كالبروتكتين في البراز (البراز) - القواعد. ماذا تعني زيادة كالبروتكتين؟

كالبروتكتين في البراز مادة يمكن أن تشير إلى التهاب الجهاز الهضمي. يساعد اختبار كالبروتكتين البرازي في تحديد أمراض الأمعاء الالتهابية وتمييزها عن متلازمة القولون العصبي ، وبالتالي تجنب تنظير القولون في كثير من الأحيان. ما هو اختبار كالبروتكتين البراز؟ ما هي معايير هذه الدراسة؟ ماذا تعني زيادة كالبروتكتين؟

الكالبروتكتين مادة تظهر في الجسم عندما تكون ملتهبة. يُطلق على كالبروتكتين حتى اسم علامة الالتهاب أو "كاشف" الالتهاب. أثناء الالتهاب ، تزداد مستويات الكالبروتكتين في البلازما والسائل الزليلي والبول واللعاب وأيضًا في البراز (البراز). في الحالة الأخيرة ، قد يشير إلى التهاب في الجهاز الهضمي.

كالبروتكتين - مؤشرات للفحص

• الاشتباه أو مراقبة علاج أمراض الأمعاء الالتهابية التي تم تشخيصها بالفعل - بما في ذلك. داء كرون ، التهاب القولون التقرحي ، لذا فإن ظهور أعراض مثل:

- الإسهال المتكرر (مع الدم والمخاط).
- آلام في المعدة
- فقدان الشهية

الدراسة لا يسددها صندوق الصحة الوطني. سعره حوالي 150 زلوتي بولندي.

• التهاب الأمعاء الحاد
• المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة الاورام الحميدة من القولون
• التمييز بين مرض التهاب الأمعاء (IBD) ومتلازمة القولون العصبي (IBS) أو اضطرابات الأمعاء الوظيفية (هذه الأمراض لها أعراض مماثلة)
• يشتبه في وجود التهاب في الفم

توصي إرشادات NICE البريطانية لعام 2015 بقياس كالبروتكتين البرازي كاختبار تكميلي في التشخيص التفريقي لـ IBD و IBS في المرضى الذين يعانون من أعراض سريرية حديثة الظهور والذين لا يشتبه في عملية الأورام.

كالبروتكتين - ما هو الاختبار؟

يتضمن الاختبار تحديد الكالبروتكتين في عينة البراز. يظل مستوى الكالبروتكتين في العينة ثابتًا لمدة تصل إلى 7 أيام. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه لا يتقلب يوميًا - عينة واحدة كافية للحصول على نتيجة موثوقة.

كالبروتكتين - المعايير

• <50 ميكروغرام / غرام - ضمن المعدل الطبيعي. النتيجة ضمن المعدل الطبيعي تستثني العملية الالتهابية في الأمعاء. من المحتمل أن تكون متلازمة القولون العصبي هي سبب الأعراض
• 50-150 ميكروجرام / جرام - إيجابية بشكل ضعيف (يجب مراقبة المرضى ، يمكن تكرار الاختبار بعد 6-8 أسابيع إذا لزم الأمر)
• > 150 ميكروغرام / غرام - تشير إلى وجود عملية التهابية نشطة وتتطلب توسيعًا سريعًا للتشخيص (تنظير القولون ، اختبارات تباين الأشعة السينية ، اختبارات معملية أخرى)

زيادة الكالبروتكتين

في مرضى داء الأمعاء الالتهابي ، يصبح الحاجز المعوي غير مغلق وتخترق الكريات البيض جدار الأمعاء ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة إطلاق كالبروتكتين في البراز.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن كالبروتكتين البرازي ليس علامة خاصة بمرض التهاب الأمعاء.
يزيد تركيزه أيضًا في:

• سرطان قولوني مستقيمي
• أمراض الروماتيزم النشطة
• التهاب البنكرياس الحاد
• تليف الكبد
• التهاب رئوي
• بعد جهد كبير
• أثناء تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

في المقابل ، بعد العلاج المكثف بهرمونات قشر الكظر ، ينخفض ​​تركيزه.

يستحق المعرفة

كالبروتكتين - اختبار يسمح لك بتجنب تنظير القولون

يعد مرض التهاب الأمعاء مشكلة تشخيصية وعلاجية رئيسية. حتى وقت قريب ، في التشخيص ، تم طلب إجراء فحص القولون بالمنظار أولاً ، وهو تدخلي. يؤدي اختبار تركيز الكالبروتكتين إلى تجنبها. وفقًا للتجارب السريرية ، تبلغ حساسية الاختبارات لدى البالغين 83-100٪ ، والنوعية 60-100٪. عند الأطفال تتراوح الحساسية بين 95-100٪ وخصوصية 44-93٪. لذلك إذا كان الكالبروتكتين طبيعيًا ، فلا داعي لإجراء تنظير القولون. ومع ذلك ، إذا أظهر الاختبار أن مستويات الكالبروتكتين مرتفعة ، فقد يشير ذلك إلى مرض التهاب الأمعاء. ثم من الضروري إجراء تنظير القولون ، والذي بفضله يمكن إجراء التشخيص النهائي.