تلقى برنامج الوقاية الفعالة من قصور المشيمة المنفذ في قسم أمراض النساء والتوليد في المستشفى السريري رقم 2 في شتشيتسين تمويلًا لاستمراره ومجموعة واسعة من الفحوصات السابقة للولادة. بفضلهم ، تتمتع الأمهات المستقبليات بفرصة الاستمرار في الحمل لأطول فترة ممكنة وإنجاب طفل سليم.
برنامج PRENATALPROJEKT هو برنامج لفحوصات ما قبل الولادة في مجال قصور المشيمة ، وبفضل ذلك يمكن تنفيذ العلاج الوقائي في اللحظة المناسبة من الحمل ، مما يؤدي إلى تجنب الولادة المبكرة ، وبالتالي يمنح المرأة فرصة ولادة طفل سليم. الهدف الأساسي هو التشخيص والعلاج المبكر والتعليم في مجال علم الأمراض المرتبطة بقصور المشيمة.
منشئ البرنامج هو د. هاب. n. med. Sebastian Kwiatkowski ، نائب الطبيب المسؤول عن عيادة التوليد وأمراض النساء في المستشفى السريري العام المستقل رقم 2 PUM في Szczecin ، أحد المتخصصين في مجال طب الفترة المحيطة بالولادة في مقاطعة West Pomeranian Voivodeship. لمواصلة تنفيذ PRENATALPROJEKT في عام 2020 ، حصل الدكتور Kwiatkowski على أموال تسمح بمجموعة واسعة من الأبحاث.
يعمل المشروع منذ عام 2018. تخضع النساء المشاركات في البرنامج لفحص الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وقياس ضغط الدم واختبار ثلاث مواد تسمح بتشخيص عمل المشيمة واكتشاف الأمراض المحتملة. تشمل اختبارات ما قبل الولادة القياسية ، باستثناء اختبار PRENATALPROJEKT ، اختبار مادتين فقط ولا تعطي نتائج موثوقة وموثوقة بشكل كافٍ فيما يتعلق بالأداء السليم للمشيمة.
في الثلث الثاني من الحمل ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية نفسها واختبار ضغط الدم. إذا تم الكشف عن أي مخالفات ، فإن المرأة الحامل تخضع لرعاية ومراقبة خاصة. في تطبيق تم إنشاؤه خصيصًا ، والذي تقوم بتنزيله على هاتفها ويستخدمه أيضًا طبيب النساء والتوليد ، أبلغت عن الضغط والوزن الذي تم قياسه عدة مرات في اليوم. يقرر فاحص ما قبل الولادة الذي يشارك في البرنامج ما إذا كان سيبدأ العلاج.
في حالة قصور المشيمة يتم إعطاء 150 مجم جرعة علاجية من الأسبرين يومياً. عادة الأسبرين. هذا هو السبب في أن طريقة التشخيص والعلاج في PRENATALPROJEKT بسيطة وفعالة بشكل مدهش. تتناول المرأة الأسبرين تحت إشراف الطبيب حتى الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ، وهو ما يعتبر آمنًا لنمو الطفل ، كما أن إنهاء الحمل لا يشكل خطرًا عليها.
في مقاطعة بوميرانيا الغربية ، غطى البرنامج حتى الآن 350 امرأة حامل. ما يقرب من 10 ٪ منهم لديهم خطر متزايد من قصور المشيمة (تسمم الحمل واحتمال تقييد نمو الجنين).
عولجوا بحمض أسيتيل الساليسيليك ، أي الأسبرين. سيتم الإعلان عن النتائج الرسمية الأولى للبرنامج في أبريل في المؤتمر السادس للموجات فوق الصوتية في أمراض النساء والتوليد في Ar inamów. سيتم تقديم النتائج الإجمالية لـ PRENATALPROJEKT في المؤتمر الذي ننظمه في شتشيتسين في 15-17 أكتوبر.
حتى ذلك الحين ، سنكون قادرين على تقييم جميع المرضى الذين تم تضمينهم في برنامج الفحص ، كما يقول الدكتور Kwiatkowski. يتم أيضًا تحسين تطبيق الهاتف الحالي. سيتم إطلاق إصدار أحدث قريبًا. نحن نبحث أيضًا عن شريك استراتيجي للعمل عليه ، وذلك للتعامل بشكل احترافي مع التحسينات في مجال تكنولوجيا المعلومات - يضيف الدكتور كوياتكوفسكي.
العلاج نفسه رخيص نسبيًا. التكاليف الرئيسية التي يتم تكبدها أثناء تنفيذ البرنامج هي تكاليف التشخيص - إجراء اختبارات ما قبل الولادة. ومع ذلك ، فإنها تجعل من الممكن اكتشاف الأداء غير الطبيعي للمشيمة مبكرًا ، وبدء العلاج ، كما يتضح من نتائج البرنامج ، ولادة طفل سليم في أسبوع مناسب وآمن من الحمل.
تشخيص وعلاج امرأة حامل تحت PRENATALPROJEKT هو تقريبًا.700 زلوتي. وفي الوقت نفسه ، يبلغ متوسط تكلفة رعاية طفل خديج بوزن منخفض للغاية عند الولادة (500-700 جم) حوالي 100000 زلوتي بولندي.
لذلك ، يجب تضمين فحص ما قبل الولادة للكشف عن قصور المشيمة في كل امرأة حامل ، وخاصة النساء الحوامل لأول مرة (في بولندا ، يوصى بإجراء اختبار ما قبل الولادة للنساء الحوامل فوق سن 35). كل ما تحتاجه هو فحص بالموجات فوق الصوتية وأخذ عينات دم.
كما تطور PRENATALPROJEKT أنشطة أخرى. لا يقتصر الأمر على التشخيص والعلاج فحسب ، بل أيضًا على زيادة الوعي بصحتك وصحة طفلك بين النساء الحوامل. لقد حصلنا على الانتماء الرسمي للجمعية البولندية لأطباء النساء والتوليد ، ونحن الوكالة الرسمية الوحيدة حتى الآن التي لا تقوم بتثقيف الأطباء فحسب ، بل أيضًا المرضى - كما يقول الدكتور كوياتكوفسكي.
وفقًا للتوصية الواردة من الجمعية البولندية للجيوفيزياء ، يقدم أطباء PRENATALPROJEKT للمرضى برنامجًا موسعًا لفحوصات ما قبل الولادة للوقاية من المضاعفات في النصف الثاني من الحمل والمخاطر ذات الصلة على الطفل.
في المرحلة الحالية من تنفيذ البرنامج ، يركز الأطباء على ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل ونقص التغذية ، وهي عوامل خطيرة على النساء الحوامل. هناك خطط للتحقيق في سكري الحمل ، وربما أيضًا أطفال النساء المشاركات في البرنامج في المستقبل.
يستحق المعرفة
فشل المشيمة
تحدث أمراض قصور المشيمة لدى 10 من كل 100 امرأة حامل. إنه كثير. غالبًا ما تظهر على أنها تسمم أثناء الحمل ، بما في ذلك تسمم الحمل ، وتسمم الحمل ، أو نقص التغذية (زيادة وزن الطفل بشكل ضئيل للغاية).
هذه الحالات أكثر شيوعًا عند النساء الشابات غير المقيَّدات اللاتي يحملن لأول مرة. في الوقت نفسه ، تحمل النساء في الوقت الحاضر في وقت لاحق وبعد ذلك ، مما يجعلهن أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المصاحبة (السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم والأمراض المزمنة). هم أيضا في خطر.
تساهم كل هذه الحالات في تطور قصور المشيمة ، والذي يؤدي مباشرة إلى ولادة مبكرة جدًا ، عندما يولد المولود بوزن حوالي 1000 جرام ، وغالبًا ما يكون قبل الأوان لعدة أشهر.
-waciwoci-i-zastosowanie-wapna.jpg)
