سيحيلك طبيب التأمين الصحي إلى علاج متخصص في العيادة الخارجية أو إلى المستشفى. لك الحق في اختيار أخصائي ومستشفى من بين جميع الذين وقعوا عقدًا مع الصندوق الوطني للصحة.
الإحالة إلى طبيب مختص أو عيادة متخصصة
يتم إصدارها من قبل طبيب رعاية أولية أو أخصائي. يجب أن يكون طبيب تأمين صحي - طبيب أو طبيب أسنان أبرم اتفاقية مع صندوق الصحة الوطني أو يعمل في منشأة طبية أبرمت اتفاقية مع الصندوق الوطني للصحة. تكون الإحالة إلى طبيب متخصص (عيادة متخصصة) صالحة طالما أن هناك سبب (مرض) تلقيتها من أجله.
أنواع الإحالة إلى طبيب مختص
- لكل استشارة - تؤهلك لزيارة واحدة (استشارة) مع طبيب مختص
- للعلاج (التغطية) أو استمرار العلاج - هو أساس العلاج الذي يجب أن يتولاه طبيب متخصص. إذا كنت قد تلقيتها ، فأنت تذهب إلى طبيب متخصص لزيارات لاحقة دون إحالة.
لا يشترط الإحالة إلى هؤلاء المتخصصين:
- طبيب نسائي وطبيب توليد ،
- دكتورالاسنان،
- طبيب امراض جلدية
- طبيب تناسلية
- الأورام
- اخصائي بصريات،
- طبيب نفسي.
الإحالة غير مطلوبة من الأشخاص:
- مرضى السل ،
- مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ،
- معاقو الحرب والمقموعون ،
- المدمنون على الكحول والمسكرات والمؤثرات العقلية - في مجال علاج إدمان المخدرات.
الإحالة إلى المستشفى
إذا كانت حالتك تمنع العلاج في العيادة الخارجية ، فسيتم إحالتك إلى مستشفى لديها اتفاقية لتقديم خدمات الرعاية الصحية. يمكن إصدار مثل هذه الإحالة لك من قبل طبيب أو طبيب أسنان أو مسعف.
مهمفي حالات الطوارئ ، يتم تقديم الخدمات الصحية دون الإحالة المطلوبة. في مثل هذه الحالات ، يحق لك تقديم دليل على التأمين الصحي في وقت لاحق. في حالات أخرى ، يجب أن تدفع مقابل علاج متخصص إذا لم يكن لديك إحالة.
الإحالات للأبحاث الأساسية
لديك الحق في إجراء الاختبارات التشخيصية ، بما في ذلك التحليلات الطبية ، التي يتم إجراؤها على أساس إحالة من طبيب أو زميل في التأمين الصحي. وتشمل هذه ، من بين أمور أخرىالتشكل باستخدام المسحة ، ESR ، اختبارات الكبد ، مستويات الكوليسترول ، اختبارات البول (بما في ذلك الثقافة مع المضاد الحيوي) ، اختبارات البراز ، مسحة الحلق ، تخطيط القلب أثناء الراحة ، الموجات فوق الصوتية للبطن ، تصوير الصدر والعمود الفقري والجيوب الأنفية.
الإحالة للفحوصات المتخصصة
إذا كنت تخضع لعلاج متخصص وتحتاج إلى مزيد من الاختبارات ، فسوف يحيلك طبيب متخصص. كما يشير أيضًا إلى المنافذ التي يجب أن تؤديها. للدراسات ذات التمويل المشترك ، مثل: تصوير الأوعية الدموية ، الموجات فوق الصوتية دوبلر DUPLEX مع تصوير تدفق الألوان ، تنظير المعدة ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير الومضاني للأعضاء (باستثناء الغدة الدرقية) ، التصوير اللمفاوي ، التصوير المقطعي المحوسب ، تصوير الجهاز البولي بالتباين غير الأيوني ، التصوير الومضاني للجسم كله (الهيكل العظمي) ، يمكنك الاختيار أراهن أين ستديرهم. ومع ذلك ، يجب أن يكون لها اتفاقية موقعة مع صندوق الصحة الوطني.
NFZ ، وزارة الصحة
