حاليًا ، يعد سرطان الرئة الأكثر شيوعًا وأسوأ الإنذار في بولندا. كل عام حوالي 21 الف. حالات جديدة. 12 في المائة فقط. يعيش 5 سنوات من تشخيص المرض. حسنا. 3.5 مليون بولندي يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الخطير ، و 15 ألف من كل عام يموت بسبب ذلك. يقول الأطباء في انسجام تام: يجب إلقاء اللوم على السجائر. إذا أقلع الجميع عن التدخين اليوم ، فسوف تتحسن صحتنا بشكل ملحوظ خلال 10 سنوات.
بولندا هي واحدة من البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بسرطان الرئة ومعدلات الوفيات. من بين الأسباب ، يذكر المتخصصون انخفاض الوعي الصحي للبولنديين وإهمال الفحوصات الوقائية. لسنا معتادين على فحص رئتينا بانتظام ، ونادرًا ما يطلب منا الأطباء القيام بذلك. يوصى عادةً باستخدام الأشعة السينية في حالات خاصة. ومع ذلك ، لا يمكن دائمًا اكتشاف التغييرات الورمية الأولى في الرئتين على أساس الأشعة السينية. يصعب أحيانًا العثور على عقيدات صغيرة حتى باستخدام التصوير المقطعي. لا يظهر سرطان الرئة في المرحلة الأولية أي أعراض ، لذلك فإن الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات المرض الواضحة (السعال ، وبصق الدم ، وفقدان الوزن) غالبًا ما تتم إحالتهم إلى الطبيب ، ومن ثم يكون السرطان بالفعل في مرحلة متقدمة.
العدو الأكبر للرئتين هو التدخين النشط والسلبي. حيث بدأت حملة مكافحة التدخين قبل بولندا (الولايات المتحدة الأمريكية ، المملكة المتحدة) ، لوحظ انخفاض في الإصابة بسرطان الرئة.
بالون صغير - مشكلة كبيرة
قبل مائة عام ، في منشورات عن السرطان ، كان بإمكانك أن تقرأ أن سرطان الرئة هو مرض نادر للغاية. اليوم ، يموت أكثر من 3000 شخص في جميع أنحاء العالم بسبب هذا كل يوم. اشخاص. بدأت طفرة التدخين بعد الحرب ، معظمها في الولايات المتحدة. في بداية الثمانينيات ، كان ما يقرب من 15 مليون بولندي من المدخنين الشرهين. من بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا ، كان 80 في المائة مدخنين. الرجال وكل امرأة ثانية. تستغرق عملية الأورام في الرئتين 20-30 عامًا فقط. لا عجب أن يتم تشخيص معظم الأورام اليوم لدى الأشخاص في العقد السادس والسابع من العمر.
إذا قام شخص ما بالتدخين لمدة 30 عامًا ، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة لا ينخفض في اليوم التالي للإقلاع عن التدخين. بعد 20 عامًا فقط يقترب من خطر شخص لم يدخن أبدًا. آخر دعوة للإقلاع عن التدخين هي خمسين - فإن فرص عدم الإصابة بالمرض في سن السبعين ستنخفض عند المدخنين السابقين وغير المدخنين (إذا لم يحدث شيء سيئ في وقت سابق في الرئة).
لماذا يموت المزيد والمزيد من النساء بسبب سرطان الرئة؟
ومع ذلك ، فإن هذه الحجة لا تروق للشباب. يؤكد الأطباء أنه عندما يكون لديك دافع جيد ، يمكنك علاج نفسك من التدخين ، وتصبح المرأة أكثر إدمانًا ويصعب التعود عليها. يمكن لرجل مصاب بسرطان الرئة يدخن 3 علب سجائر يوميًا الإقلاع عن التدخين بسبب إجهاد ما بعد الجراحة. النساء أقل عرضة للإقلاع عن التدخين. كثيرًا ما تسمع: "أنا فقط أدخن" أو "أنا لا أستنشق". إنه وهم. يتم سحب الدخان السام إلى الرئتين مع الهواء ، كما يحدث أثناء التدخين السلبي.
هناك انخفاض واضح في عدد المدخنين الذكور ، وظل عدد المدخنات عند نفس المستوى. تأثير؟ يتناقص معدل الإصابة والوفيات بين الرجال في الفئات العمرية الأصغر ، بينما يتزايد بين النساء في جميع الفئات. المرأة التي تدخن نفس عدد السجائر التي يدخنها الرجل هي أكثر عرضة للإصابة بالسرطان من الرجال. في بولندا ، القاتل الأول للنساء هو سرطان الرئة ، وليس سرطان الثدي ، كما هو شائع. يموت حوالي 6500 كل عام من سرطان الرئة. النساء البولنديات - ثلاثة أضعاف ما كان عليه في السبعينيات والثمانينيات
مهميسرع التدخين شيخوخة رئتيك
ما لا يقل عن 10 في المئة. من السكان لديهم أعراض ملحوظة لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الذي يدمر الرئتين ببطء. لا يرتبط فقط بالتدخين (90٪ من المرضى مدخنون) ، بل يرتبط أيضًا بعملية الشيخوخة الطبيعية للجسم. عندما تظهر التجاعيد على الجلد ويتحول الشعر إلى اللون الرمادي ، تفقد الرئتان مرونتها ، وتختفي الفقاعات ، وتتدهور كفاءتها. هذا فقط في الشخص الذي يهتم بصحته ، فإن رئتيه تتقدمان في العمر حسب ميول الفرد. بعد سن الأربعين ، في المتوسط ، تنخفض سعة الرئة بنسبة 10٪ ، بعد سن الستين - بنسبة 25٪. يؤدي تدخين السجائر إلى تسريع هذه العملية. إذا كان الشخص لا يدخن ، ويتجنب الهواء الملوث ، ويأكل جيدًا ، ويحاول المشي كل يوم ، والركض ، وركوب الدراجة ، والسباحة ، ويتم تهوية الرئتين بشكل أفضل ، يكونان أكثر كفاءة ويمرضان كثيرًا.
كما أن التدخين السلبي ضار أيضًا
التدخين ليس العامل الوحيد في الإصابة بسرطان الرئة. الاستعداد الجيني مهم أيضا. عندما تكون هناك حالات سرطان في الأسرة ، يمكن الافتراض باحتمالية كبيرة أن يكون هذا الاستعداد مكتوبًا في جيناتنا. وإذا كان لدى أحد أفراد الأسرة خطر الإصابة بالسرطان ، وليس بالضرورة الرئتين ، ولا يزال معرضًا للمواد المسرطنة الموجودة في الدخان ، فإن خطر الإصابة بالمرض يزداد.
هناك أشخاص لديهم مثل هذا الرمز الجيني القوي لدرجة أن لا شيء سوف يحركهم. لكن هناك عدد قليل جدًا من هؤلاء الأشخاص. في حالة سرطان الرئة 10 بالمائة فقط. المرضى لا يدخنون. هذا لا يعني أنهم لم يتعرضوا لدخان النيكوتين على الإطلاق. حتى وقت قريب ، كانت النيران مشتعلة في كل مكان. امتلأت المقاهي والمكاتب وغرف الأطباء وغرف التدريس بالدخان. فلا يمكن القول أن غير المدخن لم يتعرض لقطران ضار. عائلات المدخنين تتنفس الدخان. في بعض الأحيان تكون جرعة صغيرة كافية لإثارة تطور المرض. لذلك إذا عاد المريض الذي لا يدخن ، فغالبًا ما يتبين أن والديه يدخنان ، وأنه قضى كل الأيام في مكتب مليء بالدخان.
سرطان الرئة هو خصم قوي
كل عام حوالي 15 ألف رجال و 6 آلاف. تكتشف النساء أنهن مصابات بسرطان الرئة. لا يعطي المرض أي أعراض لفترة طويلة مما يجعل التشخيص المبكر صعبًا. لذلك ، من بين 100 حالة ، تم اكتشاف 16 حالة فقط في مرحلة مبكرة ، وتم تشخيص 84 حالة بعد فوات الأوان ، عندما يكون العلاج الجذري والشفاء مستحيلا في العادة. ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف التغيير مبكرًا ، فهناك فرصة جيدة للعلاج الناجح (من بين 16٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض المرحلة الأولى ، يتم شفاء 80٪).
منذ حوالي اثني عشر عامًا أو نحو ذلك ، كان سرطان الرئة يهاجم غالبًا شجرة الشعب الهوائية الرئيسية ، لذلك يمكن اكتشافه بواسطة الأشعة السينية وتشخيصه على أساس تنظير القصبات. اليوم ، غالبًا ما تتطور العقيدات في عمق حمة الرئة. لذلك ، في الوقت الحاضر ، فإن أفضل طريقة للكشف المبكر عن سرطان الرئة هي التصوير المقطعي بجرعة منخفضة.
لكن هذه ليست نهاية المشكلة. التغيير المكتشف لا يزال بحاجة إلى التحقيق. كيف تصل إلى الكتلة عندما تختبئ في الطبقات العميقة من الرئة؟ من أجل إجراء تشخيص نهائي وتحديد نوع السرطان ، يجب عليك فتح الصدر ، وهي عملية جراحية كبرى. يمكن إجراء الخزعة (الشفط بالإبرة) عندما يكون حجم الكتلة مناسبًا ، ولكن غالبًا ما يكون المرض متقدمًا بالفعل. عادة ، تُلاحظ وجود عقيدات صغيرة في التصوير المقطعي المحوسب كل ستة أشهر. بمجرد أن تبدأ بالتضخم ، يتم إزالتها جراحيًا وإخضاعها للفحص التشريحي المرضي لتحديد نوع الورم واختيار طريقة العلاج الأكثر فعالية.
كجزء من البرنامج الوطني لمكافحة أمراض السرطان ، بدأت اختبارات الكشف عن سرطان الرئة باستخدام التصوير المقطعي بجرعات منخفضة. في الوقت الحالي ، يتم إجراؤها في مناطق ذات اكتشاف منخفض جدًا لهذا السرطان. مقابل 3000 من الأشخاص الذين شملهم الاستطلاع (أكثر من 50 عامًا ، دخّنوا على الأقل علبة سجائر يوميًا لمدة 20 عامًا ، يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، مع ظروف عائلية) في 30٪ كانت هناك تغييرات مزعجة في الرئتين.
يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في خسائره بين النساء
يبلغ المريض الإحصائي المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن حوالي 40 عامًا ، لكن هذا العمر آخذ في التناقص. بمجرد أن كانت المشكلة تتعلق بالرجال ، أصبح نصف المرضى اليوم من النساء وهذا العدد آخذ في الازدياد. السيدات اللاتي يدخن عددًا من السجائر مثل الرجال يمرضون كثيرًا. يتكون هذا المرض الخبيث من انخفاض تدريجي في عدد الحويصلات الهوائية المشاركة في تبادل الغازات. ونرى تدهورًا في الكفاءة فقط عندما يكون نصف الرئتين مدمرًا بالفعل. هناك ضيق في التنفس أثناء التمرين وسعال في الصباح ونخامة. ثم هناك زيادة في ضيق التنفس ، وضيق في الصدر ، وتسمع أزيزك. هذا نتيجة لتضييق كبير في الشعب الهوائية. لا يستطيع المريض دفع الهواء خارج الرئتين ، ولكن من الصعب أيضًا استنشاقه.
إذا ظهرت على شخص ما أعراض المرض ، فإن التدخين يعد انتحارًا بالنسبة له - فهو يسرع من تقلص سطح الجهاز التنفسي للرئتين ويزيد من سوء عمل الكائن الحي بأكمله. يزيد مرض الانسداد الرئوي المزمن من خطر الإصابة بسرطان الرئة. الإشارات غير محددة ، لذلك نادرًا ما نربطها بمرض رئوي خطير. نلوم ضيق التنفس على التقدم في السن. يحدث السعال للجميع ، لذلك فإننا نقلل من شأنه باستخدام الأدوية المضادة للسعال ، وهذا فقط يهدئ يقظتنا ويؤخر التشخيص. نتيجة لذلك ، يبدأ العديد من الأشخاص العلاج عندما تكون فرصة الشفاء ضئيلة.
في هذه الأثناء ، عندما لا يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن في مرحلة متقدمة بعد ، يكفي الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام وتناول الطعام بشكل صحيح لإعاقة تطوره. مع فشل الجهاز التنفسي المتقدم ، يكون دعم الأكسجين ضروريًا (يمكن للمريض التحرك فقط باستخدام مُكثّف أوكسجين). في بولندا ، يكاد يكون من المستحيل خارج المستشفى.
السل لا يزال خطيرا
يبدو أن هذا المرض المعدي تم نسيانه. وفي الوقت نفسه ، هناك 8-10 ملايين حالة مرضية في العالم كل عام ، ويموت حوالي مليون مريض. إنه الأسوأ في البلدان النامية ، ويرتبط بالفقر وانتشار فيروس نقص المناعة البشرية هناك. بناءً على تحليلات معهد السل وأمراض الرئة في وارسو ، تم تشخيص 8616 حالة في بولندا في عام 2008. كل عام يموت حوالي 1000 شخص من مرض السل. يتم تشخيص بعض الأشخاص بالسل ، على الرغم من أنهم لم يمرضوا أبدًا. وهذا يثبت أن الجسم قد تغلب على العدوى من تلقاء نفسه (حوالي 10 بالمائة من المصابين مرضى).
لا يصيب السل البيئات الفقيرة فقط. الشباب المرضى ، الذين يعملون بشكل مكثف ، ويعيشون تحت ضغط كبير ، ويأكلون قذرة ويستخدمون الكثير من المنشطات المختلفة. إن انخفاض المناعة المصاحب لمرض خطير يكفي للإصابة بالعدوى. التدخين ليس سببًا مباشرًا لمرض السل ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من التهاب رئوي دائم بسبب دخان النيكوتين هم أكثر عرضة للإصابة به. اللقاح الإلزامي الذي يُعطى لحديثي الولادة يقي فقط من الشكل الدماغي للمرض ، ولكن ليس من الشكل الرئوي. في الآونة الأخيرة ، لوحظ المزيد والمزيد من السل المقاوم للأدوية والمزيد من المضاعفات.
الشهرية "Zdrowie"
