يمكن أن تخبرنا الاختبارات المكثفة لفيروس كورونا من أصيب بهذا الممرض الجديد ومن لم يصاب به. ومع ذلك ، يبدو أن الاختبارات لن تسمح لنا بمعرفة ما إذا كان شخص الاختبار سيكون محصنًا من إعادة العدوى.
جدول المحتويات
- في الطريق إلى مناعة القطيع
- عرافة من الأجسام المضادة
- حساسية الاختبار والخصوصية - ما هو؟
يحاول الخبراء في جميع أنحاء العالم تحديد نوع البحث الذي سيكون الأكثر موثوقية والأسرع والبساطة - الأكثر فعالية. لديهم دوافع جيدة - لأن المزيد من البلدان تخفف القيود الاجتماعية والاقتصادية ، والتي يمكن بالطبع أن تكون خطرة من وجهة نظر طبية.
لا تكتشف اختبارات فيروس كورونا الحالية الفيروس بقدر ما تكتشفه الأجسام المضادة التي يصنعها الجسم للحماية من العامل الممرض. الأشخاص الذين تم اكتشافهم بهذه الأجسام المضادة الخاصة بالفيروس التاجي فقط (SARS-CoV-2) سبق أن أصيبوا بالعدوى ، حتى لو لم يكونوا على علم بها. بالنسبة لمثل هؤلاء الأشخاص غير المدركين ، فإن المعلومات التي تفيد بوجود أجسام مضادة تحارب الفيروس التاجي في دمائهم قد تبعث الأمل - بعد كل شيء ، اكتسبوا مناعة ضد مرض جديد بهذه الطريقة ، حتى يتمكنوا من العودة بأمان إلى المجتمع والعمل ، أليس كذلك؟ ليس بالضرورة.
في الطريق إلى مناعة القطيع
يعمل العلماء بالفعل للإجابة على سؤال حول ما تخبرنا به الأجسام المضادة المذكورة أعلاه حقًا. حتى الآن ، لا توجد أدلة كافية على أن النقاهة (الأشخاص الذين لم تعد تظهر عليهم أعراض COVID-19) سيكونون محصنين تمامًا من إعادة العدوى.
لحسن الحظ ، يجري بالفعل البحث في المدى الفعلي للوباء. في الولايات المتحدة ، بدأ توظيف 10،000 وظيفة. المتطوعين الذين لم يتم تشخيص إصابتهم رسميًا بـ COVID-19. ستساعد دراسة هذه المجموعة في تحديد أي جزء من السكان تأثر بالفعل بفيروس كورونا.
كما يتم إجراء أبحاث محلية مماثلة في جميع أنحاء العالم ، وإن كان ذلك على نطاق أصغر. إن معرفة عدد الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بفيروس كورونا سيساعد في تحديد موعد انتهاء الوباء.
يمكن لعدد كبير من الأشخاص الذين يتمتعون بالمناعة أن يحمي جميع السكان من العدوى ، والتي تسمى مناعة القطيع. يقدر العلماء أنه لتحقيق ذلك ، يجب أن يكون ثلث السكان على الأقل (أو وفقًا لمصادر أخرى 2/3) مصابًا بـ SARS-CoV-2 حتى يكتسب السكان مناعة القطيع.
عرافة من الأجسام المضادة
كما أنه ليس سراً أن نتائج اختبارات فيروس كورونا قد لا تكون صحيحة. الوضع هنا ليس أبيض وأسود. لا يمكن أن تؤدي الاختبارات الحالية إلى نتائج صفرية واحدة من شأنها أن تصف الأفراد بأنهم محصنون أو غير محصنين أو آمنين. وسائل الإعلام حول العالم تتحدث عن "ايجابيات كاذبة" و "سلبيات كاذبة" من أين أتت هذه الأخطاء؟ إنها مرتبطة بالطريقة التي نتواصل بها مع الأجسام المضادة المذكورة في بداية هذه المقالة.
يمكن للاختبارات الكشف عن وجود الفيروس في الجسم حتى بعد زوال العدوى. مثل هذا البحث ليس دقيقًا بنسبة 100٪.
لا تكشف اختبارات فيروس كورونا المستخدمة حاليًا عن كل الأجسام المضادة بدقة ويمكن أن تنتج نتائج إيجابية كاذبة وسلبية كاذبة ، كما تعترف أنجيلا راسموسن ، عالمة الفيروسات بجامعة كولومبيا في الولايات المتحدة. - يتم أخذ عينة صغيرة من دم المريض للاختبار ، ثم يتم تعريضها لبروتينات تتطابق مع أجزاء من الفيروس. في حالة وجود أي أجسام مضادة خاصة بفيروس كورونا في الدم الذي يتم اختباره ، يجب أن تتعرف على مكونات الفيروس وترتبط بها.
تكمن المشكلة في أن هذه الأجسام المضادة يمكن أن تلتصق بأي من المواقع العديدة الموجودة على سطح فيروس كورونا. بما في ذلك جزيئات الفيروسات الأخرى المرتبطة فقط بفيروس كورونا. في هذه الحالة ، سيعطي الاختبار نتيجة سلبية خاطئة.
عادةً ما تكتشف الاختبارات نوعين من الأجسام المضادة. واحد ، يسمى IgM ، يتم إنتاجه عادةً بعد حوالي أسبوع من الإصابة ويمكنه تحديد المرضى الذين قد لا يزالون مصابين. تبدأ مستويات IgM في الضعف عندما ينتج الجسم نوعًا آخر من الأجسام المضادة - تسمى IgG - والتي يمكن أن تبقى في الجسم لفترات طويلة من الزمن.
حساسية الاختبار والخصوصية - ما هو؟
يجب تقديم مفهومين هنا فيما يتعلق باختبار فيروس كورونا. حساسية و خصوصية.
تحدد حساسية الاختبار الاحتمالية التي يكتشف بها الاختبار الأجسام المضادة المسؤولة عن مكافحة فيروس كورونا. تحدد خصوصية الاختبار ، بدورها ، ما إذا كان الاختبار سيكشف عن وجود أجسام مضادة معينة مخصصة لـ SARS-CoV-2 وليس للفيروسات الأخرى ذات الصلة.
تعتبر أفضل اختبارات الأجسام المضادة حساسة للغاية - فهي تكتشف مجموعة واسعة من الأجسام المضادة IgM أو IgG التي تتعرف على أجزاء مختلفة من البروتين الفيروسي - وهي شديدة التحديد ، مما يعني أن الأجسام المضادة المكتشفة خاصة بهذا الفيروس فقط.
يمكن أن تكشف اختبارات الأجسام المضادة ذات النوعية المنخفضة والحساسية العالية عن الأجسام المضادة للفيروسات التي لم تعد نشطة وتعطي نتيجة إيجابية خاطئة. على العكس من ذلك ، قد لا يتمكن الاختبار ذو النوعية العالية والحساسية المنخفضة من اكتشاف الجسم المضاد ، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية خاطئة.
الوقت مهم أيضًا هنا ، لأن المرضى الذين لم يبقوا مصابين لفترة طويلة بما فيه الكفاية لن يتمكنوا من تطوير الأجسام المضادة المناسبة في أجسامهم. وبالتالي ، فإن نتائج اختبارهم ستعطي نتيجة سلبية خاطئة.
الحكومات تتفاعل بالفعل مع هذه المشكلة. على الرغم من حقيقة أن الاختبارات السريعة لفيروس كورونا حول العالم قد غمرت أسواق العديد من البلدان ، على سبيل المثال ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حتى الآن رأيًا إيجابيًا بشأن استخدام 8 فقط من هذه المنتجات في حالات الطوارئ. بناءً على بيانات المؤسسة المذكورة أعلاه ، وجد أن حساسية ونوعية الاختبارات المستخدمة حاليًا تختلف اختلافًا كبيرًا. تتراوح الحساسية بين 88 و 100٪ عندما تكون النوعية بين 90 و 100٪.
كما لو أن ذلك لم يكن كافيًا ، فإن بعض الأشخاص لا يصنعون العديد من الأجسام المضادة مثل الأشخاص الآخرين ولا يستجيبون بنفس الطريقة للعدوى.
لذلك ، سيكون هناك أشخاص في المجتمع أصيبوا بالعدوى ، لكن لا يمكن تأكيدها بالفحوصات الطبية.
المصدر: sciencenews.org
