حمامي عقدة - الأسباب والأعراض والعلاج

الحمامي العقدية هي مرض التهابي يصيب الجلد والأنسجة تحت الجلد يتميز بأورام حمراء زاهية على الجلد. تختفي هذه التغييرات تلقائيًا ولا تسبب ندوبًا ، ولكن يجب أن يكون مظهرها مع ذلك مدعاة للقلق. يمكن أن تشير العقدة الحمامية إلى العديد من الأمراض ، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي ، وأمراض الأمعاء الالتهابية أو الساركويد. ما هي أسباب وأعراض الحمامي العقدية الأخرى؟ ما هو علاج هذا المرض؟

Erythema nodosum (لاتينية: Erythema nodosum) هو التهاب في الجلد والأنسجة تحت الجلد ، والذي يتجلى في ظهور نتوءات كبيرة ومؤلمة وحمراء مميزة على الجلد. يظهر المرض غالبًا بين سن 10 و 40 عامًا. و 3-6 مرات يصيب النساء أكثر من الرجال.

الحمامي العقدية - الأسباب وعوامل الخطر

أسباب الإصابة بالعقدة الحمامية غير معروفة ، ولكن هناك العديد من عوامل الخطر ، بما في ذلك:

1. الالتهابات

• البكتيرية - المتفطرة السلية ، العقدية (مع التركيز بشكل خاص على المكورات الرئوية) ، يرسينيا (البكتيريا التي تسبب الأمراض الحيوانية المنشأ) والسالمونيلا ،
• الفيروس المضخم للخلايا (CMV) والتهاب الكبد B (HBV) وفيروس C (HCV) وفيروس Epstein-Barr (EBV) وفيروس نقص المناعة البشرية ،
• طفيلي - وخاصة الطفيلي التوكسوبلازما، مما يسبب داء المقوسات.

2. أمراض معينة

• الساركويد ،
• أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة (مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي) ،
• أمراض النسيج الضام (الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات ، التصلب الجهازي ، أمراض الأوعية الدموية الالتهابية).

3. تناول بعض الأدوية ، مثل السلفوناميدات (الأدوية المضادة للبكتيريا والطفيليات والفطريات) والمضادات الحيوية (خاصة البنسلين) والساليسيلات (مثل الأسبرين المشهور) والجستاجين (وهي موجودة في موانع الحمل الفموية).

4. بعض الحالات الفسيولوجية ، مثل الحمل ، خاصة في نهاية الفصل الأول وبداية الثلث الثاني من الحمل ، انخفاض في المناعة ، ناتج عن نمط حياة غير صحي طويل المدى (عادات غذائية سيئة ، إجهاد دائم ، قلة النوم ، إرهاق).

حمامي عقدية - الأعراض

في البداية ، تظهر عقيدات صلبة ومؤلمة ومدفأة جيدًا وحيوية حمراء ، وأحيانًا تظهر لويحات في منطقة الأطراف السفلية (نادرًا ما تكون الأطراف العلوية أو الجذع) ، خاصة على الفخذين. مع تطور المرض ، يغيرون لونهم إلى اللون البني ، ثم الأخضر ، ويختفون تلقائيًا دون ترك تقرحات أو ندبات.

الأعراض المصاحبة هي:

• الشعور بالضيق والحمى المنخفضة أو الحمى (هذه هي استجابة الجسم للالتهاب المستمر) ؛
• آلام المفاصل والتهاب المفاصل - يتطوران في حوالي 50 بالمائة المرضى من بداية المرض. يمكن أن تصيب أي مفصل ، ولكن في أغلب الأحيان يصيب المرض الكاحلين والركبتين والمعصمين. يزول الالتهاب بعد أسابيع قليلة ، لكن آلام المفاصل وتيبسها قد تستمر لعدة أشهر.
• اضطرابات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك. آلام في البطن ، إسهال ،
• أعراض التهاب الجهاز التنفسي العلوي ، مثل السعال ، بحة في الصوت ،

بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أعراض المرض الأساسي ، مما يؤدي إلى تطور الحمامي العقدية.

حمامي عقيدية - التشخيص

في حالة العقدة الحمامية ، يكون الفحص الأساسي هو الدم (بما في ذلك تعداد الدم و ESR ، الاختبارات المصلية لوجود المستضدات الفيروسية).الاختبار الحاسم هو جمع جزء من العقدة أثناء الخزعة للفحص النسيجي.

حمامي عقدية - علاج

تتطلب الحمامي العقدية علاجًا للمرض الأساسي الذي هو سبب تطوره. إذا كان الدواء مسؤولاً عن تطور الحمامي ، فيجب إيقافه في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، يشمل العلاج علاجًا محليًا - كمادات من 2 بالمائة. محلول الإكثيول ، مرهم الإكثيول ، مراهم الميثانابول والمنثول. يتم أيضًا التخفيف من أعراض العقدة الحمامية من خلال الراحة مع رفع الساقين قليلاً ، وتطبيق ضمادات الضغط. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية مفيدة أيضًا. قد يستخدم بعض الأطباء الطريقة القديمة في إعطاء يوديد البوتاسيوم. يستمر هذا النوع من العلاج من 6 إلى 8 أسابيع.