الغدة النخامية هي غدة صماء وظيفتها الصحيحة ضرورية لحسن سير عمل الجسم. الهرمونات التي يفرزها هذا العضو تتحكم ، من بين أمور أخرى مسار عمليات النمو ، ولكنها ترتبط أيضًا بظواهر تتعلق بالتكاثر أو تؤثر على نشاط الغدة الدرقية والغدد الكظرية.
الغدة النخامية (اللات.النخامة، م.الغدة النخامية) من أهم الغدد في جهاز الغدد الصماء. عادة لا يتجاوز وزن هذا العضو جرامًا واحدًا ، وفي نفس الوقت يتحكم في وظيفة الأعضاء الحيوية ، مثل الغدة الدرقية أو الغدد الكظرية. تعتبر الوظيفة المناسبة للغدة النخامية ضرورية لسير عمل الجسم بشكل صحيح - يمكن أن تحدث الأمراض بسبب قصور الغدة النخامية والحالات التي يوجد فيها زيادة في إفراز هرمونات الغدة النخامية - فرط نشاط الغدة النخامية.
نظام الغدد الصماء هو في الواقع نظام معقد للغاية حيث يوجد العديد من التبعيات بين الأعضاء التي يتكون منها. تؤثر الظواهر المختلفة على إفراز مواد مختلفة ، لكن ما تحت المهاد والغدة النخامية هما المركزان الأساسيان اللذان يتحكمان في إفراز الهرمونات المختلفة.
الغدة النخامية: الموقع والبناء
حجم الغدة النخامية للإنسان يشبه حبة البازلاء أو الكرز ، وعادة ما يكون وزن هذه الغدة حوالي 0.5 جرام. يقع العضو في الحفرة المركزية للجمجمة ، ويعتبر جزءًا من الدماغ البيني ، ويقع في تجويف العظام الوتدية ، والذي يُعرف بالسرج التركي. تحيط الهياكل العظمية بالغدة النخامية من جميع الجوانب باستثناء الجزء العلوي - من الأعلى ، يتم تغطية الغدة بامتداد الأم الجافية ، الذي يُسمى الحجاب الحاجز للسرج التركي.
تنقسم الغدة النخامية عمومًا إلى ثلاثة فصوص: فصوص أمامية ومتوسطة وخلفية. يتجاهل بعض المؤلفين الذين يحللون بنية الغدة النخامية وجود الفص الأوسط لأنه بدائي في الواقع عند البشر. يتميز الفص الأمامي والخلفي ليس فقط بالهرمونات التي يفرزها ، ولكن أيضًا بأصل هذه الأجزاء من الغدة النخامية. يتطور الفص الأمامي من الغدة النخامية من ظهارة الحنك الثانوي ويمثل حوالي 80 ٪ من إجمالي كتلة العضو. يتطور الفص الخلفي للغدة من هياكل منطقة ما تحت المهاد وهو ينتمي حقًا إلى هذا العضو - الفص الخلفي من الغدة النخامية له اتصال مباشر مع الوطاء ، وكلا الغدتين الصماء متصلتان ببعضهما البعض عبر ما يسمى قمع.
الغدة النخامية: هرمونات الغدة النخامية الأمامية
تُعرف الغدة النخامية الأمامية أيضًا باسم الغدة الغدية. يلعب هذا الجزء من الغدة النخامية دورًا مهمًا للغاية ، حيث يفرز ما يسمى بـ الهرمونات المدارية التي تتحكم في نشاط الغدد الصماء الأخرى: الغدة الدرقية أو الغدد الكظرية أو (على التوالي للجنس المعين) المبيض والخصيتين.
هناك 5 أنواع مختلفة من الخلايا في الغدة النخامية - ينتج كل نوع من الخلايا في هذه الغدة هرمونًا مختلفًا. في مثل هذا التقسيم ، يتم تمييز الخلايا:
- الموجه الجسدي: هم أكثر عدد من الخلايا في الغدة النخامية الأمامية (تصل إلى 40٪ من جميع الخلايا في هذا الجزء من الغدة) ، يفرزون هرمون النمو (GH)
- القشرية: نصيبها في الكتلة الكلية للغدة النخامية حوالي 20٪ ، تنتج الكورتيكوتروبين (ACTH) الذي يؤثر على وظيفة الغدد الكظرية.
في حالة مجموعات الخلايا المتبقية في الغدة النخامية الأمامية ، يمثل كل منها ما يصل إلى 5 ٪ من الكتلة الإجمالية لهذا الجزء من الغدة وهي خلايا:
- هرمون الغدة الدرقية: ينتج هرمون الغدة الدرقية (TSH) الذي يتحكم في الغدة الدرقية
- موجهة الغدد التناسلية: تفرز الهرمون الملوتن (LH) وهرمون تنشيط الجريب (FSH) الذي يؤثر على وظيفة الغدد التناسلية (المبيض والخصيتين) ،
- موجه لاكتوتروبيك: أنها تنتج البرولاكتين ، هرمون مسؤول ، من بين أمور أخرى ، لتحفيز إنتاج حليب الأم.
في الفص المتوسط المتبقي (وكذلك في الغدة النخامية الأمامية) يتم إنتاج هرمون آخر غير مذكور بعد ، الميلانوتروبين (MSH) ، والذي يؤثر على نشاط الخلايا الصبغية في الجلد.
الغدة النخامية: هرمونات الغدة النخامية الخلفية
يشار إلى الفص الخلفي للغدة النخامية أحيانًا باسم الغدة النخامية. يعتبر بعض الباحثين أن هذا الجزء من الغدة النخامية هو جزء من منطقة ما تحت المهاد ليس فقط بسبب أصله وارتباطه بهذا العضو ، ولكن أيضًا لأن هذا الجزء من الغدة النخامية لا ينتج الهرمونات من تلقاء نفسه. يتم إفراز الأوكسيتوسين (الذي يؤثر على إفراز حليب الثدي) وفازوبريسين (هرمون مضاد لإدرار البول ، ADH ، الذي يشارك في التحكم في توازن الماء في الجسم) من الغدة النخامية الخلفية. ومع ذلك ، يتم تخزين هذه المواد فقط ثم إطلاقها من الغدة النخامية. يحدث إنتاج الفازوبريسين والأوكسيتوسين في منطقة ما تحت المهاد ، حيث يتم نقل هذه المواد إلى الغدة النخامية الخلفية.
الغدة النخامية: آلية إفراز الهرمونات
تلعب الغدة النخامية دورًا مهمًا للغاية في التحكم في وظائف الغدد الصماء الأخرى ، ولكن دورها الأساسي يلعبه الوطاء. إن منطقة ما تحت المهاد هي التي تفرز الهرمونات المسماة محررات - تحفز هذه المواد الغدة النخامية على إفراز هرموناتها. ينتج الوطاء أيضًا الهرمونات المعاكسة - الستاتين - التي تقلل من إفراز الهرمونات من الغدة النخامية.
يتأثر إفراز هرمونات الغدة النخامية ليس فقط في منطقة ما تحت المهاد ، ولكن أيضًا بالغدد الصماء التي تتحكم فيها الغدة النخامية. يتم ذلك على أساس ما يسمى ب حلقات ردود الفعل السلبية. على سبيل المثال ، يعتبر انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم إشارة إلى زيادة إفراز هرمونات الغدة الكظرية. عندما يحدث هذا ، يقوم الوطاء بإفراز الكورتيكوليبيرين ، والذي بدوره يحفز الغدة النخامية على إفراز الكورتيكوتروبين. يحفز آخر هذه الهرمونات الغدد الكظرية على الإنتاج ، من بين أمور أخرى الستيرويدات القشرية السكرية (GCS). لا يؤدي زيادة تركيز GCS في الدم إلى مستوى التمثيل الغذائي فحسب ، بل يؤثر أيضًا على نشاط الغدة النخامية والغدة النخامية - في ظل الظروف الفسيولوجية ، يتوقف هذان العضوان المداريان عن إطلاق المواد التي تحفز الغدد الكظرية. بفضل وجود مثل هذه الآليات ، يتمتع الجسم بالقدرة على الحفاظ على التوازن وتعديل إفراز الهرمونات حسب الطلب الحالي.
الغدة النخامية: أمراض الغدة النخامية
بالنظر إلى عدد العمليات التي تكون الغدة النخامية مسؤولة عنها ، فليس من المستغرب أن يؤدي اختلالها الوظيفي إلى العديد من الحالات المرضية المختلفة. يمكن أن تتطور الأمراض عندما لا تنتج الغدة النخامية ما يكفي من هرموناتها وعندما تفرز الغدة النخامية بشكل زائد.
تعد التغيرات في الأورام من أكثر مشاكل الغدة النخامية شيوعًا. أورام الغدة النخامية ليست غير شائعة - تشير التقديرات إلى أنها يمكن أن تمثل ما يصل إلى 15٪ من جميع أورام الدماغ. عادة ما تكون هذه تغييرات حميدة ، فيمكنها إما إنتاج بعض الهرمونات أو أن تكون بدون نشاط هرموني. في حالة الأورام النشطة هرمونيًا ، فإن أكثرها شيوعًا هو الورم البرولاكتيني ، أي الورم الحميد الذي ينتج البرولاكتين. هناك أيضًا أورام أخرى في الغدة النخامية ، مثل تلك التي تنتج هرمون النمو الزائد أو تلك التي تفرز كميات زائدة من الكورتيكوتروبين.
يبدو أن الأورام الغدية التي ليس لها نشاط هرموني أقل خطورة من التغيرات التي تنتجها الهرمونات. في الواقع ، اتضح أن هذا ليس هو الحال بالضرورة - فالأورام التي لا تنتج هرمونات يمكن ، على سبيل المثال ، أن تنمو وتتداخل مع وظيفة خلايا الغدة النخامية الطبيعية ، مما قد يؤدي إلى نقص هرمونات استوائية مختلفة وفي النهاية قصور الغدة النخامية. قد تؤدي الآفات الورمية التي تتطور في منطقة العبور البصري إلى الضغط على عناصر المسار البصري ، مما قد يؤدي إلى تعرض المرضى لاضطرابات بصرية.
يمكن أن تؤدي اضطرابات الغدة النخامية إلى العديد من الحالات المرضية - لدرجة أنه يصعب وصف كل منها بإيجاز في هذه الدراسة. يبقى فقط سرد الأمراض الأكثر شيوعًا المتعلقة بخلل في الغدة النخامية ، وهي:
- قصور الغدة النخامية متعدد الهرمونات
- العملقة
- ضخامة الاطراف
- القزامة النخامية
- قصور الغدة الدرقية الثانوي أو فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي
- داء كوشينغ
- السكري الكاذب المركزي
- متلازمة السرج الفارغ
- متلازمة شيهان
- التهاب الغدة النخامية
- متلازمة إفراز فاسوبريسين غير مناسب (SIADH)
مقال موصى به:
الاضطرابات الهرمونية - الأعراض والأنواع. علاج الاضطرابات الهرمونية
