- تشمل متلازمة آلام الحوض المزمنة مجموعة من الأمراض غير المعروفة التي تحد من نوعية حياة المرضى ، وقد تصبح تبطل.
- إنه يؤثر على كل من الرجال والنساء في أي عمر.
- أسبابه متعددة ويمكن أن تنشأ في:
- الجهاز التناسلي
- الجهاز البولي
- الجهاز الهضمي
- الجهاز العصبي العضلي.
- الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة لا يجدون راحة سهلة وينتقلون عادة من طبيب إلى آخر بحثًا عن حل.
متى نتحدث عن آلام الحوض المزمنة؟
- يُفهم ألم الحوض المزمن على أنه ألم في موقع الحوض ، أي في أسفل البطن ، والذي يتطور لفترة أطول من 6 أشهر.
- من شبه المؤكد أن السبب الأكثر شيوعًا للتشاور في النساء ، وقد يختلف في خصائص موقعه وشدته.
ما هي أسبابه عند النساء؟
- يمكن تقسيم هذه الأسباب بشكل أساسي إلى مجموعتين: دورية وغير دورية ، والتي يمكن أن تساعد في تمييز ما إذا كان هناك مصدر للألم يتعلق بالدورة الشهرية أم لا.
الأسباب غير الدورية في الغالب
- مرض التهاب الحوض.
- التصاقات الحوض
- سوء توضع الرحم: أورام الجهاز التناسلي.
- الاضطراب العضلي الهيكلي
- اضطرابات الجهاز الهضمي
- علم أمراض المسالك البولية
- العوامل النفسية.
- لا شذوذ عضوي واضح.
الأسباب الحلقية ، فيما يتعلق بدورة الحيض
- الألم الناجم عن الإباضة.
- عسر الطمث الأولي أو الألم الناجم عن الحيض.
- عسر الطمث الثانوي لبطانة الرحم ، غدي ، التهاب بطانة الرحم ، وتضيق عنق الرحم وورم عضلي الأملس.
- الألم الناجم عن اللولب أو الجهاز الرحمي.
- ما يسمى متلازمة ما قبل الحيض.
كيف يمكننا الوصول إلى التشخيص؟
- يجب فحص الألم الذي يستمر لأكثر من 6 أشهر ، جسديًا ونفسيًا.
- وبالتالي ، لا يمكن اعتبار دراسة المشكلة كاملة إذا لم تتم الإجابة على العديد من الأسئلة ومراجعة جميع المتغيرات المحتملة.
- يجب إجراء تحقيق شامل ودقيق.
- مسح كامل واختبار الدم.
- والموجات فوق الصوتية الحوض بالموجات فوق الصوتية من التفضيل.
- أخيرًا ، وكملاذ أخير ، هناك إمكانية لإجراء تنظير البطن ، وهو إجراء جراحي بسيط ينبغي إجراؤه عمومًا تحت التخدير العام والذي سيتيح إجراء فحص مباشر للحوض.
- قد تكون عمليات الفحص الأخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، مفيدة.
- في بعض الأحيان ، يشارك العديد من المتخصصين في تشخيصها كأطباء المسالك البولية وأخصائيي أمراض الجهاز الهضمي والصدمات.
ما هو العلاج؟
- في الحالات التي يتم فيها تحديد السبب ، فإن أهم شيء هو معالجته كلما أمكن ذلك.
- بشكل عام ، سيبدأ العلاج الدوائي في حالات الألم غير السرطاني.
- في الحالة الأولى ، كثيرا ما تستخدم الساليسيلات.
- في حالة فشل هذه الأدوية ، فإن الخيار العلاجي التالي هو الأدوية المضادة للالتهابات.
- ثالثًا ، نجد علاجًا مساعدًا بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- توجد المواد الأفيونية في المرتبة الرابعة عندما لا يتم الحصول على نتائج جيدة مع جميع الأدوية المذكورة أعلاه.
- في بعض الحالات ، يجب أن يكون العلاج الجراحي محددًا ، اعتمادًا على الحالات التي تم فيها العثور على سبب واضح أو محتمل للألم ، مثل إطلاق الالتصاقات أو تثبيت الرحم أو استئصال الرحم نفسه.
- في مناسبات أخرى ، يمكن إجراء العلاج الجراحي لمسارات الألم واستئصال الأعصاب الرحمية ، واستئصال العصب قبل النخاعي ، واستئصال الشبكية أو استئصال الجيوب الأنفية ، وكلها هدف رئيسي يتمثل في قسم الأعصاب التي تنقل الأحاسيس المؤلمة
