تصوير الأوعية التاجية: فحص باضع للقلب

تصوير الأوعية التاجية: ما الغرض منه؟

يسمح هذا البحث ، من بين أمور أخرى تحديد حالة الشرايين التاجية ، ودرجة تقدم آفات تصلب الشرايين ، وتحديد مكان تضييق أو انسداد الأوعية التاجية ، وتقييم درجة الضرر الذي يلحق بالبطين الأيسر ، والتحقق من حالة المجازة (أي تطعيم مجازة الشريان التاجي) إذا تم زرعها ، وتقييم فعالية العلاج بعد ما يسمى الانتفاخ (أي الجراحة التجميلية للشريان التاجي).

تصوير الأوعية التاجية: التحضير للفحص

إذا كنت حاملاً أو في النصف الثاني من دورتك الشهرية (أي قد تكونين في بداية الحمل) لا يمكنك إجراء هذا الاختبار. قبل الاختبار ، يجب عليك إجراء رسم القلب ، ما يسمى ب اختبار الإجهاد ، تصوير الصدر بالأشعة السينية ، وكذلك تحليل الدم الأساسي (مع تحديد المجموعة والتخثر). هناك أيضًا حاجة إلى صدى القلب. لا يتم إجراء هذه الاختبارات دائمًا في المستشفى ، وفي بعض الأحيان يتعين عليك العودة بالنتائج - ستحصل على إحالة من طبيبك العام أو طبيب القلب.

يجب أيضًا أن تحصل على تطعيم ضد التهاب الكبد B (التهاب الكبد B) ، أي اليرقان المزروع.
أخبر الطبيب الذي سيجري تصوير الأوعية التاجية عن الحساسية المحتملة من العوامل المتباينة ، وميل النزيف (أي أهبة النزيف) ، والأمراض المزمنة والأدوية (خاصة الأدوية التي تقلل من تخثر الدم).

تصوير الأوعية التاجية: مسار الدراسة

يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية فقط في المستشفى. عليك قضاء يوم أو يومين هناك. لا يمكنك أن تأكل أي شيء في يوم الفحص. إذا كنت تتناول أي أدوية على أساس يومي ، فلا داعي لإيقاف العلاج (ما لم يقرر طبيب تصوير الأوعية التاجية خلاف ذلك).

تستلقي على الطاولة ، تحصل على تخدير موضعي. ثم يقوم طبيب القلب بعمل شق في الفخذ أو في الكوع. يتم بعد ذلك إدخال إبرة خاصة في الشريان الفخذي أو العضدي ويتم إدخال قسطرة أنبوبية رفيعة في الشريان الأورطي. إنه ينقلها ببطء إلى فتحات الشرايين التاجية اليمنى واليسرى (المحيطة بالقلب مثل التاج) وإلى البطين الأيسر. من خلال القسطرة يحقن ما يسمى التباين. عندما تبدأ في ملء الأوعية ، يقوم طبيب القلب بأشعة إكس عدة مرات. يمكنه أيضًا مناورة الطاولة والذراع بجهاز الأشعة السينية. النقطة المهمة هي أن الصور يجب أن تؤخذ من زوايا مختلفة ، من جوانب مختلفة. أثناء الفحص ، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب ، مثل الشهيق والاحتفاظ به لفترة طويلة أو السعال.

لا يستغرق تصوير الأوعية التاجية عادة أكثر من نصف ساعة. في نهاية الفحص ، يقوم الطبيب بوضع ضمادة ضغط على موضع إدخال القسطرة. في بعض الأحيان ، للتأكد من أن الضمادة تضغط على الشريان المقطوع جيدًا ، توضع أكياس الوزن المملوءة بالرمل ، على سبيل المثال. ثم ، لمدة 10-12 ساعة ، تحتاج إلى الاستلقاء بلا حراك تقريبًا. الضمادة لا تتحرك أو قد تنزف.

بعد خمس أو ست ساعات ، يتم تحرير الضغط قليلاً حتى يتدفق الدم بحرية أكبر ويصل إلى أصابع القدم (أو اليد إذا تم إجراء شق في ثني الكوع). قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى نخر الأنسجة. أثناء الاستلقاء ، يجب أن تشرب كثيرًا لإزالة تباين البول في أسرع وقت ممكن.

تصوير الأوعية التاجية: المضاعفات

بعد الفحص ، يحدث الغثيان والقيء والصداع والقشعريرة. في بعض الأحيان ينخفض ضغط الدم. قد يكون لديك طفح جلدي أو حمامي إذا كان لديك حساسية من التباين. المضاعفات الأكثر خطورة ، مثل كسر جلطة في الشريان التاجي ، نادرة للغاية.

يُعرف تصوير الأوعية التاجية أيضًا باسم تصوير الأوعية التاجية أو تصوير الأوعية الدموية أو تصوير الشرايين التاجية أو قسطرة القلب.

البحث ذو الصلة هو:

تصوير البطينات - الفحص الجراحي لتجويف القلب باستخدام عامل التباين.
تصوير الأبهر - فحص جائر للشريان الأورطي (الشريان التاجي الرئيسي) باستخدام التباين.