حددت الجمعية البولندية للطب النووي أهم التحديات والأولويات في مجال التشخيص والعلاج بالنظائر المشعة في بولندا. تشمل أهداف عام 2020 الحاجة إلى تحديث التقييمات والمؤشرات بشكل عاجل بالإضافة إلى تحسين الوصول إلى إجراءات الطب النووي والتغييرات في البيئة التنظيمية والإدارية والأنشطة التعليمية التي تستهدف الجمهور والمجتمع الطبي وأصحاب المصلحة في مجال الرعاية الصحية.
سلاح في مكافحة الوباء
كما أشار خبراء الجمعية البولندية للطب النووي ، فإن التحدي الأكثر إلحاحًا لسياسة الصحة البولندية اليوم هو المكافحة الفعالة لوباء أمراض الحضارة ، وخاصة أمراض الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية.
- السرطان وأمراض القلب من الأسباب الرئيسية لوفاة البولنديين. تشكل الأمراض العصبية والغدد الصماء أيضًا تحديًا كبيرًا. لتكون قادرًا على مكافحتهم بفعالية ، هناك حاجة إلى تدابير وقائية وتعليمية وتشخيصية وعلاجية وإعادة تأهيل. الطب النووي لديه الكثير ليقدمه ، لا سيما في سياق التشخيص الدقيق والعلاج الفعال المستهدف - كما يقول د. بوجدان ماكوفسكي ، رئيس الجمعية البولندية للطب النووي.
البحث: الصورة والوظيفة
يؤكد الخبراء أن الإجراءات مثل: PET و SPECT في كثير من الحالات تكون أقل توغلاً وأكثر دقة وقيمة من حيث المعلومات التشخيصية التي تم الحصول عليها من طرق التصوير القياسية الأخرى.
- تسمح إجراءات الطب النووي في كثير من الحالات باكتشاف الآفات في مرحلة مبكرة ، بينما في إجراءات التشخيص الأخرى لا يمكن رؤيتها بعد. علاوة على ذلك ، بفضلهم ، لا يمكننا فقط إنشاء صورة دقيقة لعضو معين ، ولكن أيضًا تتبع أدائه. هذا يسمح لك بإجراء التشخيص بشكل أسرع وتنفيذ العلاج الفعال بشكل أسرع ، كما يقول البروفيسور. ليزيك كروليكي ، استشاري وطني في مجال الطب النووي.
العلاج: مباشرة إلى النقطة
تم تطوير الطب النووي في السنوات الأخيرة تحت راية العلاج الطبيعي ، وهو مزيج من التشخيص والعلاج ، باستخدام نفس النوع من التتبع في الفحص والعلاج ، جنبًا إلى جنب مع العديد من النظائر المشعة: التشخيصية والعلاجية.
- أولاً ، نحدد موقع المشكلة بدقة ثم نوجه الحل ، الذي نعلم باحتمالية عالية ، أنه سيكون فعالاً ، إلى مصدره. بشكل يومي نطبق الفكرة العلاجية في علاج سرطان البروستاتا. يشير جهاز التتبع الإشعاعي المعطى للمريض أثناء الفحص إلى بؤر المرض. بمجرد تحديدها بدقة ، نقوم بتنفيذ العلاج - باستخدام نفس العلامة التي تم استخدامها في الدراسة ، فقط بجرعة متغيرة بشكل مناسب. نحن نعلم أن مثل هذا العلاج سيصل إلى الآفات بالضبط ، كما يوضح د. ميد. Jolanta Kunikowska ، الرئيس المنتخب للجمعية الأوروبية للطب النووي وعضو PTMN.
تعليم مهم
على الرغم من أن إجراءات الطب النووي آمنة ودقيقة وفعالة ، إلا أنها لا تزال تثير الشكوك بين المرضى حول الإشعاع الذي يستخدمونه.
- هدفنا هو توعية الجمهور بأن الأبحاث والعلاج النوويين آمنان تمامًا وغالبًا ما يكونان أكثر راحة للمريض من الإجراءات الطبية البديلة. جرعات الإشعاع التي نستخدمها منخفضة وآمنة للغاية بحيث يتم تنفيذ إجراءات الطب النووي حتى على الأطفال الصغار. بفضل الإجراءات النووية ، يمكننا تحديد أصغر التغييرات وتنفيذ العلاج بشكل أسرع. وبفضل هذا ، فإن العملية التشخيصية والعلاجية تعمل بكفاءة أكبر ، وتزداد فرص تعافي المرضى ، ويعمل نظام الرعاية الصحية بشكل أكثر فعالية ، أي بشكل أكثر اقتصادية. هذا مهم من منظور الدافع العام - يقول د. ميد. بوجدان ميكوفسكي.
تركز الجمعية البولندية للطب النووي أيضًا على تثقيف المجتمع الطبي. - الأطباء الذين ، كأطباء أنفسهم ، لديهم خبرة جيدة في إجراءات الطب النووي ، سيكونون أكثر استعدادًا لإحالة مرضاي إليهم. من المهم أن يعرف كل من الطبيب والمريض فوائد إجراء إجراء معين: صورة أكثر دقة ، ومعلومات إكلينيكية أكثر ، وبالتالي - فرصة أكبر لتشخيص موثوق به وأسرع وعلاج أكثر فعالية - يقول د. ميد. Jolanta Kunikowska.
التسعير والوصول إلى الإجراءات
كواحد من أهم التحديات في مجال الطب النووي ، يشير الخبراء إلى الحاجة الملحة لتحديث تقييم الإجراءات.
- تم تحديد التقييم الحالي عندما سيطرت أجهزة SPECT ، أي كاميرات جاما الأساسية ، في المراكز البولندية. حاليًا ، تعد الأجهزة القائمة على SPECT / CT قياسية. لسوء الحظ ، فإن إعادة تقييم الإجراءات لم تتبع التقدم التكنولوجي. هذا يثير مشاكل مع توافرها. على الرغم من أن لدينا معدات حديثة ، لأسباب إدارية وأخرى تتعلق بالتكلفة ، يتعين على المرضى الانتظار في طوابير لإجراء الفحوصات. نحن بحاجة ماسة لتغييره - يقول الأستاذ. ليزيك كروليكي.
وفقًا لبيانات المستشار الوطني ، يتم حاليًا تنفيذ حوالي 380،000 وظيفة في بولندا. أبحاث الطب النووي سنويا. وفقًا لتقديرات الجمعية البولندية للطب النووي ، فإن الطلب الحقيقي للسكان هو 780-800 ألف ، أي 2.5 مرة أكثر.
- في الطب النووي ، هناك حاجة ملحة لمزيد من الوصول إلى الإجراءات والمزيد من الأسرة لعلاج النظائر المشعة. نحن بحاجة إلى إدخال أسرع لإجراءات الطب النووي في الممارسة السريرية (استغرق الأمر أكثر من 10 سنوات لإجراء التشخيص المشهور عالميًا لمرض باركنسون في بولندا). تتطلب البيئة التنظيمية والإدارية تغييرات تسمح باستخدام إجراءات الطب النووي الحديثة ، والتي تم تأكيد سلامتها وفعاليتها على أساس الطب القائم على الأدلة ، في أقرب وقت ممكن. لدينا الكثير لنقدمه للمرضى في تشخيص وعلاج الأورام اللمفاوية وسرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان البروستاتا وأورام الغدد الصم العصبية وأورام المخ والصرع ومرض الزهايمر والعديد من الحالات الأخرى. حان الوقت لزيادة الوصول إلى الطب النووي بشكل كبير ، كما يقول د. ميد. بوجدان ميكوفسكي.
