انقطاع الطمث الثانوي

متى نتحدث عن انقطاع الطمث الثانوي؟

• وهي حالة تحدث عندما تتوقف المرأة التي خضعت لدورات الحيض الطبيعية عن الحيض لمدة 3 دورات شهرية أو لمدة 6 أشهر.

انها ليست انقطاع الطمث الثانوي

• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
• خلال فترة انقطاع الطمث.
• عندما تتناول امرأة حبوب منع الحمل أو تتلقى حقن موانع الحمل الهرمونية ، فقد لا تعاني من أي نزيف شهري: عندما تتوقف عن تناول الهرمونات ، قد لا تعود فتراتها لأكثر من 6 أشهر.
• أثناء الحمل

عوامل الخطر لانقطاع الطمث الثانوي

• السمنة.
• ممارسة الرياضة بشكل مفرط ولفترات طويلة من الزمن.
• لديك أقل من 15 إلى 17 ٪ من الدهون في الجسم.
• القلق أو الضيق العاطفي الشديد.
• فقدان الكثير من الوزن فجأة مع اتباع نظام غذائي صارم أو مع عملية جراحية في المعدة.

أسباب أخرى

• أورام الغدة النخامية.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• مشاكل الغدة الدرقية
• بعض الأدوية مثل العلاج الكيميائي ، الفينوثيازيد ، سيكلوفوسفاميد ، الكلورامبيوسيل أو بوسولفان.
• في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي الكشط إلى تكوين أنسجة ندبية يمكن أن تتسبب في توقف المرأة عن الحيض.
• أيضا بعض الندوب تسبب التهابات الحوض الشديدة يمكن أن يؤدي إلى انقطاع الطمث الثانوي.

الأعراض الأخرى التي قد تصاحب عدم وجود فترة

• اختفاء فترة الحيض لمدة ستة أشهر على الأقل.
• التغييرات في حجم الثدي.
• زيادة أو فقدان الوزن بشكل كبير.
• ظهور المجرة أو إفراز الحليب عن طريق الثدي.
• الصداع.
• ظهور الشعرانية أو نمو الشعر غير الطبيعي.
• حب الشباب.
• جفاف المهبل
• التغييرات في لهجة الصوت.
• عندما يكون السبب هو ورم في الغدة النخامية ، قد تظهر الأعراض الأخرى المتعلقة بالورم ، مثل فقدان البصر.

الفحص البدني والاختبارات التكميلية

• يجب إجراء فحص الحوض واختبار الحمل لاستبعاد أن هذا هو سبب انقطاع الطمث.
• اختبارات الدم التي ينبغي أن تشمل:
  • مستويات استراديول
  • جريب تحفيز الهرمون أو FSH.
  • لوتين الهرمون أو HL.
  • البرولاكتين.
  • مستويات هرمون تستوستيرون
  • TSH.
• اختبارات أخرى لممارسة:
  • CT (الماسح الضوئي) أو CT CT للرأس.
  • خزعة بطانة الرحم
  • الموجات فوق الصوتية للحوض.

علاج

• سوف يعتمد على سبب انقطاع الطمث الثانوي.
• بشكل عام ، يظهر الحيض بعد العلاج.
• على سبيل المثال ، إذا كان السبب هو قصور الغدة الدرقية ، فإن الحيض يظهر مرة أخرى عندما يكون المريض خاضعًا لسيطرة جيدة بواسطة مكملات الغدة الدرقية.
• إذا كان السبب هو السمنة ، فعادةً ما يؤدي فقدان الوزن إلى ظهور القاعدة مرة أخرى.

توقعات

• سوف يعتمد على سبب انقطاع الطمث الثانوي.
• معظم الحالات التي تسبب انقطاع الطمث الثانوي تستجيب بشكل جيد للعلاج.