ترميم القنوات الدمعية عند البالغين والأطفال والرضع

هناك طرق عديدة لفتح القنوات الدمعية. يعتبر سبر القنوات الدمعية الطريقة الأكثر شيوعًا عند الأطفال والرضع. ومع ذلك ، عند البالغين ، تكون احتمالات فتح القنوات الدمعية أكبر بكثير. يمكننا الاختيار بين الطرق التقليدية والتنظيرية والأحدث مثل الليزر. تحقق من كيفية فتح القنوات الدمعية.

أحيانًا يكون الترميم الجراحي للقنوات الدمعية لدى البالغين والأطفال والرضع هو الطريقة الوحيدة لإيقاف زيادة دموع العين. الانسداد الخلقي للقنوات الدمعية هو السبب الأكثر شيوعًا لانسداد القنوات الدمعية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع والأطفال الصغار. لحسن الحظ ، يعاني معظم الأطفال من استعادة القناة الدمعية ، إما تلقائيًا أو بعد التدليك أو المضادات الحيوية الموضعية. إذا لم تساعد طرق العلاج هذه ، يتم إجراء غسيل وسبر القنوات الدمعية. في البالغين ، يمكن استخدام الطرق الكلاسيكية (فغر كيس الدمع) والتنظير الداخلي والليزر.

استمع إلى طرق تطهير القنوات الدمعية. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

الطريقة الكلاسيكية (فغر كيس الدمع - DCR)

يتكون الإجراء من إحداث شق في الزاوية الوسطى للعين بطول حوالي 15 ملم ، ثم خلق ناسور فوق الانسداد. ثم يقوم الطبيب بإدخال أنابيب خاصة في القنوات الدمعية لإبقاء الناسور مفتوحًا. أخيرًا ، يخيط الأنسجة المقطوعة في طبقات.

يعتبر استئصال القناة الدمعية الأنفي الطريقة الأكثر فعالية (90-95٪) لاستعادة القنوات الدمعية ، بما في ذلك. لأنه يسمح للطبيب بالحصول على نظرة عامة ممتازة على موقع الجراحة ، وبالتالي يمكنه معرفة السبب الدقيق لانسداد القنوات الدمعية. علاوة على ذلك ، يمكن إجراء فغر كيس عضلي مع أي نوع من أنواع الانسداد.

ومع ذلك ، تبقى ندبة صغيرة بعد العملية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نزيف تحت الجلد في موقع التخدير.

التصريف الدمعي بالمنظار (EDCR)

يتضمن فغر كيس الدمع الأنفي بالمنظار (EDCR) إدخال منظار داخلي وإنشاء اتصال بين الكيس الدمعي والأنف فوق كتلة القناة الدمعية (يتم إدخال المنظار من خلال الأنف). المرحلة الأخيرة من الإجراء هي تركيب أنابيب السيليكون.

كان الإدخال المؤقت لأنابيب السيليكون في القنوات الدمعية هو القاعدة في الجراحة الترميمية للقنوات الدمعية لسنوات

أثناء الترميم بالمنظار للقنوات الدمعية ، ليس من الضروري عمل شق في الجلد ، لذلك لا تترك ندوب بعد العملية. إلى جانب ذلك ، يتم إجراء التخدير الموضعي فقط من تجويف الأنف (وليس من زاوية العين الداخلية ، كما هو الحال في الطريقة التقليدية) ، وبالتالي فإن خطر التورم والنزيف في موقع التخدير منخفض.

ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة لها أيضًا عيوب تتمثل في اقتصارها على انسدادات معينة في القناة الدمعية. بالإضافة إلى ذلك ، تقدر فعالية العلاج بحوالي 80-90 بالمائة. (مما يعني أن عملية أخرى قد تكون ضرورية).

اقرأ أيضًا >> عندما تحترق العيون ، والحكة والوردي ، فإن الدموع الاصطناعية ستجعلك تشعر بالراحة

التنظير المجهري بالليزر (فغر كيس عنق الرحم بالليزر عبر الأنابيب - LDCR)

يتضمن الإجراء إدخال منظار ميكرو بقطر 0.5 مم متصل بألياف الليزر عبر القناة الدمعية في الكيس الدمعي. بعد الوصول إلى موقع الانسداد ، يستخدم الطبيب ضوء الليزر لإعادة إنشاء القنوات الدمعية. الجزء التالي من الإجراء هو إدخال أنبوب سيليكون في القناة الدمعية التي تتدفق إلى تجويف الأنف. تتم إزالة الأنابيب بعد 6 أشهر من العملية.

اقرأ أيضًا: دموع العيون: الأسباب. ما هي الأمراض التي تتجلى عن طريق الدمع؟ عند حدوث حكة في العين ولسعات ، تأتي الدموع الاصطناعية لتخفيف الدموع: يمكن أن تسبب القنوات الدمعية المسدودة التهابات العين عند الطفل

فغر كيس الدمع بالليزر عبر الأنبوب هو الطريقة الأكثر حداثة والأكثر تدخلاً لتطهير القنوات الدمعية

تستغرق العملية حوالي 20 دقيقة ويخرج المريض إلى المنزل بعد 1-2 ساعة من اكتمالها. يمكنها العودة إلى العمل في اليوم التالي.

في هذه الحالة ، لا توجد ندوب أيضًا ويتم إجراء التخدير الموضعي فقط من تجويف الأنف ، مما يقلل من خطر الإصابة بالكدمات.

تبلغ فعالية هذه الطريقة حوالي 80-85 بالمائة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء مكلف للغاية (لا يتم سداده من قبل الصندوق الوطني للصحة) - السعر حوالي 5000. PLN لعين واحدة.

ترميم القنوات الدمعية بالانتفاخ

تتمثل هذه الطريقة في توسيع الممرات الأنفية الضيقة ولكن ذات البراءة باستخدام بالون. نظرًا لحقيقة أن فعالية هذا الإجراء مشكوك فيها (تقدر بـ 50٪) وتكاليف أدائه مرتفعة ، نادرًا ما يتم اختياره كطريقة لعلاج القنوات الدمعية المسدودة.