سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت: الأسباب والأعراض والعلاج

سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت هو ورم خبيث من مجموعة الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. يتطور بشكل ديناميكي للغاية ، وهذا هو سبب أهمية التشخيص السريع. تحذير! يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال ويمثل ما يصل إلى 7 في المائة. جميع الأورام الخبيثة عند المرضى الصغار. ما هي أعراض سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت وكيف يتم علاجه؟

جدول المحتويات

1. سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - الأعراض
2. سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - التشخيص
3. سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - تطور المرض
4. سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت - أنواع
5. سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - العلاج

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت (ورم بوركيت ، سرطان الغدد الليمفاوية الخبيث ، نوع بوركيت ، BL) هو ورم الغدد الليمفاوية غير هودجكين الذي يصيب الأطفال بشكل أساسي (سرطان الأطفال).

مسؤول عن تكوين سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت ، من بين أمور أخرى نقص المناعة الخلقية والمكتسبة ، والإشعاع المؤين ، وبعض المواد الكيميائية ، وكذلك عدوى EBV (إبشتاين بار).

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - الأعراض

نظرًا لأن ورم الطفل غالبًا ما يكون في البطن ، فقد يشكو من آلام في البطن واضطرابات في الأكل. قد يلاحظ الآباء أيضًا تضخم البطن أو الشعور بثقل في البطن.

إذا لم يتم تشخيص الورم مبكرًا ، فقد يؤدي ذلك إلى انثقاب الأمعاء والإسهال والقيء والغثيان والإمساك.

يسبب الورم الموجود في المنصف ضيقًا في التنفس وسعالًا مرتبطًا بضغط كتل الورم على الشعب الهوائية.

إذا استقر الورم في أنسجة اللوزتين ، فقد يشخر الطفل أثناء النوم ، ويواجه صعوبة في البلع والتنفس.

عندما يؤثر سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت على الغدد الليمفاوية في الرقبة ، يمكن ملاحظة تشويه كبير في محيطها.

غالبًا ما يؤدي موقع سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت داخل تجويف الفم إلى تغييرات في ترتيب الأسنان - يتم إزاحتها.

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - التشخيص

بعد الفحص من قبل طبيب الأطفال ، يجب إحالة الطفل المصاب بسرطان الغدد الليمفاوية المشتبه به في بوركيت إلى جراح وأورام الأطفال. الدراسات الموصى بها هي:

• فحص الدم - تعداد الدم الكامل مع اختبارات اللطاخة والكيمياء الحيوية
• اختبار البول العام
• صورة الصدر بالأشعة السينية
• التصوير المقطعي للصدر
• صورة الأشعة السينية لتجويف البطن
• الموجات فوق الصوتية في البطن

تشمل الاختبارات الإضافية:

• فحص نخاع العظام
• فحص السائل الدماغي الشوكي
• مضان العظام
• رسم القلب و ECHO للقلب
• الفحص الفيروسي
• فحص الأنف والأذن والحنجرة

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - تطور المرض

ينقسم تطور هذا الورم إلى أربع مراحل:

• ورم واحد يصيب منطقة واحدة فقط من الغدد الليمفاوية أو عضو واحد غائب في المنصف أو البطن
• يحتوي الورم على مجموعتين من العقد الليمفاوية ، أو منطقتين غير العقد الليمفاوية على جانب واحد من الحجاب الحاجز ، أو قد يكون هناك تقاطع بين الأمعاء الدقيقة والغليظة
• تصيب الأورام اللمفاوية العقد أو المناطق الأخرى غير العقد الموجودة على جانبي الحجاب الحاجز ، وقد تكون في البطن أو المنصف
• يتكون الورم من نخاع العظام والجهاز العصبي المركزي

سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت - أنواع

• النوع المتوطن هو الأكثر شيوعًا في إفريقيا الاستوائية. تتداخل المناطق التي تحدث فيها إلى حد كبير مع المناطق التي توجد فيها الملاريا المتوطنة. في أفريقيا الاستوائية ، تعتبر هذه الأورام اللمفاوية واحدة من أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا في مرحلة الطفولة ، حيث تمثل 75 بالمائة. الأورام الخبيثة حتى سن 15 (ضعف نسبة الذكور عند الإناث).
  
  
• النوع المتقطع نموذجي للبلدان عالية التصنيع ، حيث يمثل 1 إلى 2 في المائة. كل ليمفوما اللاهودجكين.الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض ثلاث مرات من النساء ، والقوقازيون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية بعشر مرات أكثر من الأمريكيين من أصل أفريقي أو آسيوي. في الأطفال في البلدان المتقدمة للغاية ، غالبًا ما يتم ملاحظتها في سن 11 عامًا.
  
  
• نوع نقص المناعة هو الأقل شيوعًا بين جميع الأنواع الثلاثة من سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت. الفئات الأكثر ضعفا هم مرضى الإيدز أو فيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من متلازمات نقص المناعة الخلقية ومرضى زرع الأعضاء المثبطة للمناعة.

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت - العلاج

إذا تم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت ، فيجب بدء العلاج العام - العلاج الكيميائي - في أقرب وقت ممكن.

قبل البدء في الإجراء ، يتم إعطاء المريض بالتنقيط لضمان الترطيب الكافي ودواء عن طريق الفم لمنع تكون الترسبات في المسالك البولية. مثل هذه الإدارة تمنع متلازمة تحلل الورم.

يمكن أن تحدث هذه المتلازمة بعد العلاج الكيميائي - تعمل الأدوية على تكسير الخلايا السرطانية ، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي.

يتكون العلاج من دورات متعددة من العلاج الكيميائي. يتكون من: بريدنيزون ، ميثوتريكسات ، سيكلوفوسفاميد ، فينكريستين ، دوكسوروبيسين ، إيتوبوسيد وسيتارابين.

كجزء من الوقاية من إصابة الجهاز العصبي المركزي ، يتم إعطاء الأدوية (ميثوتريكسات ، سيتارابين ، بريدنيزولون) إلى القناة الشوكية.