تسمح معلمة NEDA-4 بتقييم فعالية العلاج في التصلب المتعدد. على مدى السنوات القليلة الماضية ، كان هناك تقدم كبير في علاج الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد (MS) في بولندا. ومع ذلك ، تظهر علاجات أحدث وأكثر فعالية غيرت الأهداف العلاجية التقليدية ، مثل الحد من الانتكاسات وتأخير تطور الإعاقة. في الوقت الحالي ، من الأهمية بمكان أن يحقق أطباء الأعصاب معيار NEDA-4 في المريض ، أي حالة لا توجد فيها أعراض سريرية ورنينية للنشاط في مرض التصلب العصبي المتعدد وضمور الأنسجة العصبية في الدماغ.
تسمح معلمة NEDA-4 بتقييم فعالية العلاج في التصلب المتعدد. يعد تقييم فعالية علاج التصلب المتعدد أمرًا أساسيًا للحفاظ على اللياقة الكاملة للمريض وتأجيل انتقال المريض من الشكل الانتكاس والانعكاسي للمرض إلى مرحلة تقدمية ثانوية.
معلمة NEDA-4: ما هي؟
تعتبر مراقبة الاستجابة للعلاج أكثر أهمية لأن مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض غير متجانس مع مسار سريري مختلف ويتطلب تعديل العلاج لكل من شكله والاحتياجات الفردية للمريض.
لا يحتوي الطب الحديث على دواء يمكنه علاج مرض التصلب العصبي المتعدد تمامًا ، أي عكس الآثار السلبية لمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن هناك علاجات يمكنها إيقاف تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد.
لذلك ، يتم استخدام مصطلح NEDA-4 (لا يوجد دليل على نشاط المرض) في كثير من الأحيان ، مما يعني عدم وجود أي نشاط مرضي فيما يتعلق بالعلاج المطبق.
إن تحقيق معيار NEDA-4 الذي يستمر لسنوات عديدة هو أهم هدف للعلاج في مرض التصلب العصبي المتعدد اليوم.
معلمة NEDA-4 - هل من الممكن الحفاظ على تطور المرض؟
يظل المرض نشطًا في العديد من المرضى المعالجين.
- ما زلنا نشهد وجود تغيرات نشطة في الدماغ ، بمعنى آخر ، على الرغم من قلة التدهور الجسدي للصحة ، يستمر المرض في التقدم. فقط بعد مرور بعض الوقت تظهر الانتكاسات أو تزداد كفاءته سوءًا - كما تقول مونيكا نوجسزيوسكا من قسم وعيادة طب الأعصاب في جامعة وارسو الطبية.
أعراض المرض ومساره ليسا موحدين ، وعادة ما يحدثان في شدة مختلفة وبشكل مختلف في كل مريض. مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض متعدد الوجوه ، وله أيضًا عدة أشكال مختلفة ، ومن هنا تأتي أهمية تخصيص العلاج ، أي اختيار أفضل شكل من أشكال العلاج لمريض معين. في الوقت الحالي ، تم تسجيل الأدوية الحديثة بالفعل ، والتي ، بفضل آلية عمل مختلفة ، فعالة للغاية ، ولها ملف تعريف أمان ملائم وتسمح بتقليل نشاط المرض.
- مثل هذا الدواء ، من بين أمور أخرى ocrelizumab - في التجارب السريرية لأشكال الانتكاس من مرض التصلب العصبي المتعدد ، أظهر هذا المستحضر فعالية أكبر في ثلاثة مجالات رئيسية لنشاط المرض ، مما أدى إلى إبطاء تقدم الإعاقة وتقليل التغيرات بشكل ملحوظ في التصوير بالرنين المغناطيسي مقارنةً بالإنترفيرون بيتا 1 أ - تضيف الدكتورة مونيكا نوجسزوسكا.
في بولندا ، يعاني حوالي 45 ألف شخص من التصلب المتعدد. الأشخاص ، يتم تشخيص معظمهم بنوع من الانتكاس والهدوء ، يتميز بانتكاسات (أعراض جديدة للمرض أو تفاقم سريع للأعراض الموجودة) ومغفرات. يظهر نشاط المرض في المرضى الذين يعانون من جميع أشكال المرض - التهاب الجهاز العصبي وفقدان دائم للخلايا العصبية في الدماغ ، حتى عندما لا تكون الأعراض السريرية علنية أو لا يبدو أنها تتفاقم.
على الرغم من استخدام الأدوية المعدلة لمرض التصلب العصبي المتعدد المتاحة ، إلا أن بعض المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاس ما زالوا يعانون من مرض نشط وتطور من الإعاقة. لهذا السبب ، من الضروري تزويد المرضى بإمكانية الوصول إلى أحدث العلاجات بآلية عمل مختلفة. التي تضمن لهم البقاء بصحة جيدة ، وبالتالي الحفاظ على نشاطهم المهني والاجتماعي.
