سيكون الاحتفال هذا العام بيوم البروستاتا الأوروبي أكثر بهجة لمرضى سرطان البروستاتا أكثر من ذي قبل. لأنه على الرغم من أنهم لم يحلوا بعد جميع المشكلات التي يتعين عليهم التعامل معها يوميًا ، إلا أنهم بعد عدة أشهر من الجهود غيروا برنامجهم الدوائي ، سواء في سياق توسيع الوصول إلى العلاج قبل العلاج الكيميائي ورفع القيود الناتجة عن المعيار مقياس جليسون.
معايير التسوية في العلاج قبل الكيميائي
رحب مرضى جمعية NTM "UroConti" الناس بالقرار الذي أعلنه الوزير Maciej Miłkowski على وسائل التواصل الاجتماعي في نهاية شهر أغسطس. اعتبارًا من 1 سبتمبر ، بعد عدة أشهر من الانتظار وبعد العديد من التدخلات من قبل المرضى والأطباء والبرلمانيين ، بدأ البرنامج الدوائي "علاج المقاومة لإخصاء سرطان البروستاتا النقيلي (ICD-10 C-61) "تم استكماله بإمكانية علاج المرضى الذين يعانون من إنزالوتاميد قبل العلاج الكيميائي.
- استمر ما يقرب من عامين ، لكنه نجح أخيرًا - كما يقول بوغوسلاف أولوسكي ، رئيس قسم البروستات في الجمعية ، الذي يتلقى باستمرار مكالمات من المرضى اليائسين الذين ينتظرون شهورًا للحصول على دواء يمكن أن يطيل حياتهم ويحسن جودته. - هذه أخبار جيدة لهم جميعًا ، بما في ذلك أولئك الذين سبق لهم استخدام إنزالوتاميد تجاريًا وأنفقوا مدخرات حياتهم عليه.
وتجدر الإشارة إلى أن بولندا كانت الدولة الوحيدة في الاتحاد الأوروبي التي كان لدى المرضى والأطباء دواء واحد معوضًا متاحًا في برنامج ما قبل العلاج الكيميائي.
أخيرًا ، لا يوجد مقياس جليسون
حتى شهر سبتمبر ، كانت بولندا هي الدولة الوحيدة المعروفة للمرضى في العالم حيث كان معيار الأهلية لبرنامج الدواء هو حالة درجة الورم الخبيث المقاسة بمقياس جليسون.
وبحسب أعضاء النقابة ، فقد قسّم المرضى بطريقة غير عادلة ومصطنعة. واحتج المرضى على مثل هذا التمييز ، كما انتقد الخبراء الطبيون ومجلس الشفافية ، الذي دعا إلى ضرورة "مراجعة البرنامج الدوائي لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم والمقاوم للإخصاء ، ولا سيما السماح باستخدام كل من العقاقير الهرمونية (أبراتيرون أسيتات وإنزالوتاميد) قبل العلاج الكيميائي دون إدمان. على درجة الورم الخبيث (مقياس جليسون) ".
- يسعدني أن مداخلاتي اللاحقة ، بما في ذلك تلك التي جاءت بعد نشر مسودة القائمة ، والتي ستنطبق اعتبارًا من 1 سبتمبر ، قد حققت نتيجة ملموسة. بعد كل شيء ، من غير الإنساني إخبار المرضى الذين يعانون من سرطان حاد كل يوم أنه سيتم تحديد ما إذا كان سيتم علاجهم من خلال وصفة بلا روح تم تطويرها فقط في بولندا - كما يقول Bogusław Olawski.
حظر المعالجة المتسلسلة - ظاهرة أخرى على نطاق عالمي
ومع ذلك ، لم يتم إنهاء جميع مشاكل مرضى سرطان البروستاتا في الأول من سبتمبر. لا يزالون يواجهون حظرًا لا يمكن تفسيره للإعطاء المتسلسل للأدوية على أساس يومي. عمليًا ، إذا عولجوا حتى الآن بأحد الأدوية التي تبين أنها غير فعالة ، وفقًا للأنظمة التي لا تزال سارية ، فإنهم يغلقون أي إمكانية للعلاج بالعقاقير الأخرى ، ما لم يدفعوا ثمنها بأنفسهم!
- منذ بداية تقديم هذا الحكم ، أسمع أصوات المرضى اليائسين من جميع أنحاء بولندا ، الذين يسمعون من أطبائهم أنه بسبب العلاج السابق بالأبيراتيرون ، لن يتمكنوا من الاستفادة من علاج إنزالوتاميد والعكس صحيح ، لأن البرنامج الدوائي لا يسمح بذلك - يقول بوغوسلاو أولاوسكي. - هذه سخافة أخرى لم يسمع بها من أي مكان خارج بولندا!
ما زلنا نطارد العالم
ووفقًا للمعلومات الموجودة في حوزة المرضى ، فإن هناك أدوية حديثة أخرى متوفرة بالفعل في العالم تتيح للمرضى العلاج في المراحل المبكرة من المرض ، عندما لا يكون الجسم مرهقًا جدًا.
- وما زلنا في الذيل - مخاوف Bogusław Olawski. - ماذا يمكننا أن نقول عن العلاج ذي المستوى العالمي ، عندما لا يتم تعويض جميع الأدوية المتوفرة في البلدان الأخرى في بولندا في مرحلة لاحقة من العلاج. لذلك هناك شيء للنضال من أجله - يضيف رئيس مجلس الإدارة ويعلن أنه لن يتركه.
بالإضافة إلى ذلك ، يشير المرضى إلى أن الصعوبة المتزايدة للوصول إلى الأطباء ، بما في ذلك أطباء المسالك البولية ، نتجت عن اندفاع المكاتب الخاصة للأطباء الذين لا يزالون في طور التخصص ، والذين يسمون أنفسهم بالفعل متخصصين ، على الرغم من أنهم في الواقع ليسوا متخصصين بعد.
- هذه ظاهرة خطيرة للغاية - كما يقول Olawski. - لا ننتظر فقط في طوابير عدة أشهر لنرى متخصصين في خدمة الصحة العامة ، والتي دفعناها بمساهماتنا أحيانًا لمدة 40 عامًا ، ولكن عندما نقرر تسريع العلاج والاستفادة من الزيارة المدفوعة ، يمكننا العثور على طبيب بدون تخصص.
