العمه هو اضطراب في إدراك المنبهات الحسية عندما تعمل الأعضاء الحسية بشكل طبيعي ، مثل العين أو الأذن. هناك العديد من أشكال العمه ، يمكن أن يؤثر بعضها بشكل كبير على الأداء اليومي - على سبيل المثال ، عمه التعرف على الوجوه ، حيث لا يتعرف المريض على وجوه الأشخاص الذين يعرفهم. لا يجب الاستهانة بظهور أي شكل من أشكال العمه - فقد يكون سبب حدوثه هو ورم في المخ.
مصطلح agnosia يأتي من اليونانية ويعني الجهل أو الجهل. تم إدخاله إلى اللغة الطبية في عام 1891 بواسطة سيغموند فرويد. أبسط تفسير للعمه هو حالة يكون فيها إدراك المحفزات من البيئة مضطربًا على الرغم من وجود أعضاء حسية تعمل بشكل صحيح. في حالة العمه ، فإن الاضطرابات لا تتعلق فقط بالأعضاء التي تتلقى الخبرات من البيئة ، ولكن أيضًا بمراكز الدماغ المسؤولة عن تسجيل ومعالجة المحفزات الحسية التي تصل إليها. يمكن أن يحدث العمه ، بسبب أسبابه المحتملة ، في أي شخص من أي جنس وعمر.
Agnosia: الأسباب
يمكن أن يحدث العمه بسبب أي ظروف تسبب تلف المراكز القشرية في الدماغ. الأسباب الأكثر شيوعًا للعمه هي:
- إصابات الرأس
- أورام الجهاز العصبي المركزي
- نزيف داخل الجمجمة
- مرض عقلي
- الأمراض العصبية
- نقص الأكسجة الدماغي
- التسمم (مثل أول أكسيد الكربون)
- سكتة دماغية
- التهابات الجهاز العصبي المركزي (مثل التهاب الدماغ)
Agnosia: الأنواع
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العمه تؤثر على الحواس المختلفة: العمه البصري ، العمه السمعي ، العمه الحسي. ضمن هذه الفئات ، يتم سرد أنواع فرعية أخرى من العمه - قد تكون مشكلة المريض مرتبطة بتلقي نوع واحد محدد من المحفزات.
من بين العمه البصري هناك:
- عمه التعرف على الوجوه (ضعف التعرف على الوجه) ،
- الوخز (عدم القدرة على تحديد الألوان) ،
- akinetopsy (اضطرابات في رؤية الأجسام المتحركة) ،
- العمه المكاني (عدم التعرف على محيط المرء) ،
- simultanagnosia (القدرة على التركيز على شيء واحد فقط في كل مرة - عند رؤية طاولة على سبيل المثال ، لا يستطيع المريض التعرف على لون الجدران في الغرفة أو الأشياء الأخرى الموجودة فيها في نفس الوقت) ،
- alexia (عدم القدرة على التعرف على النصوص والحروف).
نوع آخر من الاضطرابات هو العمه السمعي. في مساره ، قد لا يتمكن المرضى من التعرف على الكلام الذي يسمعونه ، وهناك أيضًا شكل من أشكال العمه السمعي حيث لا يرى المرضى أصواتًا أكثر تعقيدًا ، مثل الموسيقى. نوع معين من هذا النوع من العمه هو الصمم القشري ، حيث لا يسمع المرضى أي أصوات بينما يعمل الجهاز السمعي بشكل كامل.
النوع الثالث من الاضطرابات العصبية المعنية هو العمه الحسي. في حالتها ، تتعلق المشكلة بشكل أساسي بالتعرف على شكل الأشياء ، سواء تلك المعروفة للمريض أو تلك الجديدة تمامًا بالنسبة له. في الوقت نفسه ، يمكن للمرضى التعرف على وزن أو حجم الأشياء التي يلمسونها. الممثل الرئيسي لهذا النوع من العمه هو استيروجنوسيا ، حيث لا يستطيع المريض التعرف على الأشياء بمجرد لمسها.
هناك أنواع أخرى من العمه يصعب عزوها إلى أي نوع معين من التجارب الحسية. هذه المشاكل هي:
- التشخيص الذاتي (عدم القدرة على تحديد أجزاء معينة من الجسم) ،
- anosognosia (عدم وعي المريض أو حتى إنكار وجود أي اضطراب مرضي ، أحد أشكال فقدان البصر هو إنكار المريض الكفيف أنه لا يمكنه الرؤية ببساطة) ،
- العمه العاطفي (عدم القدرة على التعرف على ما يسمى لغة الجسد لأشخاص آخرين أو الاستدلال على مشاعرهم بناءً على مراقبة الوجه).
Agnosia: التشخيص
يلعب نوع العمه الذي يحدث في المريض دورًا أساسيًا في تشخيص الأمراض لدى المرضى الذين يعانون من العمه. هذا يرجع إلى حقيقة أنه على أساس نوع العمه ، من الممكن استنتاج مكان وجود أي ضرر في الدماغ. على سبيل المثال ، عادةً ما يحدث العمه البصري بسبب عيوب في الفصوص القذالية ، بينما يمكن أن يحدث العمه السمعي بسبب تلف الفصوص الجدارية للدماغ.
يلعب التصوير العصبي دورًا لا يرقى إليه الشك في تشخيص العمه. من خلال فحوصات مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، من الممكن تصور الأورام داخل الدماغ على سبيل المثال ، ولكن أيضًا التغيرات الإقفارية التي تسببها السكتة الدماغية. بحثًا عن سبب العمه ، من المهم أيضًا إجراء مقابلة طبية شاملة مع المريض.
Agnosia: العلاج
العمه في حد ذاته هو في الواقع عرض وليس مرض - إنها الحالة التي تسببت في العمه التي يتم علاجها.يعتمد العلاج المحدد على سبب العمه - إذا كان سرطانًا ، فسيتم إجراء تدخلات تركز على علاجه ، بينما في حالة عدوى الجهاز العصبي المركزي ، سيتم إعطاء المريض الأدوية المناسبة للسماح للعدوى بالهدوء.
قد يتراجع اللاذع بعد اختفاء سبب حدوثه (قد يكون هذا هو الحال مع التهابات الدماغ) ، وقد يستمر لفترة أطول من الوقت (على سبيل المثال في حالة تسبب فيها بسكتة دماغية). في المرضى الذين يعانون من عمه طويل الأمد ، يمكن استخدام تمارين مختلفة ، مما يسمح لهم بتحقيق مستوى أفضل من الأداء - على سبيل المثال ، يمكن ذكر علاج النطق في المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من العمه السمعي.