ما هي الزيارة النمطية لطبيب الأسنان المرتبطة؟ رائحة محددة وألم. ما هو أكثر المرضى الذين يزورون طبيب الأسنان؟ بالفعل مع الألم وذات طبيعة متنوعة للغاية. هذه إشارة إلى أن الوضع أصبح خطيرًا للغاية ويتطلب تدخلاً حاسمًا.
تشكيل الحالات المرضية اللاحقة للأسنان عبارة عن سلسلة من ردود أفعال الجسم تجاه البكتيريا المسببة للأمراض التي تخترق الأسنان في الأنسجة. يبدأ كل شيء ، في أغلب الأحيان ، بالتسوس غير المعالج (يمكن أن تكون الأسباب الأخرى أمراض اللثة وإصابات الأسنان).
بعد اختراق سمك المينا والعاج بالكامل ، تصل البكتيريا إلى تجويف الأسنان الذي يوجد فيه لب السن. اللب هو النسيج الذي يحتوي على الأوعية الدموية والأعصاب التي تغذي الأسنان وهي مسؤولة عن الإحساس داخل الأسنان.
اقرأ أيضًا: حساسية الأسنان - الأسباب والأعراض والعلاج
قد يسأل شخص ما ، "لكن الأنسجة الأخرى يمكنها التعامل مع البكتيريا بشكل جيد ، فلماذا لا يستطيع اللب؟" نتيجة لتهيج البكتيريا ، يصبح اللب ملتهبًا ، إما قابل للانعكاس أو لا رجوع فيه.
تتميز الالتهابات العكوسة بشكل رئيسي بعدم وجود ألم عفوي ، ولكن فقط الألم المثار لفترات طويلة. في هذه الحالة ، يعد السن بالشفاء من خلال التدخل السريع وإزالة التسوس وإدخال دواء - مادة سنية (مادة تحفز اللب على ترسيب طبقة إضافية من العاج لعزل اللب عن المحفزات من تجويف الفم والحشو). هذا يسمي "العلاج البيولوجي" الذي يحافظ على الأسنان حية.
يؤدي عدم الاستجابة بسرعة إلى تحويل الالتهاب إلى التهاب لا رجعة فيه. هذه حالة تسكن فيها البكتيريا اللب ويزداد الالتهاب سوءًا.
أحد عناصر الالتهاب هو الانتفاخ - يصبح اللب منتفخًا ومفرطًا ، ولأنه يغلق في الأنسجة الصلبة للأسنان ، يزداد الضغط في اللب.
وينتج عن ذلك ضغط على الأعصاب يتجلى بألم شديد للغاية وضغط على الأوعية الدموية مما يؤدي إلى نخر بسبب اضطرابات الدورة الدموية.
يزداد الألم أكثر فأكثر ... حتى يتوقف عن الألم. لماذا ا؟ حارب الجسد الالتهابات؟
لسوء الحظ لا ، إنها إشارة إلى أن اللب قد مات - لا توجد فيه أوعية وأعصاب حية وصحية. على "جثة" اللب ، تبدأ البكتيريا اللاحقة في التكاثر وتحلل الأنسجة - تحدث الغرغرينا. الغرغرينا اللبية هي واحدة من أكثر حالات الأسنان كريهة الرائحة.
إذا لم يتم تنفيذ المعالجة اللبية بعد أو كان من المستحيل معالجة قناة الجذر للأسنان (المشكلات الاقتصادية والتشريحية والأضرار الجسيمة التي لحقت بالتاج وغيرها الكثير) ، ولم تتم إزالة السن ، فإن البكتيريا تستعد لهجوم آخر يتجاوز السن.
هجوم آخر من الألم والالتهاب الحاد في الأنسجة حول الذروة
بعد مرور بعض الوقت على موت اللب ، تبدأ البكتيريا في مهاجمة الأنسجة الواقعة خلف طرف الجذر بسمومها. الإشارة إلى أن الميكروبات بدأت في العمل خارج الأسنان هي الألم مرة أخرى. هذا الألم مميز - ليس فقط أنه يؤلم بشكل عفوي ، هناك شعور بالأسنان يتم نفخها من التجويف ، ويمكن أيضًا أن يتفاقم بسبب العض أو حتى الاستلقاء. هناك رد فعل من الغدد الليمفاوية.
كيف يتفاعل الجسم في مثل هذه الحالة؟ إفرازات المصل (ترشيح البروتين من الأوعية الدموية) تتراكم في منطقة القمة - ثم نتعامل مع التهاب مصلي حاد. يؤدي عدم إجراء العلاج في هذه الحالة إلى تكوين خراج.
لفهم الالتهاب القيحي ، عليك أن تعرف القيح نفسه. القيح هو نوع من الإفرازات ذات اللون المصفر أو البني وتتكون من سائل بروتيني وخلايا بيضاء ميتة (معظمها من العدلات) وخلايا أخرى وبكتيريا. يمكن الإشارة إلى هذا باسم المقبرة الخلوية ، والتي تتشكل عند إطلاق إنزيمات خلايا الدم البيضاء.
في التهاب صديدي حاد للأنسجة ذروية ، يتراكم القيح ويشكل خزانه داخل العظم ، أي خراج. ما هي أعراض الخراج؟ يعتمد ذلك على نوع الخراج السني المنشأ.
يقف خارجا:
- خراجات حول الذروية وداخل العظام
- خراجات تحت السمحاق
- خراجات تحت المخاطية
الخراجات لديها القدرة على التوسع ما لم تكن فارغة. في البداية ، نحن نتعامل مع خراج ذروي.
من المعتاد أن تكون الخراجات مؤلمة للغاية. يشعر المريض وكأن السن ينفجر ، ويزداد الألم أثناء الاستلقاء ، وتزيد الحرارة من حدة الأعراض (البرد يخفف من الألم) ، وتصبح الغدد الليمفاوية مؤلمة ، وتتفاقم الحالة العامة (قد تظهر الحمى والتوعك).
عندما يبدأ الخراج في "النمو" ويخترق العظم تحت السمحاق ، سيطلب المريض المساعدة بشكل أسرع. يبدأ الخراج في تمزيق السمحاق شديد الأعصاب من العظم حتى يتمزق السمحاق.
بعد البزل يخفف الألم ويقلل من انتفاخ الوجه. وذلك لأن القيح يبدأ في التراكم في الأنسجة الرخوة الرخوة من الآن فصاعدًا. قد تستمر الحمى والضيق.
الخراج هو حالة تتطلب التدخل الجراحي. يجب على طبيب الأسنان شق الخراج وتحرير الصديد ووصف مضاد حيوي في بعض الحالات وبدء علاج قناة الجذر أو إزالة السن.
اقرأ أيضًا: كيف تعتني بأسنانك؟ 5 أخطاء شائعة
الأسنان غير المعالجة تسبب دخول المستشفى؟
لا ترتبط الأسنان المريضة على نطاق واسع بالمستشفى. هذا جهل خطير ، حيث يمكن للالتهاب القيحي أن يخترق خارج منطقة الأسنان ، على سبيل المثال في الجيوب الأنفية الفكية ، والفضاء المجاور للبلعوم ، وأنسجة العنق ، والمدار ، وحتى داخل الجمجمة أو المنصف.
يمكن أن تكون مضاعفات الالتهابات السنية عواقب وخيمة: من الإقامة الطويلة في المستشفى إلى التي تهدد الحياة بشكل مباشر.
قد يتضح أن الأسنان "التافهة" هي سبب المشاكل طويلة الأمد ، ولهذا السبب من المهم للغاية التماس العناية الطبية مبكرًا.
يمر الوقت وتهاجم البكتيريا
الأسنان غير المعالجة ذات اللب الميت ، بعد انحسار الالتهاب الحاد ، لا تزال مصدرًا للعدوى ومخزونًا للبكتيريا.
العدوى المزمنة تؤدي إلى التهاب مزمن في الأنسجة حول الذروة. عادة ما تكون غير مؤلمة ، لكن هذا لا يعني أنها ليست مشكلة. يمكن أن تتفاقم مع مرور الوقت وتذكرك بالألم قبل بضعة أشهر أو الأسوأ من ذلك ، قم بزيارة الجراح.
عندما يكون للعدوى المستمرة قدرة مناعية منخفضة ، يتطور التهاب ليفي مزمن للأنسجة المحيطة.
هناك تراكم للأسمنت الجذري في قمة الجذر وتشويه في مساحة اللثة - يمكن تحديد ذلك في الفحص الإشعاعي.
يمكن أن تؤدي العدوى المزمنة إلى تكوين ورم حبيبي. ثم يتم استبدال العظم الموجود بالقرب من قمة الجذر بالنسيج الحبيبي المحاط بكبسولة النسيج الضام.
يقوم الورم الحبيبي بإعادة امتصاص العظام المحيطة ، وملاط الجذر ، وأحيانًا حتى عاج الجذر.
تحفز السموم البكتيرية من الأسنان الميتة غير المعالجة على نمو النسيج الحبيبي وتسبب نمو الخلايا الظهارية الملاسيز (الخلايا المتبقية من عملية تكوين الأسنان) ، والتي تبدأ في اختراق النسيج الحبيبي.
بمرور الوقت ، تبدأ الأورام الحبيبية المتضخمة في الموت في الجزء المركزي وتتطور إلى كيس جذر.
اقرأ المزيد: الخراجات المولدة للسن: الأنواع ، الأسباب ، الأعراض ، العلاج
كيس الجذر - "بالون" ينمو وينمو ...
الكيس عبارة عن جسم مرضي مملوء بالسوائل. ينشأ كيس الجذر من ورم حبيبي طويل غير معالج. وهي مصنوعة من كيس من الأنسجة الضامة ، مبطنة بالظهارة ومليئة بالسائل اليوزيني. بمرور الوقت ، يزداد حجم السائل في الكيس ويزيد الضغط المتزايد الكيس أكثر فأكثر.
يبدأ هذا "البالون" في امتصاص العظام المحيطة وأنسجة الأسنان وفصل الأسنان المجاورة. قد تسبب الأكياس الكبيرة كسورًا مرضية في الفك العلوي أو الفك السفلي أو قد تبدأ في النمو في الفراغات التشريحية المحيطة ، على سبيل المثال في الجيب الفكي العلوي.
يتطلب علاج الكيس تدخلاً جراحيًا. اعتمادًا على مكان وحجم الآفة ، سيكون العلاج أكثر أو أقل تدخلاً وطويل الأمد. سيهدف إلى إزالة الكيس مع السبب وربما إعادة بناء الهياكل التالفة.
دكتور ، لدي ذيل السمكة - ناسور صديدي
يمكن أن تتحول الحالة الحادة أيضًا إلى التهاب قيحي مزمن. يتميز بتكوين ناسور (قناة) يهرب من خلالها المحتوى القيحي بشكل دوري أو مستمر من المنطقة القمية.
يمكن أن ينفتح الناسور داخل الفم وعلى جلد الوجه أو الرقبة.
على الرغم من أن الحالة ليست مؤلمة ، فهذا لا يعني أنه يجب التقليل من وجود ناسور صديدي. يستمر التهاب الجسم وتصيب البكتيريا الأنسجة. أفضل طريقة للالتهاب القيحي المزمن للأنسجة ذروية هي ، كما في كل حالة من الحالات الموصوفة ، لحل مشكلة الأسنان المسببة.
تأثير الالتهابات السنية على الصحة العامة
تشكل التسوس غير المعالج ومضاعفاته اللاحقة مشكلة صحية كبيرة. فهي ليست مرضًا مؤلمًا فحسب ، ولكنها قد تؤثر على صحتك العامة.
قبل الإجراءات في العديد من مجالات الطب ، من زراعة الأعضاء ، من خلال علاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، إلى علم الأورام ، يجب على المرضى القضاء على بؤر الالتهاب المحتملة من منطقة مثل تجويف الفم. هذا لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات أثناء العلاج. ما هي آفات الفم هذه؟
هذه كلها أسنان ذات لب ميت ، ولثة مريضة ، وآفات حول الذروة ، وعظام الفك.
عزيزي المرضى ، إذا كان هناك شيء يؤلمك أو يقلقك ، فلا تنتظر. ستساعد الإجراءات المبكرة على تجنب المزيد من المضاعفات المحلية والجهازية الخطيرة والحفاظ على الأسنان.
المصادر:
- Z. Jańczuk "طب الأسنان التحفظي مع اللبية" ، الفصول 15 و 16 ، "أمراض لب الأسنان" ، "أمراض الأنسجة المحيطة بالأسنان" ، PZWL ، محرر. أبريل 2016
- L. Kryst "جراحة الوجه والفكين" ، الفصلين 3 و 8 ، "التهاب الأنسجة الرخوة وعظام جزء الوجه من الجمجمة" ، "الخراجات" ، PZWL ed. مايو 2018
- ب.عربسكا-برزيدبينسكا ، هـ. باوليكا "علاج جذور الأسنان المعاصر في الممارسة" ، الفصل 5 ، "التشخيص السريري لأمراض اللبية والأنسجة المحيطة بالأسنان" ، بستوم لودز ، أد. فبراير 2012
