متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية - تأثير الحصبة الألمانية في الحمل

تنطوي الحصبة الألمانية عند النساء الحوامل على مخاطر جسيمة لحدوث عيوب خلقية في الجنين. هذا لأن فيروس الحصبة الألمانية يمكن أن يدخل جسم الطفل بسهولة عبر طريق المشيمة. تعتبر الحصبة الألمانية أثناء الحمل خطيرة بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ما العيوب الخلقية التي يمكن أن تسببها الحصبة الألمانية عند الطفل أثناء الحمل؟

يمكن أن تؤدي الحصبة الألمانية عند النساء الحوامل إلى عدد من العيوب الخلقية لدى طفلك ، والتي يشير إليها الأطباء باسم متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (متلازمة جريج). تعتبر الحصبة الألمانية أثناء الحمل خطيرة بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

الحصبة الألمانية عند النساء الحوامل: مرض الحصبة الألمانية الأولي

تشكل الحصبة الألمانية في المقام الأول خطرًا على النساء الحوامل اللواتي لم يصبن بالحصبة الألمانية من قبل أو لم يتم تطعيمهن ضد الحصبة الألمانية. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون خطر حدوث عيوب جنينية خطيرة في أعلى مستوياته في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل: حوالي 90 في المائة مع عدوى الحصبة الألمانية في 11 أسبوعًا من الحمل ، و 33 في المائة مع عدوى الحصبة الألمانية في 11-12 أسبوعًا من الحمل ، و 11 في المائة في 13-14 أسبوعًا قبل أسبوع من الارتفاع مرة أخرى إلى 24 في المائة في 15-16 أسبوعًا من الحمل. في الأسابيع التالية من الحمل ، لا يؤدي مرض الحصبة الألمانية للأم الحامل إلى زيادة كبيرة في حدوث العيوب في الجنين ، على الرغم من وجود العدوى. يعد خطر الإصابة باضطرابات السمع هو الأطول.

الحصبة الألمانية عند النساء الحوامل: مرض الحصبة الألمانية الثانوي

ينطبق خطر التكرار على 5 بالمائة ممن أصيبوا بالمرض بشكل طبيعي وما يصل إلى 50 بالمائة ممن تم تطعيمهم ، اعتمادًا على الوقت منذ التطعيم. الأهم من ذلك ، في هذه الحالة أن خطر الإصابة بعيوب الجنين هو 5-8 في المائة في الأشهر الثلاثة الأولى ، ثم يصبح الحد الأدنى.

الحصبة الألمانية عند المرأة الحامل: ما هي العيوب الخلقية التي تهدد الجنين؟

الأكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (متلازمة جريج):

• عيوب القلب والأوعية الكبيرة (48٪ من الأطفال المرضى) - القناة الشريانية السالكة ، عيوب الحاجز الأذيني وبين البطينين وتضيق الشريان الرئوي
• عيوب العين (71 في المائة من الأطفال المرضى) - إعتام عدسة العين ، الجلوكوما ، التهاب الشبكية المشيمية والتهاب الشبكية (ما يسمى باعتلال الشبكية بالملح والفلفل) ، عيون صغيرة ، حول
• ضعف السمع (67 في المائة من الأطفال المرضى) أو الصمم (الأنواع الثلاثة المذكورة أعلاه من العيوب تشكل معًا ما يسمى ثالوث جريج للحصبة الألمانية)
• الاضطرابات العصبية: التهاب السحايا المزمن وصغر الرأس والتهاب الأوعية الدموية الدماغية وزيادة خطر الإصابة بالفصام والتوحد
• عيوب الأعضاء التناسلية ،
• أمراض العظام (تؤدي ، على سبيل المثال ، إلى تشوه الأطراف أو تلف أسنان الحليب) ،
• الطفح الجلدي
• مرض الكبد،
• أمراض الرئة،
• مشاكل في الكلى.

يزيد فيروس الروبيلا أيضًا من خطر الإجهاض المبكر أو الإملاص. يصيب الموت المبكر ما يصل إلى 35 بالمائة من مرضى متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية.

في وقت لاحق من الحياة ، يزداد خطر الإصابة بمرض السكري المعتمد على الأنسولين (20 في المائة من المرضى) ، وظهور اضطرابات الغدة الدرقية (5 في المائة من المرضى) ، والزرق وغيرها من مشاكل العين الناتجة عن العيوب الموصوفة سابقًا. نادرة ولكنها خطيرة للغاية هي المضاعفات العصبية في شكل التهاب الدماغ الشامل بالحصبة الألمانية (PRP).

الروبيلا عند النساء الحوامل: كيف لا تمرض؟

• تحصن الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة ضد الفيروس. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت مريضًا وتخطط للحمل ، فقم بإجراء فحص دم للأجسام المضادة (الإحالة مجانية). أبلغ الطبيب بالنتائج ، وسيقرر ما إذا كان سيتم التطعيم. اللقاح (مثل rudivax) مستحق الدفع. يمكنك شرائه من الصيدلية بوصفة طبية ، يكلف حوالي 40 زلوتي بولندي.
• إذا لم تكن مريضًا ولم يتم تطعيمك ضد الحصبة الألمانية وأنت حامل ، فاتصل بالأشخاص الأصحاء فقط.
• قبل زيارة الأصدقاء الذين لديهم أطفال ، لا تخجل من السؤال عما إذا كانوا مرضى أو أصيبوا بالحصبة الألمانية.
• إذا كنت حاملاً وكنت على اتصال بشخص مصاب بالفيروس ولا تعرف ما إذا كان جسمك محصنًا ضده - استشر الطبيب في أسرع وقت ممكن. سيقرر ما إذا كان لا يزال بإمكانك الحصول على حقنة الجلوبيولين المناعي. يجب أن يكون الوقت المنقضي منذ الاتصال بالشخص المريض أقصر ما يمكن.