البيليروبين ، الذي يتم تحديد تركيزه بواسطة كيمياء الدم ، مفيد في تشخيص أمراض الكبد والأمراض الانحلالية. تعرف على معايير البيليروبين الكلي والمباشر وغير المباشر وما الذي قد يتسبب في زيادة البيليروبين في الدم.
يتم تعريف إجمالي البيليروبين معًا على أنه البيليروبين المباشر والبيليروبين غير المباشر. إنها صبغة صفراء ناتجة عن تكسر خلايا الدم الحمراء. وهو جزء من الهيموجلوبين.
بعد إطلاق البيليروبين من كريات الدم الحمراء ودخوله إلى البلازما ، نتحدث عن البيليروبين الحر أو غير المباشر. ينتقل بالدم إلى الكبد ، حيث يخضع لتغيرات كيميائية ومن الآن فصاعدًا نسميه البيليروبين المترافق أو المرتبط أو المباشر.
يفرز في القنوات الصفراوية ويتركز في المرارة.وبسبب هذا اللون الأصفر المميز.
يُعرف كلا النوعين من البيليروبين (المباشر وغير المباشر) باسم البيليروبين الكلي.
البيليروبين: القواعد
لاحظ أن مستويات البيليروبين المرتفعة بشكل طبيعي تحدث أثناء الحمل وحديثي الولادة.
إجمالي البيليروبين: 0.2-1.1 مجم٪ (3.42-20.6 ميكرو مول / لتر)
- الأطفال حديثو الولادة في اليوم: ما يصل إلى 4 ملجم / ديسيلتر (حتى 68 ميكرو مول / لتر)
- حديثو الولادة 3 أيام: ما يصل إلى 10 مجم / ديسيلتر (حتى 17 ميكرو مول / لتر)
- حديثو الولادة شهر واحد: ما يصل إلى 1 مجم / ديسيلتر (حتى 17.1 ميكرو مول / لتر)
البيليروبين المباشر: 0.1-0.3 مجم٪ (1.7-5.1 ميكرو مول / لتر)
البيليروبين غير المباشر: 0.2-0.7 مجم٪ (3.4-12 ميكرو مول / لتر)
فوق العادي البيليروبين
الزيادة في قيمة إجمالي البيليروبين ناتجة عن:
- اليرقان
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب
- سرطان القناة الصفراوية
- تليف الكبد الصفراوي
- مرض جيلبرت
- متلازمة كريغلر-نجار
- التسمم مع الضفدع
- بعض الأدوية ، مثل الاريثروميسين
