أي حتى يتمدد عنق الرحم بالكامل ، يمكن للمشي ، والقرفصاء ، واهتزاز الوركين أن يفيد كثيرًا - ساعد الرأس على الإدخال في قناة الولادة ، وتسريع المخاض ، وتقليل الألم. يجدر أيضًا استخدام المعدات الموجودة في غرفة الولادة: كرة كبيرة وسلالم وحقيبة ساكو.
- على الكرة (الصورة 1) - هذا التمرين مفيد في بداية المخاض (انظر الوصف) وفي نهاية فترة التمدد - ثم يقلل من الشعور بالألم. يمكنك أيضًا القفز على الكرة - وهذا بدوره سيريح عضلات العجان. عندما لا يكون لديك الكرة ، يمكنك تدوير الوركين عن طريق الركوع وإراحة يديك على وركيك.
- الوقوف بجانب الشريك (شكل 2) - في هذا الوضع تعمل قوة الجاذبية بقوة ، مما يسهل على الطفل إنزال الطفل ، مما يسرع من فتح الرقبة. يمكنك تدوير الوركين أثناء الانقباض لتخفيف الألم. إذا كنت بمفردك ، يمكنك تولي هذا الوضع من خلال إمساك السلالم أو إراحة يديك بثبات على الحائط.
- على الكعب - في نهاية المرحلة الأولى ، عندما تكون الانقباضات قوية جدًا ، اركع واجلس على كعبيك ، مع انتشار ركبتيك على نطاق واسع ، ويديك على الأرض (أو السرير ، إذا كنت عليه) ، مائل جسمك إلى الأمام. تعمل هذه الوضعية على تعزيز فتح العنق بسرعة ، وإذا تأرجحت ذهابًا وإيابًا أثناء الانقباض ، فسيخفف الألم قليلاً.
- الركوع على السرير (الشكل 3) - وهو وضع مفيد للغاية في ما يسمى مرحلة الانتقال ، عندما تشعر بالفعل بانقباضات طرف ، لكن لم تتمدد بالكامل بعد. ثم تطلب منك القابلة عدم الدفع بعد ، لكن من الصعب جدًا عدم القيام بذلك. هذا الموقف يقلل من قوة الانقباضات.
الدفع بشكل مختلف عن المعتاد
- على الأطراف الأربعة - الركوع ، ولكن مع دعم الجزء العلوي من الجسم على المرفقين (وضعية الكوع والركبة) مفيد جدًا أيضًا للضغط ، لأنه يعزز توسيع قناة الولادة. عند الركوع ، أبقِ رجليك متباعدتين ، وادفع الوركين والأرداف للخلف. إذا كانت المرأة راكعة على سرير الولادة ، يمكنها الإمساك بيديها من المقابض الجانبية. وضعية مواتية للغاية عندما يكون الطفل كبيرًا.
- وضع القرفصاء (الشكل 4) - الوضع الأكثر فسيولوجية والأكثر فعالية للولادة - يقصر قناة الولادة ويوسع عظام الحوض ، مما يسهل إزاحة الرأس. هناك العديد من المتغيرات منه. إذا كنت ستلدين مع زوجك ، فالأفضل من ذلك المبين في الشكل 4. إذا لم تكوني برفقة شريكك ، انثني في مواجهة السلم بيديك متشبثين بالدرجة بقوة. يمكنك أيضًا الانحناء على السرير ، إذا كان هناك شخصان (مثل الزوج والقابلة) يمكنك وضع ذراعيك على كتفيك. من الجيد ممارسة وضعيات القرفصاء أثناء الحمل لتقوية عضلات ساقيك.
