الأجسام المضادة للميتوكوندريا (AMA) - علامة على تليف الكبد الصفراوي الأولي

الأجسام المضادة للميتوكوندريا هي علامة محددة وحساسة للغاية لتليف الكبد الصفراوي الأولي ، وهو مرض مناعي ذاتي مزمن.

الأجسام المضادة للميتوكوندريا (AMA) هي أجسام مضادة ذاتية تستهدف بروتينات الميتوكوندريا. تم وصفها لأول مرة في عام 1956 في مريض يعاني من تليف الكبد الصفراوي الأولي.

جدول المحتويات:

1. الأجسام المضادة للميتوكوندريا - أنواع
2. الأجسام المضادة للميتوكوندريا - مؤشرات للفحص
3. الأجسام المضادة للميتوكوندريا - ما هو الاختبار؟
4. الأجسام المضادة للميتوكوندريا - كيف نفسر النتيجة؟

تليف الكبد الصفراوي الأولي هو مرض مناعي ذاتي يصيب النساء بشكل رئيسي وينطوي على تدمير القنوات الصفراوية داخل الكبد بسبب وجود ، من بين أمور أخرى ، يتم توجيه الأجسام المضادة للميتوكوندريا بشكل أساسي ضد المكون E2 من مركب نازعة الهيدروجين البيروفيت ، والذي يتم تحديده في الغشاء الداخلي للميتوكوندريا.

الأجسام المضادة للميتوكوندريا - أنواع

هناك عدة أنواع من الأجسام المضادة للميتوكوندريا:

• M1 - ضد كارديوليبين (ACA)
• M2 - ضد نازعة هيدروجين ألفا كيتوجلوتارات
• M3 - ضد غشاء الميتوكوندريا الخارجي
• M4 - ضد أوكسيديز الكبريتيت
• M5 ، M6 ، M8 - ضد بروتينات غشاء الميتوكوندريا الخارجي
• M7 - ضد نازعة هيدروجين الساركوزين
• M9 - ضد فسفوريلاز الجليكوجين

تعتبر الأجسام المضادة للميتوكوندريا M2 و M9 هي الأكثر تحديدًا لتليف الكبد الصفراوي الأولي. قد توجد أنواع أخرى من الأجسام المضادة ، على سبيل المثال ، في الذئبة الحمامية الجهازية.

الأجسام المضادة للميتوكوندريا - مؤشرات للفحص

يُطلب اختبار الأجسام المضادة للميتوكوندريا جنبًا إلى جنب مع الأجسام المضادة الذاتية الأخرى (على سبيل المثال ، الأجسام المضادة للنواة) في تليف الكبد الصفراوي الأولي المشتبه به.

تشمل أعراض المرض التعب المزمن وحكة الجلد. يؤدي عدم علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي إلى تليف الكبد.

الأجسام المضادة للميتوكوندريا هي علامة حساسة ومحددة لهذا المرض وهي موجودة في 90-95٪ من المرضى.

الأجسام المضادة للميتوكوندريا - ما هو الاختبار؟

يستخدم دم ثني الكوع أثناء الصيام لتحديد الأجسام المضادة للميتوكوندريا. يتم تحديد مستوى الأجسام المضادة للميتوكوندريا بالطرق المناعية. الطريقة الأكثر استخدامًا هي التألق المناعي غير المباشر.

بعد التأكد من وجود الأجسام المضادة للميتوكوندريا في العينة المختبرة ، يتم تحديد عيار الجسم المضاد ، أي أعلى تخفيف في مصل الدم يمكن فيه الكشف عن وجود الأجسام المضادة.

الأجسام المضادة للميتوكوندريا - كيف نفسر النتيجة؟

النتيجة الإيجابية هي وجود عيار جسم مضاد أكبر من 1:40. يعد الاختبار المصلي للأجسام المضادة للميتوكوندريا جزءًا من عملية تشخيصية معقدة ، ويجب دائمًا تفسير النتيجة الإيجابية في سياق الصورة السريرية ووجود الأعراض المميزة للمرض.

المؤلفات:

1. الأمراض الداخلية ، تحرير Szczeklik A. ، Medycyna Praktyczna Kraków 2010
2. Berg PA ، Klein R الأجسام المضادة للميتوكوندريا في تليف الكبد الصفراوي الأولي والاضطرابات الأخرى: التعريف والإكلينيكية. Dig Dis 1992، 10 (2)، 85-101.
3. Muratori L. وآخرون. الأجسام المضادة والأجسام المضادة الأخرى في تليف الكبد الصفراوي الأولي: القيمة التشخيصية والتنبؤية. كلين ليفر ديس كلين ديس. 2008 ، 12 (2) ، 261-76.

كارولينا كارابين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، عالمة الأحياء الجزيئية ، تشخيص المختبر ، Cambridge Diagnostics Polska تدربت كعالمة أحياء مع تخصص في علم الأحياء الدقيقة والتشخيص المخبري مع أكثر من 10 سنوات من الخبرة في العمل المخبري. خريج كلية الطب الجزيئي وعضو في الجمعية البولندية لعلم الوراثة البشرية. رئيس المنح البحثية في مختبر التشخيص الجزيئي في قسم أمراض الدم والأورام والأمراض الباطنية في جامعة وارسو الطبية. دافعت عن لقب دكتور في العلوم الطبية في مجال البيولوجيا الطبية في كلية الطب الأولى في جامعة الطب في وارسو. مؤلف للعديد من العلوم العلمية والشعبية يعمل في مجال التشخيص المختبري والبيولوجيا الجزيئية والتغذية. بشكل يومي ، بصفته متخصصًا في مجال التشخيص المختبري ، يدير القسم الفني في Cambridge Diagnostics Polska ويتعاون مع فريق من خبراء التغذية في عيادة CD الغذائية. يشارك معرفته العملية في التشخيص والعلاج الغذائي للأمراض مع المتخصصين في المؤتمرات والجلسات التدريبية والمجلات والمواقع الإلكترونية. وهي مهتمة بشكل خاص بتأثير نمط الحياة الحديث على العمليات الجزيئية في الجسم.

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب