ساركوما إوينغ (ورم) - الأسباب والأعراض والعلاج والتشخيص

ساركوما إوينغ (ورم) هو ورم خبيث في العظام يصيب الأطفال في أغلب الأحيان. تتمثل الأعراض الأولى لساركوما يوينغ في آلام العظام ، والتي ترتبط أحيانًا بإصابة عرضية ، وبالتالي - يتم التقليل من شأنها. هذا له عواقب ، لأنه كلما تم تشخيص ورم إوينغ في وقت لاحق ، كان التشخيص أسوأ. ما هي أسباب وأعراض ساركوما إوينغ؟ ما هو العلاج؟

تنتمي ساركوما إيوينغ (الورم) (يشار إليها خطأً باسم سرطان العظام) إلى مجموعة الأورام اللحمية العظمية التي تحدث بشكل رئيسي عند الأطفال والمراهقين. تمثل ساركوما إوينغ نسبة 1-3 بالمائة. جميع السرطانات التي تصيب الأطفال وهي ثاني أكثر أنواع سرطان العظام شيوعًا بين الأصغر سناً (بعد ساركوما العظام). تعتبر ساركوما إوينغ أكثر شيوعًا عند الأولاد منها عند الفتيات. تم العثور على ذروة الحدوث في الفئة العمرية 10-14 سنة للأولاد و5-9 سنوات للفتيات.

تنتمي ساركوما إوينغ إلى أورام ساركوما إوينغ (ESFT) ، والتي تشمل أيضًا أورامًا مثل: ساركوما إوينغ خارج العظام ، ورم الجلد العصبي البدائي (PNET) ، وورم الظهارة العصبية ، وورم أسكين.

ساركوما إوينغ (ورم) - الأسباب

أسباب ساركوما يوينغ غير معروفة. عوامل الخطر للتنمية تشمل: إشعاعات أيونية. الوجود العائلي مهم أيضًا. يُشتبه في أن زيادة معدلات الإصابة بالأمراض لدى الشباب قد تشير إلى وجود علاقة بين عملية النمو السريع وتطور السرطان.

اقرأ أيضًا: الأطفال والسرطان - الأسباب والتشخيص وعلاج السرطان عند الرضع والأطفال الورم الأرومي العصبي (الورم الأرومي العصبي) - الأسباب والأعراض والعلاج سرطان الطفل - السرطان الأكثر شيوعًا عند الأطفال

ساركوما إوينغ (ورم) - الأعراض

لا تظهر ساركوما إوينغ أي أعراض لفترة طويلة. مع مرور الوقت فقط يظهر ما يلي:

• آلام العظام - في معظم المرضى يكون الألم خفيفًا ومتكررًا ويصبح حادًا ومستمرًا بمرور الوقت. غالبًا ما توجد ساركوما إوينغ في العظام الطويلة (في معظم الحالات في عظم الفخذ) ، ثم في العظام المسطحة والأنسجة الرخوة ، ثم في العمود الفقري

يجب أن يشعر الآباء بالقلق من الألم في الجهاز الحركي ، والذي لا يرتبط مباشرة بالإصابة.

• تقييد الحركة في العظام المصابة نتيجة الآلام الحادة والمستمرة
• تورم في بعض الأحيان على العظم السرطاني
• كسر العظام المرضي نتيجة التدمير بواسطة ورم عظمي

اعتمادًا على العظام التي احتلها السرطان ، قد تظهر أيضًا أعراض أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب ساركوما يوينغ في العمود الفقري مذل يليه انخفاض الإحساس وقوة العضلات. هذه الأعراض ناتجة عن ضغط الورم على الأعصاب.

في حوالي 40 بالمائة. تحدث الحالات ما يسمى قناع الالتهاب (علامات الالتهاب ، ارتفاع درجة حرارة الجسم) ، مما يجعل التشخيص المناسب صعبًا).

ساركوما إوينغ (ورم) - بحث

يتم التشخيص النهائي على أساس التصوير ، ويفضل التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأنه الأكثر دقة. يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي من الممكن تحديد نمو الورم بدقة في الأنسجة المحيطة وتقييم نسبة كتلة الورم إلى الأعصاب والأوعية الدموية.

تنمو ساركوما إوينغ بسرعة ، وغالبًا ما تنتقل بعيدًا - عادةً إلى الرئتين.

بدوره ، يتيح إجراء التصوير المقطعي المحوسب للصدر (خاصة ما يسمى التصوير المقطعي الحلزوني) اكتشاف البؤر النقيلية في الرئتين ، غير المرئية في فحص الأشعة السينية.

قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات إضافية ، مثل مورفولوجيا و ESR و CRP. يمكن أخذ جمع النخاع العظمي للفحص النسيجي في الاعتبار ، ولكن فقط في حوالي 15٪ من المرضى. من المرضى ، يحتوي النخاع على خلايا سرطانية.

تجدر الإشارة إلى أن تشخيص ساركوما إوينغ ، التي تقع داخل العمود الفقري ، أمر صعب للغاية. يمكن الخلط بينه وبين اعتلال القرص ، والجنف ، والأمراض التنكسية العصبية ، وحتى حصوات الكلى وداء الكولاجين.

أين تذهب من أجل المساعدة

يمكن للأشخاص الذين يعانون من الأورام اللحمية وعائلاتهم طلب الدعم في جمعية مساعدة مرضى الساركوما "SARCOMA": www.sarcoma.pl.

ساركوما إوينغ (ورم) - العلاج

يتكون علاج ساركوما إوينغ من 3 مراحل:

• المرحلة الأولى - العلاج الكيميائي الأولي. والغرض منه هو تقليص الورم وتدمير ميكروميثاسيس
• المرحلة الثانية - العلاج الجراحي أو العلاج الإشعاعي. بالإضافة إلى استكمال العلاج الكيميائي الأولي ، يتم إجراء الاستئصال الجراحي للورم. يكون هذا ممكنًا عندما تقع ساركوما يوينغ في العظام ، ولن يؤدي إزالتها إلى إعاقة. إذا كان الورم لا يمكن إزالته عن طريق الجراحة أو إذا كان لا يمكن إزالته بالكامل أثناء الجراحة ، يتم تضمين العلاج الإشعاعي في العلاج لتدمير الساركوما الأولية.
• المرحلة الثالثة - العلاج الكيميائي المساعد. يتم تشغيله بعد الجراحة أو بعد العلاج الإشعاعي

ساركوما إوينغ (ورم) - التشخيص

المرضى الذين لديهم أفضل تشخيص هم أولئك الذين لديهم أقل من شهر من بداية ظهور الأعراض حتى التشخيص. ومع ذلك ، فإن الفترة من بداية ظهور الأعراض إلى التشخيص عادة ما تكون من 3 إلى 6 أشهر.

حاليًا ، يتم علاج ما يقرب من 45٪ من مرضى ساركوما إوينغ. حالات مع عملية مترجمة. في المقابل ، يموت جميع المرضى الذين يعانون من المرض النقيلي خلال 36 شهرًا.

يستحق المعرفة

ساركوما إوينغ (ورم) هو ورم خبيث في العظام ولكن ليس سرطان العظام

الساركوما هي نوع من الأورام الخبيثة التي تنشأ من أنسجة العضلات والدهون والغضاريف. من ناحية أخرى ، تأتي السرطانات من الأنسجة الظهارية - الجلد والرئتين والثدي والبنكرياس والكبد والأعضاء الأخرى. وبالتالي ، فإن مصطلح "سرطان العظام" غير صحيح لأنه لا يوجد نسيج طلائي في العظام.

مقال موصى به:

أورام العظام لدى الأطفال والبالغين - الأسباب والأنواع والأعراض

فهرس:

1. Trybek E. ، الصعوبات التشخيصية لساركوما يوينغ عند الأطفال - تقرير حالة، "مشاكل طب الأسرة" 2009 ، العدد 1

2. جمعية مساعدة مرضى الساركوما "SARCOMA". خلاصة وافية للمعرفة حول الأورام اللحمية واكتشافها المبكر.