انقلاب الموضع (الانقلاب الحشوي): الأسباب والأعراض والعلاج

انقلاب الموضع - ما أسبابه وأعراضه وعلاجه؟ يستخدم هذا المصطلح لوصف موقع الأعضاء في داخل الجسم بخلاف المعتاد - في حالة هذه الوحدة يكون بالإضافة إلى حقيقة أن الكبد على الجانب الأيسر وليس الجانب الأيمن ، فقد يتأثر وضع القلب والرئتين أيضًا. في أغلب الأحيان ، لا يؤدي انقلاب الموضع إلى أي مشاكل صحية ، ولكن من الجيد أن تدرك أن أعضائك الداخلية تختلف قليلاً عن أعضائك. لكن ما سبب أهميته لأنه لا يسبب أي أعراض؟

جدول المحتويات:

1. انقلاب الموقع: ماذا يعني؟
2. انقلاب الموضع (الانقلاب الحشوي): الأسباب
3. انقلاب الموضع (الانقلاب الحشوي): الأعراض
4. انقلاب الموقع: الاعتراف
5. انقلاب الموضع: العلاج
6. المورفين: أعراض الابتلاع

انقلاب الموقع - ما هو؟ يمكن أن يبدأ التفسير بالتشريح ، والذي يكون مشابهًا في معظم الناس - بالطبع هناك بعض الاختلافات الفردية بين الناس ، ولكن يتم استيفاء بعض المبادئ العامة لبنية جسم الإنسان. وهذا يعني ، من بين أمور أخرى ، أن القلب عند الإنسان يكون على الجانب الأيسر من الجسم ، والرئة اليمنى بها ثلاثة فصوص ، والفصتان اليسرى ، بينما يمتد الكبد في الجزء الأيمن من تجويف البطن. هذا هو الحال بالنسبة للغالبية العظمى من الناس ، ولكن ليس جميعهم - يقدر أن 1 من كل 10000 شخص (أي 0.01 ٪ من السكان) لديه حالة تعرف باسم انقلاب الموقع.

انقلاب الموقع: ماذا يعني؟

انقلاب الموضع هو ظاهرة خلقية حيث توجد الأعضاء الداخلية بشكل مختلف عن المعتاد - تنقلب كما لو كنت تنظر إلى صورتها المرآة.

كما هو الحال عادة ، يقع القلب على الجانب الأيسر من الصدر ، في الأشخاص الذين يعانون من انقلاب الموضع يمتد هذا العضو إلى الجانب الأيمن. تختلف رئة الأشخاص الذين يعانون من الانقلاب الحشوي أيضًا عن معظم الأشخاص - تحتوي الرئة اليمنى على فصين وثلاثة فصوص اليسرى (عادةً ما يكون العكس هو الصحيح).

قد يكون الكبد - بدلاً من الجانب الأيمن - على الجانب الأيسر من البطن ، بينما قد توجد المعدة والطحال على الجانب الأيمن من البطن (عادةً ما يمتدان إلى الجانب الأيسر).

ينطبق التغيير في العلاقات التشريحية أيضًا على الهياكل الأخرى للجهاز الهضمي (مثل الأمعاء أو المرارة) ، وكذلك الأوعية الدموية والألياف العصبية وهياكل الجهاز اللمفاوي.

يجدر التأكيد هنا على أنه في حالة انعكاس الموضع ، يكون القلب في أغلب الأحيان موجودًا في الواقع على الجانب الأيمن من الصدر (يُشار إلى هذا باسم الانقلاب الحشوي الكلي ، ويطلق على موضع القلب نفسه اسم دكستروكارديا).

ومع ذلك ، هناك أيضًا حالة يكون فيها القلب ، على الرغم من الموقع المعاكس لجميع الأعضاء الأخرى ، موجودًا في الشخص كما هو معتاد ، أي على الجانب الأيسر. يقال بعد ذلك عن الانقلاب الحشوي غير الكامل ، لكن هذه الظاهرة أقل شيوعًا من Situs inversus totalis ، لأنها تؤثر على واحد فقط من كل مليوني شخص.

اقرأ أيضًا: تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية: كيف يتم الفحص؟

انقلاب الموضع (الانقلاب الحشوي): الأسباب

تحدث انعكاسات الموضع أثناء حياة الجنين - فأنت تدخل العالم بأحشاء مقلوبة. يحدث هذا التغيير بسبب الطفرات - غالبًا ما يكون نتيجة طفرات جسمية متنحية ، ومع ذلك ، كانت هناك بالفعل حالات كان فيها انقلاب الموقع ناتجًا عن طفرات جسمية سائدة أو طفرات مرتبطة بـ X.

المشكلة التي تتعلق بشكل خاص بانقلاب الموضع هي خلل الحركة الهدبية الأولي - اتضح أن هذه الوحدة موجودة في ما يصل إلى 1 من كل 4 أشخاص يعانون من الانقلاب الحشوي. في سياق المشكلة ، هناك اضطرابات في عمل الأهداب في أجزاء مختلفة من الجسم ، والتي - بعد وصول الإنسان - تؤدي إلى صعوبات في حركة الإفرازات في الجهاز التنفسي.

أثناء حياة الجنين ، تكون الحركة الصحيحة للأهداب ضرورية للأعضاء الفردية لجسم الإنسان للوصول إلى مواضعها النموذجية ، ولهذا السبب قد يحدث انقلاب الموضع أثناء خلل الحركة الهدبي الأولي. ترتبط هذه الوحدة بمصطلح متلازمة كارتاجينر ، والتي توجد في المرضى الذين يعانون من ثلاث مشاكل في وقت واحد ، وهي الانقلاب الحشوي ، وتوسع القصبات ، والتهاب الجيوب الأنفية المزمن.

انقلاب الموضع (الانقلاب الحشوي): الأعراض

في أغلب الأحيان - على الأقل لبعض الوقت - لا يعرف الشخص الذي أصيب بانقلاب الأمعاء ذلك على الإطلاق. هذا لأن انقلاب الموضع عادة لا يؤدي إلى أي إزعاج. عادةً ما يكون موقع الأعضاء الفردية في تجويف البطن هو الوحيد الذي يخضع للتغييرات ، وتكون وظيفتها صحيحة تمامًا. ومع ذلك ، قد تظهر الأعراض لدى الأشخاص الذين يصابون ببعض عيوب القلب الخلقية المرتبطة بانقلاب الموضع - يُقدر أنها تحدث في ما يصل إلى 10 ٪ من المرضى الذين يعانون من الانقلاب الحشوي ، ويمكن تقديم ترجمة جذوع الشرايين الكبيرة كمثال.

اقرأ أيضًا: صورة الصدر بالأشعة السينية: كيف تبدو؟ كيف تستعد للاختبار؟

عادة لا يشكل انقلاب الموضع أي تهديد ، ولكن في بعض الأحيان يؤدي اختلاف موقع الأعضاء الداخلية عن المعتاد إلى بعض الصعوبات. مثال على ذلك هو الحالة التي يصاب فيها المريض الذي يعاني من الانقلاب الحشوي بالتهاب الزائدة الدودية. عادة ، في سياق هذا المرض ، يظهر الألم في أسفل البطن الأيمن ، ومع ذلك ، عندما يكون المريض الذي يعاني من انقلاب الموضع ، يقع الملحق على الجانب الأيسر ، قد يظهر الألم في هذا المكان. قد يؤدي مثل هذا الموقف إلى تأخير في إجراء التشخيص المناسب للمريض ، والذي - لحسن الحظ نادرًا - قد يؤدي إلى تفاقم تشخيص المريض.

اقرأ أيضًا: الملحق: عليك أن تعرف عنه!

انقلاب الموقع: الاعتراف

في معظم الحالات ، يتم تشخيص انقلاب الموضع بالصدفة. يمكن الكشف عن الموقع اللانمطي للأعضاء الداخلية أثناء فحوصات التصوير المختلفة ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن يمكن ملاحظة الموقع غير النموذجي للأعضاء في مثل هذا الفحص المتاح بشكل شائع مثل أشعة الصدر السينية.

بعد تشخيص المريض بانقلاب الحشوية ، من المهم للغاية أن يخبر الأطباء الزائرين أن هذا هو الحال. هذا يتجنب الكثير من سوء الفهم - على سبيل المثال ، عند تسمع الصدر ، قد يتفاجأ الطبيب عندما يسمع الأصوات التي يجب أن يسمعها بشكل صحيح في الجزء الأيسر من الصدر على الجانب الآخر تمامًا.

انقلاب الموضع: العلاج

كما ذكرنا سابقًا ، لا يؤدي الانقلاب الحشوي إلى أي مشاكل صحية ، وبالتالي فإن المرضى الذين يعانون من هذه الظاهرة لا يحتاجون إلى أي علاج. لا يؤثر انقلاب الموقع بشكل عام على معدل البقاء على قيد الحياة أو جودة الحياة - ويمكن تأكيد ذلك من خلال حالة امرأة من الولايات المتحدة ، عاشت 99 عامًا وقررت التبرع بجسدها لجامعة تدرس علم التشريح بعد وفاتها. فقط خلال هذه الفصول الدراسية تبين أن المرأة قد عكست أمعائها. المغني إنريكي إغليسياس من بين الأشخاص المشهورين الذين لديهم انعكاس الموقع.

فهرس:

1. دلال ج. وآخرون ، Situs Inversus Totalis، JPAFMAT، 2004؛ 4. ISSN 0972-5687
2. Ramling S.، Dakshayani K.R.، Situs inversus، Int J Res Med Sci. 2015 يناير ؛ 3 (1): 307-309
3. Ahadi R.، Shamshirband H.، Two Case Report of Situs Inversus Totalis، Anatomical Sciences Journal 2013، Vol 10، No 2، Pages 111-116

عن المؤلف

ينحني. Tomasz Nęcki خريج كلية الطب في الجامعة الطبية في بوزنان. معجب بالبحر البولندي (يفضل التجول على طول شواطئه مع سماعات في أذنيه) والقطط والكتب. في العمل مع المرضى ، يركز على الاستماع إليهم دائمًا وقضاء الوقت الذي يحتاجون إليه.