التهاب الكبد B: تطور المرض

مرض يصيب الكبد

• التهاب الكبد B هو التهاب فيروسي يصيب الكبد.
• يعتبر فيروس التهاب الكبد B أحد أكثر عشرة فيروسات خطورة في العالم.
• 80 ٪ من الناس الذين يعانون من التهاب الكبد B تمكنوا من الشفاء. 20 ٪ المتبقية تتطور إلى مرض مزمن في الكبد.

التهاب الكبد الفيروسي الحاد

• في مستضد HBS c ، يظهر قبل اليرقان (اصفرار الجلد) ويبقى موجودًا في دم المريض طوال المرحلة الحادة من المرض.
• ثم تظهر الأجسام المضادة لـ ANTI-HBc IgM (أيضًا خلال المرحلة الحادة من المرض).
• تظهر الأجسام المضادة لـ ANTI-HBs لاحقًا (عندما يختفي مستضد HBs Ag).
• يشير ظهور الأجسام المضادة لـ HTI-HBs إلى شفاء المرض.
• مستضد HBe Ag موجود أثناء المرحلة الحادة. يشير اختفاء هذا المستضد (سواء تلاه ظهور الأجسام المضادة لـ ANTI-HBe أم لا) إلى تعافي المرض.
• قد يشير وجود مستضد HBe Ag إلى أن التهاب الكبد أصبح مرضًا مزمنًا.

التهاب الكبد الفيروسي المزمن

• ما يقرب من 10 ٪ من حالات التهاب الكبد B تصبح مرض مزمن.
• من إجمالي حالات التهاب الكبد المزمن ، 40 ٪ تتوافق مع التهاب الكبد المزمن المستمر و 30 ٪ إلى التهاب الكبد المزمن النشط.
• واحد من كل 3 أشخاص يعانون من التهاب الكبد المزمن هو حامل صحي.
• تطور علامات:
  • استمرار HBs Ag مستضد.
  • لا يظهر الجسم المضاد لـ ANTI-HBs مرة أخرى.
  • ارتفاع مؤشر ANTI-HBc الأجسام المضادة.

ناقلات صحية (نماذج غير نشطة) من التهاب الكبد B

• عادة ما يكون لدى حامل التهاب الكبد B الصحي مستضد HBs Ag دون تلف الكبد.
• ومع ذلك ، فإن بعض الناقلات الصحية لديها زيادة في الترانساميناسات مما يشير إلى وجود آفات في الكبد.