الثلاثاء 4 يونيو ، 2013. - إنها ليست أخبارًا جيدة ، لكنها حقيقة عرفها أطباء الأورام لسنوات. لا يزال سرطان الثدي النقيلي ، الذي ينتشر إلى أعضاء أخرى أو يتكاثر بعد العلاج الأولي ، مرضًا غير قابل للشفاء. ومع ذلك ، كما هو الحال مع قرية أستريكس ، تقاوم بعض النساء الغزاة لسنوات وسنوات ، بل حتى بعضهن دون أن يترك أثرا في جسدهن.
"نحن لا نجازف بالحديث عن الشفاء ، وهذا في سرطان الثدي المتقدم هو الكثير الذي يمكن قوله ، لأنه يمكن أن يسقط بعد سنوات عديدة" ، كما أوضح عالم الأورام في مستشفى دي لا باز في مدريد إنريكي إسبينوزا.
هذا الاختصاصي هو أول من وقع على دراسة ، لسوء الحظ ، كان من الصعب للغاية اختيار المرضى الذين اضطروا للانضمام إلى هذه المجموعة من الناجين لفترة طويلة ، أولئك المرضى الذين تعاملوا مع سرطان معقد لسنوات والذي ، وفقاً للإحصاءات ، كان عليهم أن يتلقوا بالفعل أسوأ الأخبار ، "لم يعد بإمكاننا فعل أي شيء آخر من أجلك".
في النهاية ، تم اختيار 103 مريض من 16 مستشفى. تأثر المشاركون بأحد أسوأ أنواع سرطان الثدي ، إلا أن HER 2 إيجابي ، ولكنه يستجيب بشكل جيد لما كان أول علاج شخصي للسرطان ، وهو تراستوزوماب.
وبالتالي ، فإن الخيار الأول لهؤلاء المرضى عند تقديم ورم خبيث أو اكتشافه بسرطان الثدي المتقدم هو علاجهم بالدواء ، حتى يتوقف عن فعاليته ، وفي ذلك الوقت توجد علاجات أخرى ، لا يوجد منها علاجي في الوقت الحالي.
لم يطلب المشاركون منذ فترة طويلة (ما يسمى الدراسة التي قدمت أمس في شيكاغو ، في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري ، ASCO) مثل هذه العلاجات الأخرى. وقد أراد الباحثون الإسبان معرفة السبب. ومع ذلك ، أعطى العمل القليل من الضوء على مفاتيح هؤلاء المحظوظين. الميزة الوحيدة الأكثر شيوعًا هي أنه لم تتم معالجة أي من عقار تراستوزوماب قبل الانتكاس من المرض ، وهو ما أصبح الآن المعيار في الممارسة السريرية لدى النساء المصابات بهذا النوع من السرطان.
لكن العمل ، الذي قارن بين هؤلاء "الناجين الطويلين" مع مجموعة تحكم لها نفس الخصائص التي استجابت لسوء المعاملة ، أعطى أدلة حول خصائص الأقل حظًا. مكّن تحليل الجينوم للأورام من التمييز بين الخصائص التي جعلت سرطان الثدي الإيجابي HER 2 لا يستجيب للدواء المصمم خصيصًا له.
يقول إسبينوزا: "هذا سيُعلمنا بمن يصف الأدوية الجديدة مباشرة" ، مع ذلك ، يشير إلى أنه لا يزال هناك "حوالي ثلاث سنوات" حتى يتم إجراء هذا التحليل بشكل روتيني. لقد حان الوقت للحصول على نتائج الدراسة ، التي سيطلبون تمويلها من خلال منحة من صندوق البحوث الصحية (FIS) ، والتي تسمح بتوحيد الاختبارات الضرورية لمعرفة ما أشار إليه هذا التحليل الأول.
بالإضافة إلى LongHER ، سعى عمل إسباني آخر إلى إيجاد العوامل التي تسمح بالتنبؤ ببقاء أكبر أو أقل لدى المصابين بهذا النوع من سرطان الثدي ، والذي يمثل 20 ٪ من إجمالي هذا الورم. تستخدم الدراسة التي أجراها أنطونيو لومبارت ، من مستشفى فال دي هيبرون ، واحدة من أكبر الدراسات التي أجريت على مرضى سرطان الثدي المتقدم ، والذي قام بتحليل 2،264 امرأة مع هذه الحالة.
خلص الباحثون إلى أن العامل الأكثر مساعدة في التنبؤ بفترة بقاء قصيرة هو أن الوقت القليل للغاية بين الجراحة والانتكاس ، وتحديداً أقل من عام. الدراسة "معذرة" العوامل الأخرى التي اعتبرت سلبية للغاية ، مثل الحالة السلبية الثلاثة ، وهو نوع من سرطان الثدي مع تشخيص سيء للغاية.
المصدر:
علامات:
الصحة العافية جمال
"نحن لا نجازف بالحديث عن الشفاء ، وهذا في سرطان الثدي المتقدم هو الكثير الذي يمكن قوله ، لأنه يمكن أن يسقط بعد سنوات عديدة" ، كما أوضح عالم الأورام في مستشفى دي لا باز في مدريد إنريكي إسبينوزا.
هذا الاختصاصي هو أول من وقع على دراسة ، لسوء الحظ ، كان من الصعب للغاية اختيار المرضى الذين اضطروا للانضمام إلى هذه المجموعة من الناجين لفترة طويلة ، أولئك المرضى الذين تعاملوا مع سرطان معقد لسنوات والذي ، وفقاً للإحصاءات ، كان عليهم أن يتلقوا بالفعل أسوأ الأخبار ، "لم يعد بإمكاننا فعل أي شيء آخر من أجلك".
في النهاية ، تم اختيار 103 مريض من 16 مستشفى. تأثر المشاركون بأحد أسوأ أنواع سرطان الثدي ، إلا أن HER 2 إيجابي ، ولكنه يستجيب بشكل جيد لما كان أول علاج شخصي للسرطان ، وهو تراستوزوماب.
وبالتالي ، فإن الخيار الأول لهؤلاء المرضى عند تقديم ورم خبيث أو اكتشافه بسرطان الثدي المتقدم هو علاجهم بالدواء ، حتى يتوقف عن فعاليته ، وفي ذلك الوقت توجد علاجات أخرى ، لا يوجد منها علاجي في الوقت الحالي.
لم يطلب المشاركون منذ فترة طويلة (ما يسمى الدراسة التي قدمت أمس في شيكاغو ، في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري ، ASCO) مثل هذه العلاجات الأخرى. وقد أراد الباحثون الإسبان معرفة السبب. ومع ذلك ، أعطى العمل القليل من الضوء على مفاتيح هؤلاء المحظوظين. الميزة الوحيدة الأكثر شيوعًا هي أنه لم تتم معالجة أي من عقار تراستوزوماب قبل الانتكاس من المرض ، وهو ما أصبح الآن المعيار في الممارسة السريرية لدى النساء المصابات بهذا النوع من السرطان.
لكن العمل ، الذي قارن بين هؤلاء "الناجين الطويلين" مع مجموعة تحكم لها نفس الخصائص التي استجابت لسوء المعاملة ، أعطى أدلة حول خصائص الأقل حظًا. مكّن تحليل الجينوم للأورام من التمييز بين الخصائص التي جعلت سرطان الثدي الإيجابي HER 2 لا يستجيب للدواء المصمم خصيصًا له.
يقول إسبينوزا: "هذا سيُعلمنا بمن يصف الأدوية الجديدة مباشرة" ، مع ذلك ، يشير إلى أنه لا يزال هناك "حوالي ثلاث سنوات" حتى يتم إجراء هذا التحليل بشكل روتيني. لقد حان الوقت للحصول على نتائج الدراسة ، التي سيطلبون تمويلها من خلال منحة من صندوق البحوث الصحية (FIS) ، والتي تسمح بتوحيد الاختبارات الضرورية لمعرفة ما أشار إليه هذا التحليل الأول.
العوامل النذير
بالإضافة إلى LongHER ، سعى عمل إسباني آخر إلى إيجاد العوامل التي تسمح بالتنبؤ ببقاء أكبر أو أقل لدى المصابين بهذا النوع من سرطان الثدي ، والذي يمثل 20 ٪ من إجمالي هذا الورم. تستخدم الدراسة التي أجراها أنطونيو لومبارت ، من مستشفى فال دي هيبرون ، واحدة من أكبر الدراسات التي أجريت على مرضى سرطان الثدي المتقدم ، والذي قام بتحليل 2،264 امرأة مع هذه الحالة.
خلص الباحثون إلى أن العامل الأكثر مساعدة في التنبؤ بفترة بقاء قصيرة هو أن الوقت القليل للغاية بين الجراحة والانتكاس ، وتحديداً أقل من عام. الدراسة "معذرة" العوامل الأخرى التي اعتبرت سلبية للغاية ، مثل الحالة السلبية الثلاثة ، وهو نوع من سرطان الثدي مع تشخيص سيء للغاية.
المصدر:
