علم المناعة هو طريقة حديثة لعلاج السرطان. والغرض منه هو تنشيط جهاز المناعة في الجسم حتى يتمكن من محاربة الخلايا السرطانية. بفضل هذا العلاج المبتكر ، فإن مريض السرطان الذي لم يكن لديه سوى خيارات علاج قليلة في السابق لديه فرصة لحياة أطول ونوعية حياة جيدة.
جدول المحتويات:
- علم المناعة - المؤشرات
- علم المناعة - ما هو؟
- علم المناعة - المزايا
- العلاج المناعي للسرطان - كيفية ضمان سلامة المرضى
- علم المناعة - هل هو متوفر في بولندا؟
- علم المناعة لا يزال يتطور
علم الأورام المناعي ، الذي ينتمي إلى مجموعة العلاج المناعي ، هو طريقة حديثة لعلاج السرطان تستخدم الجهاز المناعي لمحاربة السرطان. يعد العلاج المناعي للأورام طفرة في علاج مرضى السرطان ويتوقع الأطباء أن يصبح مكونًا أساسيًا في علاج السرطان في السنوات القادمة - إلى جانب الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. من الجدير بالذكر أن علم الأورام المناعي يسمح أيضًا بتطوير لقاحات فعالة ضد أنواع مختلفة من السرطان.
علم المناعة - المؤشرات
يمكن استخدام العلاج المناعي للأورام في العديد من أنواع السرطان. علاجات الأورام المناعية متاحة بالفعل للمرضى المصابين بسرطان الجلد المتقدم وسرطان البروستاتا في الولايات المتحدة ، ويتم تقييمها في العديد من أنواع السرطان الأخرى.
الأهم من ذلك ، في الوقت الحالي ، يتم استخدام علم المناعة في علاج المرضى الذين تقدم سرطانهم بالفعل ، وغالبًا مع نقائل إلى أعضاء أخرى. لا تزال مسألة ما إذا كان يمكن استخدام العلاج المناعي للأورام فور تشخيص السرطان دون إجابة.
من المفيد أن تعرف: سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة - الأسباب والأعراض والعلاج والتشخيص
علم المناعة - ما هو؟
مهمة الجهاز المناعي هي حماية الجسم من الأجسام الغريبة التي تهدده (مثل البكتيريا). في المصطلحات الطبية ، تسمى هذه الأنواع من الأجسام الغريبة المستضدات. بعد دخولها الجسم ، يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة - خلايا يمكنها على وجه التحديد الارتباط بالمستضدات وبالتالي تعطيلها. هذه العملية تسمى رد فعل مناعي.
يستخدم العلاج المناعي للأورام الأدوية التي تحشد جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان.
الخلايا السرطانية هي أيضًا أجسام غريبة ، لكن الجهاز المناعي لا يستطيع دائمًا التعرف عليها على أنها ضارة بالجسم ، لأنها يمكن أن تشبه الخلايا السليمة. علاوة على ذلك ، مثل الفيروسات ، يمكن أن تتغير (تتحول) على مر السنين ، وبالتالي تجنب عمل الجهاز المناعي.
الهدف من العلاج المناعي للأورام هو تنشيط جهاز المناعة حتى يتمكن من التعرف على الخلايا السرطانية (بما في ذلك تلك التي "تتظاهر" بأنها صحية) وتدميرها.
علم المناعة - المزايا
بالمقارنة مع علاجات السرطان الأخرى ، يعتبر العلاج المناعي للأورام آمنًا للجسم. خلال مدتها ، يتم مهاجمة الخلايا السرطانية فقط. تنجو الخلايا السليمة أو تتضرر قليلاً (يتميز علم الأورام المناعي بسمية منخفضة تجاه الأعضاء التي لا تتأثر بالمرض).
العلاجات الحالية: العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، بالإضافة إلى تدمير الخلايا السرطانية ، يعيثان أيضًا فسادًا في الخلايا السليمة وأعضاء الجسم. ناهيك عن الآثار الجانبية لتثبيط الخلايا والمنشطات والعلاجات الإشعاعية. الآثار الجانبية للعلاج المناعي للأورام يمكن التحكم فيها نسبيًا.
بفضل العلاج المناعي ، يمكن لجهاز المناعة أن يتذكر كيف يتعرف على الخلايا السرطانية. يعرف الجسم كيفية التعامل مع الخلايا السرطانية من نوع معين ويمكنه إيقاف أي تكرار للسرطان بعد العلاج (له تأثير دائم مضاد للسرطان). نتيجة لذلك ، يخلق العلاج المناعي للأورام فرصة للبقاء على المدى الطويل ونوعية حياة جيدة للعديد من المرضى الذين يعانون من أمراض الأورام المتقدمة المختلفة ، والذين كان تشخيصهم غير مواتٍ للغاية.
يمكن لهؤلاء المرضى العودة إلى العمل والعيش حياة صحية ونشيطة لسنوات عديدة. العلاج التقليدي ، على الرغم من أنه ثبت أن له تأثيرًا واعدًا مضادًا للسرطان ، إلا أنه لا يعطي آثارًا طويلة المدى وبالتالي لا يترجم إلى زيادة في البقاء على المدى الطويل.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون علم الأورام المناعي فعالاً في علاج العديد من أنواع السرطان لأنه يعمل عن طريق تنشيط جهاز المناعة لمحاربة السرطان بدلاً من التأثير المباشر على الورم.
العلاج المناعي للسرطان - كيفية ضمان سلامة المرضى
العلاج الجهازي للأورام يؤدي إلى أعراض التسمم لدى بعض المرضى. حاصرات نقاط التفتيش المستخدمة في العلاج المناعي الحديث لها نوع خاص من الآثار الجانبية. وهي ناتجة عن "تحفيز" جهاز المناعة وردود فعل المناعة الذاتية. تُعرف باسم "الأحداث الضائرة المتعلقة بالمناعة (irAE)" وتتميز بالتهاب غير معدي في أعضاء متعددة.
تشمل الاضطرابات الأكثر شيوعًا التهاب أعضاء الغدد الصماء (مثل الغدة الدرقية) والجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء والكبد) والجلد والمضاعفات العصبية والقلبية. ومن أخطرها التهاب الرئة الخلالي ، المعروف أيضًا باسم "مثبط الالتهاب الرئوي في نقطة التفتيش (CIP)" ، والذي يمكن أن يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. يتم تصنيف التأثيرات المناعية غير المرغوب فيها وفقًا لشدة الأعراض على مقياس من 1 إلى 5 ، وفي أعلى الدرجات قد تكون قاتلة.
في معظم الحالات ، يكون التوقف عن العلاج المناعي وبدء العلاج بالجلوكوكورتيكويد فعالًا في إدارة الأعراض الشديدة. لذلك ، من المهم للغاية التعرف عليها بشكل صحيح. يمكن أن تحدث الآثار الجانبية في أي وقت أثناء العلاج المناعي ، بغض النظر عن نوع السرطان الذي يتم علاجه ، والصورة السريرية ليست محددة ، وقد يكون من الصعب التمييز بين الالتهاب المعدي أو تطور الورم.
يتطلب تشخيص هذه المضاعفات استخدام وسائل التشخيص المناسبة ، والتي تم تطوير مبادئها. يمكن للمرضى الذين يعانون من أعراض تورط الأعضاء في مسار العلاج المناعي طلب المشورة من الأطباء من مختلف التخصصات. لذلك ، تتطلب المعرفة حول هذا الموضوع تعميمًا خاصًا في بيئة المتخصصين في الرعاية الصحية ، وكذلك المرضى ومقدمي الرعاية لهم.
علم المناعة - هل هو متوفر في بولندا؟
حاليًا ، تجري عملية تسجيل علاجات الأورام المناعية ، والتي يمكن تطبيقها في علاج المرضى الذين يعانون من أورام متقدمة مثل سرطان الرئة والقولون والكلى والبروستاتا وأنواع أخرى من السرطان.
وفقًا لمرسوم وزير الصحة ، فإن العلاج المناعي للأورام متاح بالفعل (أي يسدده صندوق الصحة الوطني) للمرضى المصابين بسرطان الجلد المتقدم ، في علاج الخط الثاني (بعد فشل العلاجات السابقة). يستخدم علم المناعة من قبل 17 مركزًا في بلدنا ، بما في ذلك. مستشفى المقاطعة التخصصي لهم. M. Kopernika في لودز ، مركز الأورام - معهد Maria Skłodowskiej-Curie في وارسو ، ومؤسسة الرعاية الصحية العامة المستقلة ، والمستشفى الجامعي في كراكوف ، ومركز فويفوديشيب للسرطان في غدانسك.
علم المناعة لا يزال يتطور
مع استمرار تطور علم المناعة ، تظل العديد من الأسئلة دون إجابة. على سبيل المثال ، لماذا العلاجات المناعية فعالة لبعض المرضى وغير فعالة للآخرين؟ هل يمكن استخدامها مباشرة بعد تشخيص السرطان؟ ما هي المدة التي يجب أن أستخدم فيها دواءً معينًا للعلاج المناعي؟ هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، ولكن الموارد المالية المحدودة تشكل عائقًا أمام تطوير علم الأورام المناعي في أوروبا.
مصدر:
- ما هو علم الأورام المناعي؟ دليل للمرضى - كتيب أعده فريق الخبراء الأوروبي المعني بالأورام المناعية (مجموعة الخبراء الأوروبية في علم المناعة) ، والذي يتضمن في بولندا مؤسسة "Wygrajmy Zdrowie"
- Świerzyński R. ، علم المناعة في علم الأورام ، أو حول الفرصة ، معلومات عن الصداع والتعليم في أربع خطوات ، "Głos Patienta Oncologiczny" طبعة خاصة رقم.
