هل التخدير فوق الجافية آمن في عيد الميلاد؟

فوق الجافية أثناء المخاض مصدر قلق لكثير من النساء. لقد سمعوا أنه يتم استخدامها في ظروف استثنائية ، ويمكن أن تطيل بشكل كبير فترة المخاض وتسبب الشلل ولها تأثير سلبي على الطفل. هناك العديد من هذه الأساطير حول التخدير فوق الجافية أثناء الولادة. لا تصدقهم.

قمنا بتجميع الآراء الخاطئة الأكثر تكرارًا حول التخدير أثناء الولادة.

يستخدم التخدير فوق الجافية (ITP) في الولادة بشكل استثنائي ، فقط في حالات خاصة.

لا شيء مماثل! إنها طريقة للتخفيف من آلام المخاض المصاحب لكل ولادة ، لذلك يمكن استخدامها في كل ولادة (باستثناء موانع الاستعمال القليلة المذكورة أدناه). في الولايات المتحدة الأمريكية والعديد من الدول الأوروبية ، يتم تقديم التخدير فوق الجافية لجميع من يلدون ، وحتى 80٪ يستخدمونه. نساء. هناك إجراء معياري مثل تخدير إجراءات الأسنان. ومع ذلك ، في بولندا (لأسباب مالية ومخاوف غير مبررة من النساء) لا تزال نادرة. العام الماضي في بلدنا ، تم استخدام ZOP في 10 بالمائة فقط. المواليد ، والآن انخفض هذا المعدل بشكل كبير (بسبب التغييرات في طريقة السداد من صندوق الصحة الوطني).

اقرأ أيضًا: التسليم بدون ألم تمامًا - هل هذا ممكن؟ كيف تحسب تاريخ الميلاد هل أنت مستعد جيدا لتاريخ الميلاد؟

التخدير أثناء الولادة خطير وقد يؤدي إلى الإصابة بالشلل.

هذه خرافة! هذا التخدير هو الطريقة الأكثر فعالية والأقل خطورة (من بين جميع العمليات الجراحية) لتخفيف آلام المخاض. حاليًا ، يتم استخدام عقار التخدير (غالبًا بوبيفاكايين) بتركيزات أقل بعدة مرات من تلك المستخدمة في الماضي (حاليًا: 0.0312٪ - 0.0625٪ ، سابقًا: 0.5٪ - 0.75٪). لم يتم الإبلاغ عن حالات الشلل بسبب GPR حاليا.

يطيل التخدير فوق الجافية (EPI) فترة المخاض بشكل كبير ويزيد من خطر استخدام الملقط أو الأنبوب المفرغ.

غير صحيح! التخدير عادة لا يطيل المخاض. تظهر بعض الدراسات أنه يمكن أن يمد وقت الدفع (10-30 دقيقة). يتحدثون عن ضعف وظيفة تقلص الرحم ، وانخفاض توتر العضلات في الحجاب الحاجز في الحوض وضعف الضغط. ومع ذلك ، يقول متخصصون آخرون إن مثل هذه المواقف ناتجة عن استخدام الدواء بتركيز خاطئ أو إعطائه في الوقت الخطأ. عندما يتم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح ، لا ينبغي أن يكون هذا هو الحال. في الواقع ، العديد من النساء لها تأثير معاكس: بعد إعطاء التخدير ويهدأ الألم (التخفيف) ، تسترخي الولادة وتكتسب القوة ويمكنها المشاركة بنشاط في الولادة ، مما يسرع من عملية الانقباض. يغطي استخدام الملقط أو الشفط الفراغي 2-3 بالمائة. الولادات المخدرة هذا ليس سوى جزء بسيط من نسبة مئوية أكثر من المواليد بدون APD.

بعد التخدير أثناء الولادة ، هناك صداع شديد وآلام في الظهر وانخفاض شديد في الضغط.

لا شيء مماثل! خطر حدوث مثل هذه المضاعفات ضئيل ولا ينتج عن استخدام التخدير ، ولكن من حقيقة أنه تم إجراؤه بشكل غير صحيح (سيستخدم طبيب التخدير التركيز الخاطئ للدواء أو يثقب الأم الجافية). إذا كانت المرأة في المخاض مستعدة بشكل صحيح لـ PIP وتم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح ، فلن تحدث أي صداع أو آلام في الظهر (وحتى في حالة حدوثها ، يمكن تخفيفها بشكل فعال). يخضع ضغط الدم للإشراف المستمر من طبيب التخدير الذي ، إذا لزم الأمر ، يعطي تدابير لمنع انخفاضه.

التخدير أثناء الولادة له تأثير سلبي على الطفل: فهو خامل ومذهل ويرفض الرضاعة.

غير صحيح! في مثل هذه التركيزات المنخفضة من المخدر المستخدمة اليوم ، ليس لها أي تأثير على الطفل - بعد مرور الدواء عبر المشيمة إلى الطفل ، يكون تركيزه منخفضًا جدًا بحيث لا يمكن قياسه! من ناحية أخرى ، بفضل التخلص من الألم والتوتر في المخاض ، يزيد التخدير من تدفق الدم عبر المشيمة ، وبفضل ذلك يولد الطفل في حالة عامة أفضل ولا يعاني من مشاكل في إرضاع الثدي.

أثناء المخاض ، عادة ما يتم شق العجان.

غير صحيح! بضع الفرج (بضع الفرج) ليس ضروريًا على الإطلاق. وسواء كان الأمر كذلك ، فهذا يعتمد على العديد من العوامل: قدرة العجان على التمدد ، وحجم الطفل ، والتعاون من جانب جزء الولادة ، وما إذا كانت القابلة مستعدة وقادرة على حماية العجان. ومع ذلك ، من خلال تخفيف الألم وتجنب السلوك غير الطبيعي عند الولادة ، يساعد التخدير في حماية العجان ، حيثما أمكن ذلك. يتضح هذا بشكل أفضل من خلال الإحصاءات من تلك البلدان حيث يكون معدل الولادة مع الوسواس القهري مرتفعًا جدًا ، ومعدل بضع الفرج - على العكس من ذلك ، منخفض جدًا.

نادرا ما يتم إجراء التخدير أثناء الولادة ، لأن هناك العديد من موانع الاستعمال.

غير صحيح! لا يوجد سوى خمسة موانع طبية مطلقة لاستخدام التخدير فوق الجافية. وهي كالتالي: اضطرابات تخثر الدم ، تغيرات جلدية في موقع إدخال القسطرة (التغيرات الالتهابية بسبب العدوى) ، حساسية من التخدير ، الحمى وجراحة العمود الفقري التي تتم قبل الولادة بفترة قصيرة في بعض الحالات ، يقرر الطبيب ما إذا كان سيستخدم التخدير أم لا (بعد التفكير فيما إذا كانت المخاطر المرتبطة بالألم على الأم ستكون أكبر من مخاطر التخدير نفسه). وهذا ينطبق على بعض عيوب القلب الخلقية والاضطرابات العصبية ونقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم). لذلك لا يوجد الكثير من موانع الاستعمال. هناك المزيد من الحالات والأمراض التي يوصى باستخدام التخدير فيها. وتشمل هذه: ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل المصاحب للحمل ، والربو القصبي ، والسكري (الحملي والمعتمد على الأنسولين) ، والصرع ، واضطرابات الدم (مثل فقر الدم المنجلي) ، وما بعد الولادة القيصرية وحالات التوليد الأخرى ، على سبيل المثال الوضع الجنيني للجنين ، الحمل المتعدد ، الخداج وضمور الجنين داخل الرحم.

تخدير الولادة

ما هي أشكال تخفيف الآلام التي يمكن للمرأة أن تستفيد منها؟ استمع إلى خبيرنا.

نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.

بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.

قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.