الطب النفسي

الطب النفسي هو علم الاضطرابات والأمراض العقلية وتشخيصها وعلاجها. غالبًا ما يتم وصم المرضى النفسيين بالعار ولا يتم التعامل مع الأطباء النفسيين إلا كوصفة طبية. مثل هذه المواقف غير عادلة بالتأكيد - فالمريض النفسي لا يختلف عن مريض الطب الباطني ، والأطباء النفسيون لا يطلبون الأدوية للمرضى فقط. في الواقع ، أصبح الطب النفسي معترفًا به الآن - ولسبب وجيه - كأحد الركائز الأساسية للطب الحديث.

لا يُصنف الطب النفسي على أنه أحد التخصصات الطبية الأساسية فحسب ، بل إنه على الأرجح مجال الطب الذي يرتبط به الجدل الأكبر. بالنسبة لكثير من الناس ، فإن دور الطب النفسي في الطب الحديث يتم التقليل من شأنه بشكل كبير وبشكل خاطئ. بدأ هذا العلم - على عكس المظاهر - في العمل بشكل أساسي في الأوقات البعيدة ، والأكثر من ذلك ، أن الطب النفسي يتطور باستمرار. من المؤكد أن تاريخ تطور كل تخصص طبي مثير للاهتمام ، لكن تاريخ الطب النفسي مميز من بعض النواحي.

قائمة الملخصات

1. الطب النفسي: تاريخ
2. نقد الطب النفسي: الحركة المضادة للنفسية
3. الطب النفسي: مجموعة الأمراض
4. الطب النفسي: طرق العلاج المستخدمة في الطب النفسي
5. الطب النفسي: وجهات نظر مستقبلية لهذا العلم

الطب النفسي: تاريخ

كان عمل جسم الإنسان ، في ظل الظروف الفسيولوجية والمرضية ، موضع اهتمام حتى الباحثين في عصور ما قبل التاريخ. على عكس المظاهر ، فقد تعاملوا ليس فقط مع الجوانب الجسدية ، ولكن أيضًا مع عمل العقل البشري. في الأساس ، تم ذكر المشكلات العقلية بالفعل من قبل أبقراط (الذين استخدموا لأول مرة مصطلحات مثل الكآبة أو البارانويا أو الرهاب) ، ولكن أيضًا من قبل سيلسوس وأرسطو وجالينوس.

في حالة الشعوب البدائية ، ولكن أيضًا في العصور الوسطى ، تم التعامل مع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية على أنهم ممسوسون بالأشباح أو الشياطين. يمكن للمرء أن يذكر هنا ، على سبيل المثال ، كيف كانت النساء المصابات بمرض عقلي في العصور الوسطى يُعتبرن ساحرات - عادة ما يواجهن مصيرًا مزعجًا للغاية ، لأن هؤلاء النساء غرقن ، وأحيانًا تم حرقهن على المحك. كانت مشاركة الدين مهمة أيضًا في تاريخ الطب النفسي - غالبًا ما كانت المشكلات التي نعتبرها الآن مرضًا عقليًا في العصور الوسطى تعتبر ملكية شيطانية.

في القرن السابع عشر ، تم إنشاء أحد المراكز الأولى لعلاج المرضى النفسيين. تم إنشاء هذه ، من بين أمور أخرى في لندن وباريس. لقد كانت بالتأكيد خطوة إيجابية في تطوير الطب النفسي ، لكنها للأسف لم تكن خالية من المشاكل. في حالة هذه المرافق ، كان هناك العديد من الآراء السلبية بشأن جودة العلاج الذي تقدمه.

بمرور الوقت ، نما عدد مؤسسات الطب النفسي وظهرت نظريات جديدة تتعلق بعمل العقل البشري (يمكن للمرء أن يذكر ، على سبيل المثال ، والد التحليل النفسي ، وهو فرويد). لقد تغيرت وجهة النظر حول الآلية المرضية ومسار الأمراض العقلية المختلفة - وهنا تجدر الإشارة إلى أعمال كريبلين وشنايدر ، اللذين عالجتا قضايا الذهان ، وخاصة الفصام.

يمكن اعتبار القرن العشرين وقتًا حدثت فيه أشياء جيدة كثيرة في الطب النفسي ، ولكن أيضًا أشياء سيئة ، للأسف. في الخمسينيات من القرن الماضي ، تغير العلاج النفسي بشكل جذري - عندها بدأ ظهور مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب الأولى. ومع ذلك ، كان القرن العشرين هو زمن الحرب العالمية الثانية ، حيث عولج المرضى النفسيون بعلاج غير ملائم للغاية. حدث أن اعتبر الألمان هؤلاء الأشخاص كأشخاص لا ينبغي أن يعيشوا على الإطلاق. في المقابل ، في الاتحاد السوفياتي ، خلال الحرب ، تم تقديم مصطلح "الذهان اللاعرضي" - كما يمكنك بسهولة أن تتخيل ، فإن وجود هذا النوع من "الكيان المرضي" يمكن أن يؤدي إلى العديد من الانتهاكات التي كانت خطيرة في عواقبه.

حتى الآن ، لم يتم ذكر أي كلمة عن الطب النفسي البولندي. لقد حدث تطور الطب النفسي بالتأكيد أيضًا في بلدنا ، وتم التعامل مع الأمراض العقلية من قبل العديد من المتخصصين المرموقين. يمكن للمرء أن يذكر هنا ، على سبيل المثال ، Jan Mazurkiewicz أو Tadeusz Bilikiewicz ، ولكن يجب إيلاء اهتمام خاص لسلطة نفسية أخرى - Antoni Kępiński. نزل هذا الطبيب النفسي البولندي خاصة في تاريخ الطب ليس فقط بسبب إنجازاته العلمية ، ولكن أيضًا بسبب موقفه تجاه المرضى. كان أنطوني كوبينسكي يعتقد أولاً وقبل كل شيء أن أهم شيء هو احترام الآخرين - بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض عقلية. كما أكد أهمية تقبل حالة المرضى ومشاكلهم.

اقرأ أيضًا: العلاج النفسي - أنواعه وطرقه. ما هو العلاج النفسي؟ الفصام عند الأطفال: الأعراض والأسباب والعلاج والتشخيص اضطراب الشخصية الفصامية: الأسباب والأعراض والعلاج

نقد الطب النفسي: الحركة المضادة للنفسية

ينتقد الطب النفسي من قبل العديد من الأشخاص المختلفين ، لكن الأشخاص الذين ينتمون إلى ما يسمى ب الحركة المناهضة للطب النفسي. نشأت مضادات الطب النفسي في الستينيات وكان أحد الناشطين الرئيسيين هو توماس سزاسز ، وهو طبيب نفسي عن طريق التعليم.

وفقًا للحركة المضادة للنفسية ، فإن الطب النفسي هو مجرد تخصص علمي زائف. يعتقد نشطاء الحركة ، في الواقع ، أن تشخيص الأمراض العقلية أمر ذاتي للغاية ، وأن الأدوية التي تُعطى للمرضى غير فعالة ببساطة. تلفت مضادات النفس أيضًا الانتباه إلى حقيقة أن التصنيفات النفسية تستند إلى مبادئ وقواعد مقبولة عمومًا ، بحيث يمكن اعتبار الأشخاص - الأصحاء وفقًا لأطباء مضادات النفس - أشخاصًا يعانون من مشاكل عقلية.

في الوقت الحاضر ، وبفضل حقيقة أنه يتم اكتشاف قواعد مختلفة للأمراض العقلية بشكل أفضل وأفضل ، فضلاً عن حقيقة أن العلاج النفسي فعال ، فقد فقدت مضادات النفس أهميتها. ومع ذلك ، لا يزال الأطباء النفسيون لا يعرفون كل شيء ، بعد كل شيء ، فإن بعض الأمراض العقلية وأسبابها غير مفهومة بشكل كافٍ ، وبالتالي ، باستمرار (على الرغم من أنه في كثير من الأحيان أقل بكثير مما كان عليه في الماضي) يمكن للمرء أن يواجه انتقادات للطب النفسي من قبل الحركات المضادة للنفسية.

الطب النفسي: مجموعة الأمراض

يعتقد بعض الناس أن الأطباء النفسيين يتعاملون فقط مع الاكتئاب والفصام - لكن هذا ليس هو الحال بالتأكيد. قائمة الاضطرابات النفسية المختلفة التي يتعامل معها المتخصصون المذكورون أعلاه طويلة بشكل استثنائي. الطب النفسي هو علم يركز على قضايا اضطرابات المزاج واضطرابات الأكل وكذلك اضطرابات النوم والاضطرابات الجنسية. يتم تقديم مجموعة متواضعة من وحدات الطب النفسي هنا ، ولكن من الجدير بالذكر أن الأطباء النفسيين يعالجون المرضى من جميع الأعمار. يمكن للمتخصصين في هذا المجال إجراء العلاج لكل من الأطفال والشباب وكبار السن.

الطب النفسي: طرق العلاج المستخدمة في الطب النفسي

من المؤكد أن نقد بعض الدوائر للطب النفسي كان مصدره في طرق العلاج التي يستخدمها الأطباء النفسيون. لحسن الحظ ، لم تعد تُمارس غيبوبة الأنسولين أو شق الفصوص من أساليب العلاج النفسي. حاليًا ، لدى الأطباء النفسيين العديد من الأساليب العلاجية الأخرى - ليس فقط أكثر أمانًا ، ولكن أيضًا أكثر فعالية.

يُعتقد أحيانًا أن العلاج النفسي يعتمد على إعطاء الأدوية للمرضى. في الواقع ، في الطب النفسي الحديث ، يلعب العلاج الدوائي دورًا مهمًا ، على الرغم من أن هذا بسبب الآثار التي يمكن تحقيقها بفضل هذا العلاج. في الطب النفسي ، تستخدم المؤثرات العقلية بشكل رئيسي ، والتي تشمل بشكل رئيسي:

• مضادات الاكتئاب
• مضادات الذهان (مضادات الذهان)
• المهدئات (مثل البنزوديازيبينات)
• مثبتات المزاج (تطبيع الحالة المزاجية ، مثل أملاح الليثيوم)

ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي بالتأكيد ليس الخيار العلاجي الوحيد الذي يقدمه الأطباء النفسيون للمرضى. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، فإن العلاج النفسي هو العمود العلاجي الثاني في الطب النفسي. هناك العديد من أنواع العلاج النفسي ، مثل العلاج النفسي المعرفي أو العلاج النفسي الجهازي أو العلاج السلوكي. يعتبر التثقيف النفسي أيضًا ذا أهمية كبيرة لحالة المرضى.

لا تزال هناك طرق أخرى لعلاج الأمراض العقلية مستخدمة بشكل أقل تكرارًا مما سبق. نحن نتحدث عن العلاج بالصدمات الكهربائية أو الجراحة النفسية.

يمكن أن يتم علاج الأمراض العقلية في كل من العيادات الخارجية والمرضى الداخليين. يعتمد الاختيار بشكل أساسي على حالة المريض. يمكن علاج الاضطرابات الاكتئابية أو الذهانية الخفيفة - طالما أن المريض يزور الطبيب بانتظام - في عيادة الصحة العقلية. في حالة الأشخاص الذين تكون حالتهم العقلية شديدة والأعراض شديدة للغاية ، قد يكون العلاج في المستشفى أكثر فائدة.

ترتبط مستشفيات الطب النفسي أحيانًا بمرافق قاتمة للغاية وأماكن تنتهك فيها جميع حقوق المرضى. مثل هذا الرأي ضار للغاية ، لأن جودة الرعاية النفسية في الوقت الحالي - رغم أنها لا تزال غير كافية - تتحسن باستمرار. قد يكون لاستخدام الإكراه المباشر من قبل الأطباء النفسيين أو قبول المرضى في مستشفيات الطب النفسي رغماً عنهم ارتباطات سلبية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة هنا إلى أن شروط تطبيقها ينظمها قانون الصحة العقلية ، بالإضافة إلى ما سبق ذكره فقط عندما يتطلب الأمر ذلك بشكل مطلق.

الطب النفسي: من هم الأطباء النفسيين؟ كيف تصبح طبيبة نفسية؟

الطب النفسي هو أحد المواد الإجبارية في البرنامج الدراسي لكلية الطب. بعد الانتهاء من هذه الدراسات التي تبلغ مدتها 6 سنوات واستكمال دراسات عليا مدتها 13 شهرًا ، قد يختار الطبيب الشاب التخصص في الطب النفسي. تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يخططون للتعامل مع الصحة العقلية لديهم خياران: يمكنهم التدريب في الطب النفسي للبالغين ، ولكن يمكنهم أيضًا اختيار الطب النفسي للأطفال والمراهقين على أنه تخصصهم. في النهاية - بعد بضع سنوات من التخصص - يصبح الطبيب طبيبًا نفسيًا.

يجب أن يكون الطبيب النفسي طبيبًا بالتأكيد ، ولكن يمكنه أيضًا أن يصبح معالجًا نفسيًا. ولكن لكي يحدث هذا ، يجب أن يخضع الطبيب النفسي لدورة علاج نفسي بنفسه.

الطب النفسي: وجهات نظر مستقبلية لهذا العلم

لا شك أن الطب النفسي شهد منذ بداياته تطورًا هائلاً. في الوقت الحالي ، نتعلم المزيد والمزيد من التبعيات بين الجينات الموروثة والأمراض العقلية ، بالإضافة إلى ذلك ، وبفضل المزيد والمزيد من تقنيات التصوير الحديثة ، أصبح من الممكن اكتشاف الانحرافات الخاصة بالوحدات المختلفة ، إما في علم التشكل أو في عمل الجهاز العصبي المركزي.

ينطبق التطور المستمر أيضًا على بعض المجالات المتعلقة بالطب النفسي. على سبيل المثال ، الطب النفسي للشيخوخة ، الذي يتعامل مع المشاكل العقلية للشيخوخة ، هو أكثر وأكثر تميزًا. يكتسب الطب النفسي العصبي ، الذي يجمع بين الطب النفسي وعلم الأعصاب ، أهمية متزايدة.

يمكن قول شيء واحد مؤكد: نحن نعلم بالفعل الكثير عن الطب النفسي ، وعمل العقل البشري والمخالفات المرتبطة به. ومع ذلك ، فإن هذه المعرفة لم تكتمل بعد ، لذلك لا يمكننا إلا أن نتوقع استمرار تطور الطب النفسي وأن الأمراض العقلية ستصبح أقل غموضًا بالنسبة للعلم.

المصادر:
1. الطب النفسي ، المحرر العلمي M. Jarema ، J. Rabe-Jabłońska ، محرر. PZWL ، وارسو 2011
2. الطب النفسي ، ب. بوري ، آي إتش تريزادن ، محرران. البولندية J. Rybakowski، F. Rybakowski، ed. Elsevier Urban & Partner، Wrocław 2014

مقال موصى به:

الاكتئاب يعزز مرض السكري ومرض السكري - الاكتئاب عن المؤلف

ينحني. Tomasz Nęcki خريج كلية الطب في الجامعة الطبية في بوزنان. معجب بالبحر البولندي (يفضل التجول على طول شواطئه مع سماعات في أذنيه) والقطط والكتب. في العمل مع المرضى ، يركز على الاستماع إليهم دائمًا وقضاء الوقت الذي يحتاجون إليه.

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب