الاثنين ، 2 أيلول (سبتمبر) 2013.- يطلق عليه اسم المكورات الخفية ويصيب معظمهم الأشخاص الذين يعانون من دفاعات منخفضة للغاية. تعد العدوى التي تسببها الفطريات "Cryptococcus neoformans" هي السبب الرئيسي لالتهاب السحايا ذو الأصل الفطري بين الأشخاص المصابين بفيروس العوز المناعي البشري (HIV) ، وحتى تطوير العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (HAART) ، كان أحد العديد من الإصابات الانتهازية التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة المصلية. اليوم ، هذا أقل تواتراً في البلدان المتقدمة ، ولكنه لا يزال يحدث في المناطق التي يكون الوصول إلى HAART بعيدًا عن المثالية.
هذا الأسبوع ، وصف فريق من الباحثين بقيادة ليز-آن بيروفسكي من كلية ألبرت أينشتاين في نيويورك الموصوفة في مجلة بيو الجين الذي يضاعف بحلول عام 20 خطر الإصابة بالمرض لدى مرضى مصليين. التعرف عليه يمكن أن يؤدي إلى الوقاية من العدوى وإنقاذ الأرواح.
كما أوضح نائب رئيس الجمعية الإسبانية متعددة التخصصات لمرض الإيدز (SEISIDA) ، خوان كارلوس لوبيز برنالدو دي كيروس ، أن الاستعداد للمعاناة من المرض يحتوي على مكون وراثي يتزامن مع تصور علق عليه المتخصصون الإسبان ، حقيقة أن المرض هو أكثر تواتراً في الولايات المتحدة منه في إسبانيا ، على الرغم من أنه لا يزال كيانًا نادرًا.
يوضح المتخصص ، الذي يعمل في خدمة الأمراض المعدية في مستشفى غريغوريو مارانيون ، على سبيل المثال ، أنه في وحدته عولجت حالتان هذا العام ، سواء بسبب التهاب السحايا المرتبط بالتشخيص المتأخر لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
للحصول على داء المكورات الخفية ، يجب أن تكون CD4 ، خلايا الجهاز المناعي التي تنخفض بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، في مستويات منخفضة للغاية ، بين 50 و 100 نسخة لكل مليلتر من الدم. لذلك ، ليس من المعتاد بالنسبة للمريض الذي يتم تشخيص الإصابة بالعدوى في الوقت المناسب أن يصاب بالمرض.
ومع ذلك ، كما أوضح المؤلفون في المقال المنشور مؤخرًا ، فإن جميع الأشخاص الذين يعانون من الدفاعات المنخفضة والمعرضين للفطريات يصابون بالمرض. الجين الذي حدده الباحثون الأمريكيون هو الجين الذي يشفر بروتين FCGR3A 158V ، والذي يحتوي على مستقبلات مناعية ترتبط بسهولة بالجسم المضاد المرتبط بـ C. neoformans. الغريب أن هذا الالتزام هو ما يجعل الجهاز المناعي للمريض ضعيفًا عند مهاجمة الفطر.
يشرح López Bernaldo de Quirós أن هذه الفطريات شائعة جدًا ويمكن نقلها بسهولة عن طريق الجو. يشتبه في أن الخزانات موجودة في الحمام ويمكن أن تنتقل بدقة من خلال فضلات هذه الطيور.
للتوصل إلى استنتاجاتهم ، قام مؤلفو الدراسة بتحليل النمط الوراثي للدم لـ 164 مشاركًا في دراسة الأتراب متعدد المراكز للإيدز (MACS) ، والتي تضم 55 مصلًا مصليًا طوروا المكورات المشفرة ، 54 مصلًا مصليًا لم يعانوا من المرض و 55 من الأفراد غير المصابين ، الذين كانوا بمثابة مجموعة مراقبة.
يعترف Pirofski بأن هذه النتيجة ستخدم في الغالب للمرضى في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، وهي منطقة يعيش فيها 69٪ من المصل الموضعي والتي ، لسوء الحظ ، العلاج المضاد للفيروسات العكوسة غير مضمون.
من جانبه ، يشير عالم الإصابات الإسباني إلى أنه على الرغم من وجود علاج لهذه العدوى ، والذي يتكون من مضاد للفطريات والمضادات الحيوية ، إلا أنه من الضروري زيادة CD4 للمريض ، الذي يتم عن طريق العلاج المضاد للفيروسات العكوسة. "من التهاب السحايا الناجم عن هذه الفطريات ، يمكنك أن تموت" ، يخلص.
المصدر:
علامات:
مختلف الصحة العافية
هذا الأسبوع ، وصف فريق من الباحثين بقيادة ليز-آن بيروفسكي من كلية ألبرت أينشتاين في نيويورك الموصوفة في مجلة بيو الجين الذي يضاعف بحلول عام 20 خطر الإصابة بالمرض لدى مرضى مصليين. التعرف عليه يمكن أن يؤدي إلى الوقاية من العدوى وإنقاذ الأرواح.
كما أوضح نائب رئيس الجمعية الإسبانية متعددة التخصصات لمرض الإيدز (SEISIDA) ، خوان كارلوس لوبيز برنالدو دي كيروس ، أن الاستعداد للمعاناة من المرض يحتوي على مكون وراثي يتزامن مع تصور علق عليه المتخصصون الإسبان ، حقيقة أن المرض هو أكثر تواتراً في الولايات المتحدة منه في إسبانيا ، على الرغم من أنه لا يزال كيانًا نادرًا.
يوضح المتخصص ، الذي يعمل في خدمة الأمراض المعدية في مستشفى غريغوريو مارانيون ، على سبيل المثال ، أنه في وحدته عولجت حالتان هذا العام ، سواء بسبب التهاب السحايا المرتبط بالتشخيص المتأخر لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
مرض
للحصول على داء المكورات الخفية ، يجب أن تكون CD4 ، خلايا الجهاز المناعي التي تنخفض بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، في مستويات منخفضة للغاية ، بين 50 و 100 نسخة لكل مليلتر من الدم. لذلك ، ليس من المعتاد بالنسبة للمريض الذي يتم تشخيص الإصابة بالعدوى في الوقت المناسب أن يصاب بالمرض.
ومع ذلك ، كما أوضح المؤلفون في المقال المنشور مؤخرًا ، فإن جميع الأشخاص الذين يعانون من الدفاعات المنخفضة والمعرضين للفطريات يصابون بالمرض. الجين الذي حدده الباحثون الأمريكيون هو الجين الذي يشفر بروتين FCGR3A 158V ، والذي يحتوي على مستقبلات مناعية ترتبط بسهولة بالجسم المضاد المرتبط بـ C. neoformans. الغريب أن هذا الالتزام هو ما يجعل الجهاز المناعي للمريض ضعيفًا عند مهاجمة الفطر.
يشرح López Bernaldo de Quirós أن هذه الفطريات شائعة جدًا ويمكن نقلها بسهولة عن طريق الجو. يشتبه في أن الخزانات موجودة في الحمام ويمكن أن تنتقل بدقة من خلال فضلات هذه الطيور.
للتوصل إلى استنتاجاتهم ، قام مؤلفو الدراسة بتحليل النمط الوراثي للدم لـ 164 مشاركًا في دراسة الأتراب متعدد المراكز للإيدز (MACS) ، والتي تضم 55 مصلًا مصليًا طوروا المكورات المشفرة ، 54 مصلًا مصليًا لم يعانوا من المرض و 55 من الأفراد غير المصابين ، الذين كانوا بمثابة مجموعة مراقبة.
يعترف Pirofski بأن هذه النتيجة ستخدم في الغالب للمرضى في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، وهي منطقة يعيش فيها 69٪ من المصل الموضعي والتي ، لسوء الحظ ، العلاج المضاد للفيروسات العكوسة غير مضمون.
من جانبه ، يشير عالم الإصابات الإسباني إلى أنه على الرغم من وجود علاج لهذه العدوى ، والذي يتكون من مضاد للفطريات والمضادات الحيوية ، إلا أنه من الضروري زيادة CD4 للمريض ، الذي يتم عن طريق العلاج المضاد للفيروسات العكوسة. "من التهاب السحايا الناجم عن هذه الفطريات ، يمكنك أن تموت" ، يخلص.
المصدر:
--budowa-funkcje-i-podzia.jpg)
-nerwu-bdnego-w-leczeniu-padaczki.jpg)
