سرطان الحلمة Vater هو ورم خبيث في الحلمة الاثني عشر. أعراض سرطان الحلمة فاتر ليست مميزة ، لكنها تظهر في مرحلة مبكرة من تطور السرطان ، بفضل أنها تسمح بالتشخيص السريع للمرض ، وبالتالي - تزيد من تشخيص المرضى. ما هي أسباب وأعراض سرطان حلمة الثدي؟ ما هو العلاج؟
سرطان الحلمة فاتر هو ورم خبيث يتشكل في موقع العصارة الصفراوية والبنكرياس من القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية المشتركة إلى الاثني عشر. يصنف سرطان حلمة فاتر على أنه ورم المنطقة المسماة منطقة حول الأمبولةوالذي يشمل أيضًا سرطان القناة الصفراوية والاثني عشر وسرطان البنكرياس الأكثر شيوعًا. ومع ذلك ، فإن سرطان حلمة فاتر ، على عكس هذه المجموعة من الأورام ، لديه تشخيص أفضل بكثير. سرطان الحلمة فاتر هو سرطان يحدث بمعدل 0.57 / 100 ألف / سنة ويمثل حوالي 2٪ من سرطان الجهاز الهضمي.
سرطان الحلمة - الأسباب وعوامل الخطر
غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الحلمة Vater عند كبار السن ، بعد سن الستين ، وفي كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء. يزداد خطر تطوره بشكل كبير (حتى بنسبة 200 ٪) بسبب متلازمة داء السلائل العائلية المحددة وراثيا (FAP).
فاتر سرطان الحلمة (ورم) - الأعراض
الأعراض المبكرة لسرطان الحلمة فاتر
- اليرقان (اصفرار قشور الجسم وبياضه)
- حكة في الجلد
- تضخم الكبد
- تضخم المرارة المتوترة
الأعراض المتأخرة لسرطان الحلمة فاتر
- غثيان
- التقيؤ
- قلة الشهية
- فقدان الوزن
- ألم في البطن (أعلى البطن و المراق الأيمن)
- الإسهال الدهني (وهو براز دهني لامع ورائحة كريهة للغاية)
- حمى منخفضة
مقال موصى به:
الأعراض المبكرة لسرطان الجهاز الهضمي: سرطان البنكرياس ، وسرطان المعدة ، والسرطان ...سرطان الحلمة - النقائل
غالبًا ما ينتقل سرطان حلمة فاتر إلى الكبد والرئتين.
سرطان الحلمة - التشخيص
في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان حلمة فاتر ، يتم إجراء اختبارات الدم ، والتي تشمل تحديد تركيز البيليروبين والفوسفاتيز القلوي وغاما جلوتاميل ترانسبيبتيداز وترانس أميناز.
يتم أيضًا إجراء تنظير الاثني عشر ، أي تمديد تنظير المعدة لعرض الاثني عشر (بما في ذلك حليمة فاتر). يتيح تنظير الاثني عشر التصوير المباشر للآفة وأخذ عينات لفحص الأنسجة.
يعد تصوير القناة الصفراوية الوراثي (ERCP) اختبارًا أكثر تقدمًا من تنظير الاثني عشر. في هذه الحالة ، يتم إدخال المنظار في الاثني عشر ، ثم يتم قطع أو ثقب حليمة فاتر ويتم إدخال التباين الصفراوي ، والذي يظهر في الأشعة السينية.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحوصات تصوير تجويف البطن (USG ، CT ، MRCP و EUS ، أي الموجات فوق الصوتية بالمنظار).
علاج سرطان حلمة الثدي Vater
يشمل العلاج جراحة ويبل (استئصال البنكرياس والاثني عشر) ، أي إزالة رأس البنكرياس مع الاثني عشر (وحليمة فاتر) والمرارة والجزء الغار من المعدة. في الآونة الأخيرة ، تم التفكير في استخدام طرق التنظير الداخلي لعلاج سرطان المرحلة المبكرة من حلمة Vater ، خاصة عند كبار السن المعرضين لخطر كبير حول الجراحة. ومع ذلك ، فإن الاستئصال الموضعي للسرطان ينطوي على مخاطر عالية لتكرار الورم ، لذلك لا تزال جراحة ويبل هي العلاج المفضل.
إذا كان السرطان في مرحلة متقدمة ، يتم استخدام العلاج التلطيفي فقط لتخفيف أعراض المرض. إنه يسهل بشكل أساسي تدفق الصفراء ، الذي يعيقه تضيق القنوات الصفراوية بواسطة الورم. لهذا ، يتم إجراء شق في حلمة Vater مع تصريف القنوات الصفراوية.
مقال موصى به:
أعراض السرطان قبل الموت. كيف تموت من مرض السرطان؟ اقرأ أيضًا: أمراض الاثني عشر: التهاب ، قرحة ، ارتجاع ، سرطان البنكرياس - أعراض وعلاج سرطان البنكرياس. سرطان المعدة: الأعراض والعلاج والتشخيص
