الجمعة 28 فبراير ، 2014. - يجب على الأشخاص الذين يعانون من دقات القلب غير المنتظمة أن يأخذوا مُخفِفات الدم لتقليل خطر الإصابة بالجلطة الدماغية (CVA) ، وتوصي بتوجيهات محدّثة من الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب (AAN).
يقول الخبراء إن تناول هذه الأدوية مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب والذين أصيبوا بالفعل بجلطة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة.
إيقاع القلب غير المنتظم (الرجفان الأذيني) هو عامل خطر مهم للسكتة الدماغية ، لأنه يتسبب في بقاء الدم في الغرف العلوية للقلب ، وفقًا لـ AAN. يمكن للدم أن يشكل جلطات يمكن أن تترك القلب وتصل إلى المخ وتسبب جلطة دماغية. وقالت مجموعة خبراء الأعصاب إن حوالي 5٪ من المصابين بالرجفان الأذيني غير المعالج من المحتمل أن يصابوا بالسكتة الدماغية في العام التالي.
تعتبر مضادات التخثر فعالة للغاية للوقاية من السكتة الدماغية ، ولكنها قد تسبب نزيفًا ويجب استخدامها فقط تحت إشراف طبي دقيق ، وفقًا للمبدأ التوجيهي المنشور في 25 فبراير في مجلة طب الأعصاب.
تم تطوير سلسلة من مضادات التخثر الجديدة منذ أن تم نشر آخر دليل إرشادي حول هذا الموضوع في عام 1998. هذه الأدوية الجديدة ، مثل dabigatran (Pradaxa) و rivaroxaban (Xarelto) و apixabán (Eliquis) ، فعالة على الأقل أو أكثر من الوارفارين ، الدواء الثابت ، وأقل عرضة للتسبب بنزيف في الدماغ ، وفقا للمبدأ التوجيهي الجديد.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يتعين على المرضى الذين يتناولون الأدوية الجديدة إجراء اختبارات الدم المتكررة المطلوبة لأولئك الذين يتناولون الوارفارين.
كما يشير المبدأ التوجيهي إلى أنه يمكن استخدام مضادات التخثر الجديدة في حالة العديد من المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني الذين كانوا مستبعدين عادة ، لأنهم كبار السن ، لأنهم يعانون من الخرف المعتدل أو لديهم خطر معتدل في السقوط.
وقال المؤلف: "بالطبع ، سيتعين على الأطباء أن يأخذوا في الاعتبار الموقف الفردي للمريض عند اتخاذ قرار بشأن ما إذا كانوا يستخدمون مضادات التخثر أم لا ، وأي نوع يجب استخدامه ، لأن المخاطر والفوائد قد تختلف لكل شخص". مدير المبدأ التوجيهي ، الدكتور أنطونيو كوليبراس ، من الجامعة الطبية في شمال جامعة ولاية نيويورك ، في سيراكيوز ، في بيان صحفي من AAN.
المصدر:
علامات:
العافية النظام الغذائي والتغذية جنسانية
يقول الخبراء إن تناول هذه الأدوية مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب والذين أصيبوا بالفعل بجلطة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة.
إيقاع القلب غير المنتظم (الرجفان الأذيني) هو عامل خطر مهم للسكتة الدماغية ، لأنه يتسبب في بقاء الدم في الغرف العلوية للقلب ، وفقًا لـ AAN. يمكن للدم أن يشكل جلطات يمكن أن تترك القلب وتصل إلى المخ وتسبب جلطة دماغية. وقالت مجموعة خبراء الأعصاب إن حوالي 5٪ من المصابين بالرجفان الأذيني غير المعالج من المحتمل أن يصابوا بالسكتة الدماغية في العام التالي.
تعتبر مضادات التخثر فعالة للغاية للوقاية من السكتة الدماغية ، ولكنها قد تسبب نزيفًا ويجب استخدامها فقط تحت إشراف طبي دقيق ، وفقًا للمبدأ التوجيهي المنشور في 25 فبراير في مجلة طب الأعصاب.
تم تطوير سلسلة من مضادات التخثر الجديدة منذ أن تم نشر آخر دليل إرشادي حول هذا الموضوع في عام 1998. هذه الأدوية الجديدة ، مثل dabigatran (Pradaxa) و rivaroxaban (Xarelto) و apixabán (Eliquis) ، فعالة على الأقل أو أكثر من الوارفارين ، الدواء الثابت ، وأقل عرضة للتسبب بنزيف في الدماغ ، وفقا للمبدأ التوجيهي الجديد.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يتعين على المرضى الذين يتناولون الأدوية الجديدة إجراء اختبارات الدم المتكررة المطلوبة لأولئك الذين يتناولون الوارفارين.
كما يشير المبدأ التوجيهي إلى أنه يمكن استخدام مضادات التخثر الجديدة في حالة العديد من المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني الذين كانوا مستبعدين عادة ، لأنهم كبار السن ، لأنهم يعانون من الخرف المعتدل أو لديهم خطر معتدل في السقوط.
وقال المؤلف: "بالطبع ، سيتعين على الأطباء أن يأخذوا في الاعتبار الموقف الفردي للمريض عند اتخاذ قرار بشأن ما إذا كانوا يستخدمون مضادات التخثر أم لا ، وأي نوع يجب استخدامه ، لأن المخاطر والفوائد قد تختلف لكل شخص". مدير المبدأ التوجيهي ، الدكتور أنطونيو كوليبراس ، من الجامعة الطبية في شمال جامعة ولاية نيويورك ، في سيراكيوز ، في بيان صحفي من AAN.
المصدر:
