ماذا تفعل عندما تشك في وجود جهة اتصال؟ الإسعافات الأولية لنوبة قلبية

ينجو المزيد والمزيد من الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية إذا راجعوا الطبيب بسرعة. إن معرفة ما يجب فعله عندما نشك في احتشاء عضلة القلب يمنح أنفسنا فرصة ثانية في الحياة. تعرف على أعراض النوبة القلبية.

يعمل القلب بجد: في شخص بالغ مسترخي ، ينبض حوالي 70 مرة في الدقيقة ويضخ 7200 لتر من الدم كل يوم. عندما تغضب أو تخاف أو تمارس الرياضة في صالة الألعاب الرياضية دون تفكير أو تحب بعضكما البعض بشغف - فإن قلبك يتسارع مرتين. لكي تتحمل عضلة بحجم قبضة يد مالكها كل هذا ، يجب أن تكون في حالة جيدة. لسوء الحظ ، يؤدي عدم الاعتناء بنفسك إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة - بما في ذلك النوبة القلبية.

مما يزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية

الجسم كله ملفوف في نظام من الأوعية الدموية: الأوردة والشرايين. يتدفق الدم المؤكسد والمغذي عبر الشرايين باتجاه القلب. تسمى الأقرب إلى قلبك الشرايين التاجية لأنها تحيط بها مثل إكليل الغار. الشريان عبارة عن أنبوب بقطر محدد جيدًا. إذا كنت "تخطئ" بشكل يومي - تأكل الدهون بكثرة ، لا تمارس الرياضة ، تدخن السجائر ، تشرب الكحول ، الإجهاد ، لا تعالج الأمراض المزمنة (ارتفاع ضغط الدم ، السكري) - المقطع العرضي لهذه الأنابيب ينخفض ​​ببطء ولكن بثبات ، وجدرانها تصبح أقل مرونة. هذا عادة ما يستغرق سنوات عديدة. عندما يسمى ب ترسبات تصلب الشرايين (ترسبات الكوليسترول والدهون الثلاثية والبروتينات) ، وبالتالي لا يستطيع الدم اختراقها. تصل كمية أقل وأقل من الأكسجين والمغذيات إلى القلب. وعندما تنكسر لوحة تصلب الشرايين وتتشكل جلطة دموية في هذا المكان - فإن الأمر يكاد يكون محكوما عليه بالفشل. قد تنفصل الجلطة في أي وقت (على سبيل المثال أثناء التمرين أو العصبية ، عندما تنقبض الأوعية الدموية بشكل طبيعي) عن جدار الشريان ، وتنتقل بالدم نحو القلب ، وتتوقف في أضيق جزء من الشريان وتسده. ثم لا يتدفق الدم إلى القلب وتحدث نوبة قلبية.

أعراض النوبة القلبية

تموت أنسجة القلب التي لا تصل إلى مجرى الدم. في حوالي اليوم الرابع بعد النوبة القلبية ، يتم تنظيف الخلايا الميتة بواسطة ما يسمى تغذية الخلايا. تدريجيا ، سيتم ملء مكانهم بالنسيج الندبي ، ولكن هذا سيقلل مما يسمى الكتلة النشطة للقلب ، أي الجزء الذي يعمل بشكل جيد. كم ستكون مساحة النسيج الندبي (مثل احتشاء كبير) - يتم تحديدها بالساعات أو حتى الدقائق التي تمر من بداية الاحتشاء إلى وقت تقديم المساعدة. يتحدث أطباء القلب حتى عن ما يسمى ب الساعة الذهبية - إن بدء العلاج في هذا الوقت يعطي أفضل فرصة لتقليل مدى الاحتشاء والشفاء. أهم وقت هو بعد ظهور الأعراض الأولى مباشرة. في غضون 3 أو حتى 6 ساعات ، يمكن إجراء عملية ترميم الشريان ، وإذا لم يكن ذلك ممكنًا - يمكن إعطاء أدوية لحل الجلطة الدموية. هناك القليل مما يمكن للأطباء فعله بعد 12 ساعة من ظهور ألم عضلة القلب الحاد. لهذا السبب من المهم جدًا عدم التغاضي عن الأعراض أو التقليل من شأنها. إنها ليست دائمًا مميزة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

• ألم و / أو ضيق في الصدر قد يمتد إلى الكتفين واليدين والحلق والفك وحتى الظهر ؛ عادة ما يستمر ألم النوبة القلبية لأكثر من 30 دقيقة
• صعوبة في التنفس وغثيان وأعراض مشابهة للتسمم الغذائي
• التعرق الغزير والقلق غير المعقول
• الإغماء في بعض الأحيان.

قد لا تحدث جميع الأعراض للجميع في نفس الوقت. هناك ما يسمى احتشاءات صامتة (على سبيل المثال في كثير من الأحيان عند مرضى السكري) ، أي بدون ألم مميز. علاوة على ذلك ، تختلف أعراض النوبة القلبية قليلاً لدى النساء عنها لدى الرجال ، على سبيل المثال. انزعاج في المعدة.

إذا ظهرت عليك أعراض النوبة القلبية ، فاتصل بالرقم 999 أو 112

لا تخافوا من استدعاء سيارة الإسعاف دون داع. إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية ، فمن الأفضل أن تكون آمنًا بدلاً من الأسف. عند طلب المساعدة من هاتف أرضي ، اتصل برقم 999 ، من رقم هاتف محمول - 112. عندما تؤثر عليك النوبة القلبية ، إذا أمكن ، أبلغ أحد أفراد أسرتك ، تناول دواء يحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك (مثل الأسبرين ، أكارد) ، والذي يمنع تكتل الصفائح الدموية ، قم بقياس نفسك الضغط ، اجلس أو استلق وانتظر الطبيب. تذكر أنه من خلال الحد من الحركة ، فإنك تقلل من حاجة القلب إلى الأكسجين. إذا تعرضت لنوبة قلبية:

• اتصل بالإسعاف
• عندما يكون المريض واعيًا - اكتشف المدة التي يشعر فيها بالتوعك ، هل تناول أي أدوية أو يعاني من مرض في القلب ؛ هذا سيسهل عمل فريق الإنعاش
• قبل وصول سيارة الإسعاف ، ضع المريض على كرسي
• افحص نبضه (ويفضل أن يكون في الشريان السباتي) وضغط دمه إن أمكن
• إذا كان الضغط مرتفعًا ، يمكنك إعطاء جرعة واحدة من النتروجليسرين (في رذاذ أو قرص تحت اللسان) أثناء انتظار المساعدة ؛ لا يمكن تكرار الجرعة أكثر من كل ربع ساعة. يجب عدم استخدام النتروجليسرين إذا كان ضغط الدم الانبساطي أقل من 100 مم زئبق أو كان معدل ضربات القلب سريعًا جدًا
• حاول تهدئة المريض ، يمكنك إعطاء قرص دواء بحمض أسيتيل الساليسيليك.

إذا كان المريض فاقدًا للوعي:

• ضعه بشكل مريح على ظهرك (لا تضع أي شيء تحت رأسك لأنه يجعل التنفس صعبًا)
• تحقق مما إذا كان يتنفس (على سبيل المثال عن طريق وضع مرآة على فمه أو إمالة أذنه إلى فمه)
• قياس معدل ضربات القلب في الشريان السباتي
• إذا كنت لا تشعر بنبضك و / أو تنفسك ، يجب أن تبدأ في إجراء إنعاش في أسرع وقت ممكن لأن الدورة الدموية قد توقفت
• تحقق مما إذا كان هناك أي شيء في فم المريض ؛ إذا كان الأمر كذلك ، استبدله بإصبعك (قم أيضًا بإخراج طقم الأسنان)
• إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم: اسحب فك المريض باتجاه الصدر بإحدى يديك ، وأغلق أنفه باليد الأخرى ونفخ الهواء في فمه (يجب أن يرتفع الصدر بشكل واضح)
• إذا كنت لا تزال غير قادر على الشعور بالنبض ، تبدأ في تدليك القلب: ضع يديك فوق بعضهما البعض وضعهما بين ثدي المريض. تضغط عليهم بقوة كافية بحيث ينثني القص بمقدار 3-4 سم. كل 15 ضغطة على الصدر نقوم بالتعادل مرتين (واحدًا تلو الآخر).

تقوم بإجراء مثل هذا الإنعاش حتى وصول الطبيب.

الفحوصات والعلاجات في حالة الإصابة بنوبة قلبية

عندما يذهب المريض إلى المستشفى ، يتأكد الطبيب من أنه يتعامل مع نوبة قلبية. لذلك ، يتم إجراء الاختبارات الأساسية (بما في ذلك إيقاع القلب وضغط الدم وتخطيط القلب وتحليل الدم). في حالة السكتة القلبية - تبدأ إجراءات الإنعاش بسرعة ، وأهمها إزالة الرجفان القلبي (مرة واحدة - يمكن تكرارها - صدمة التيار المباشر ذات التردد المنخفض) لاستعادة الإيقاع الصحيح لعملها. ثم ، ما يسمى بقسطرة الشريان التاجي الأولي عن طريق الجلد ، والتي تتكون من استعادة الشريان التاجي المسدود. يتم إدخال قسطرة عبر الوعاء الدموي في الفخذ للوصول إلى القلب (يتتبع الطبيب ذلك على الشاشة). يوجد في القسطرة بالون في نهايته يوسع الشريان الضيق. في بعض الأحيان يتم إدخال دعامة أيضًا - أنبوب يدعم جدار الشريان المفتوح من الداخل. إذا تعذر إجراء عملية الرأب الوعائي بسرعة ، يتم إعطاء المريض أدوية حال التخثر لحل الجلطة لإغلاق الشريان التاجي. يختار المتخصصون أيضًا عقاقير أخرى ، مثل منع المزيد من نقص تروية القلب أو تكتل الصفائح الدموية. في بعض الأحيان يتم إعطاء الأكسجين أيضًا. تعتمد إدارة المستشفى على حالة المريض. ومع ذلك ، فهو متصل دائمًا بمعدات تراقب عمل قلبه.

لتجنب نوبة قلبية

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى مواجهة تطور تصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية ، لذلك:

• لا تدخن
• لا تشرب الكحول (كأس من النبيذ الأحمر الجاف في بعض الأحيان)
• ممارسة الرياضة كل يوم وممارسة الرياضة مرتين على الأقل في الأسبوع
• قلل الدهون الحيوانية في نظامك الغذائي إلى الحد الأدنى ، وتناول المزيد من الأسماك والخضروات والفواكه ، واستبدل الملح بالأعشاب والثوم والبصل
• تعلم تقنيات الاسترخاء المختلفة لمكافحة التوتر
• تناول الأدوية التي يصفها طبيبك بانتظام (إذا لم تكن هناك موانع - أقراص وقائية لحمض أسيتيل الساليسيليك)
• دراسة الكوليسترول وسكر الدم وضغط الدم
• قم بزيارة الطبيب بانتظام لإجراء الفحوصات.

الحياة بعد نوبة قلبية

إذا لم تكن هناك مضاعفات ، يمكن للمريض ، بعد نوبة قلبية طفيفة ، مغادرة المستشفى بعد 5-6 أيام (عادة ، مع ذلك ، حوالي 10 أيام). في وقت مبكر من اليوم الثاني ، تبدأ إعادة التأهيل البدني - أولاً ، هناك حركات لطيفة للذراعين والساقين على السرير. يرى الأطباء أنه كلما بدأت عملية إعادة التأهيل بأكملها ، كان ذلك أفضل. قبل أن يغادر المريض المستشفى ، يخضع لاختبارات لتقييم الخلل القلبي المحتمل (مخطط كهربية القلب هولتر على مدار 24 ساعة ، الموجات فوق الصوتية للقلب ، ما يسمى بتمرين تخطيط القلب ، وأحيانًا فحص الشريان التاجي لتقييم سالكية الشرايين التاجية). إذا كان المختصون راضين عن نتائج الاختبار - يتم إعطاء المريض الأدوية ونصائح حول كيفية الاستمرار في العيش من أجل منع نوبة قلبية أخرى. ويمكنك أن تعيش حياة طبيعية تمامًا إذا كنت تريد أن تفعل شيئًا من أجل قلبك ...

الشهرية "Zdrowie"

المؤلف: أرشيف الموقع

ستتعلم في الدليل:

• النوبات القلبية الأصغر والأصغر سنا
• ألم وأعراض أخرى
• ماذا تفعل عندما تشك في حدوث نوبة قلبية
• التشخيص السريع هو نصف المعركة
• امرأة - مريضة صعبة
• حياة حكيمة بعد نوبة قلبية