ما إذا كان يجب التوقف عن تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل

أبلغ من العمر 28 عامًا ، وأتناول أدوية لارتفاع ضغط الدم (lokren و tertensif و caldyum). أرغب في محاولة الإنجاب - هل يجب أن أتوقف؟

أساس المعلومات حول كل دواء هو وثيقة صادرة عن الشركة المصنعة - وهي متوفرة في نسختين: النسخة المختصرة تحت اسم "نشرة معلومات المريض" والنسخة الكاملة للطبيب تحت اسم "ملخص خصائص المنتج". بالنسبة إلى Lokren ، انظر القسم 4.6. أثناء الحمل والرضاعة ، كتبت الشركة المصنعة للدواء المعلومات التالية في وثيقة ملخص خصائص المنتج ، وأقتبس: "لم يتم العثور على Betaxolol هيدروكلوريد ماسخ في الدراسات على الحيوانات. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن أي آثار مسخية لبيتاكسولول هيدروكلوريد في البشر. تعمل حاصرات بيتا على تقليل تدفق المشيمة ، مما قد يتسبب في وفاة الجنين داخل الرحم والولادة المبكرة والمبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث تأثيرات ضائرة (خاصة نقص سكر الدم وبطء القلب) على الجنين. فترة حديثي الولادة: في الأطفال حديثي الولادة من الأمهات المعالجين بحاصرات بيتا ، تستمر آثار هذه الأدوية لعدة أيام بعد الولادة ؛ هناك خطر متزايد من حدوث مضاعفات في القلب والرئة عند الأطفال حديثي الولادة في فترة ما بعد الولادة. في حالة فشل القلب ، يجب نقل المولود إلى وحدة العناية المركزة (انظر القسم 4.9) ، يجب تجنب إعطاء موسعات البلازما (خطر الإصابة بالوذمة الرئوية الحادة). تم الإبلاغ عن بطء القلب وضيق التنفس ونقص السكر في الدم عند الولدان. وفقًا للأعراض المذكورة أعلاه ، يوصى بالإشراف الطبي الدقيق على المولود الجديد في مركز متخصص (مراقبة معدل ضربات القلب ومستويات الجلوكوز في الدم خلال الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى من العمر ، لذلك لا ينصح باستخدام بيتاكسالول هيدروكلوريد أثناء الحمل ، إلا إذا كانت الفوائد العلاجية تفوق الفوائد المحتملة. خطر على الوليد. "محتوى الوثيقة" ملخص خصائص المنتج "للدواء المسمى Kaldyum متاح على http://www.egis.pl/fileadmin/user_upload/leki_nowe/Kaldyum_CPL.pdf في القسم 4.6 من هذه الوثيقة ،" الحمل والرضاعة " قرأنا ، وأقتبس: "نظرًا لانخفاض حركة الجهاز الهضمي المرتبط بالحمل ، يجب إعطاء مستحضرات البوتاسيوم في أشكال صيدلانية صلبة للإعطاء عن طريق الفم بحذر وفي الحالات المبررة فقط. Kaldyum هو مستحضر عن طريق الفم من البوتاسيوم في شكل صيدلاني صلب يطلق بسرعة عددًا كبيرًا من الكريات الدقيقة من ص الشكل الصيدلاني الأصلي ، والذي يسمح بخلطها بالتساوي مع محتوى الطعام. يبدو أن خاصية المستحضر هذه تحد من المخاطر المذكورة أعلاه ، والتي ترتبط بشكل أساسي باستخدام الأشكال الصيدلانية الصلبة التي ، أثناء المرور عبر الجهاز الهضمي ، تحتفظ بأبعادها الكبيرة لفترة طويلة (مثل أقراص المصفوفة) وبسبب إطلاق نقطة كميات كبيرة من المادة الفعالة و (أو) قد يكون للإجراء الميكانيكي للشكل الصيدلاني غير المتغير آثار ضارة على الجهاز الهضمي. التركيز الصحيح لأيونات البوتاسيوم في لبن الأم هو حوالي 13 مليمول / لتر. نظرًا لأن البوتاسيوم الذي يتم تناوله عن طريق الفم يساهم في بناء وصيانة هذا المنحل بالكهرباء في الجسم ، فلا يبدو أن Kaldyum ، عند استخدامه من قبل النساء المرضعات وفقًا للإشارات والجرعة الموصى بها ، يمكن أن يكون له أي تأثير كبير على تركيز البوتاسيوم في الحليب. فيما يتعلق بـ Tertensif SR ، تحتوي نشرة معلومات المريض على العبارة التالية ، وأنا أقتبس: "لا ينصح باستخدام Tertensif SR أثناء الحمل. إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، الرجاء إبلاغ طبيبك. يجب أن يبدأ العلاج البديل في أسرع وقت ممكن ، حيث تفرز المادة الفعالة في الحليب. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام الدواء. المحتوى الكامل للنشرة متاح على الإنترنت على http://leki-informacje.pl/lek/ulotka/1271،tertensif-sr.html. من قراءة هذه الوثائق ، يترتب على ذلك أنه لا ينبغي استخدام Tertensif SR في النساء الحوامل ، مما يعني عادة مع إمكانية التوقف عن تحضير البوتاسيوم ، أي كالديوم. من ناحية أخرى ، استخدام Lokren ، أشجعك على مناقشة المشكلة مرة أخرى مع طبيبك المعالج. مع تحياتي ، دكتور n.med. كريستينا كنبل

تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.

طبيب باطنية ، ارتفاع ضغط الدم ، رئيس تحرير "Gazeta dla Lekarzy".