في الآونة الأخيرة ، دخلت أنظمة تكنولوجيا المعلومات حيز التنفيذ التي تمكن من التحقق من تأمين المستفيد - EWUŚ. ومع ذلك ، فهي لا تخلو من العيوب. هل يمكنني المطالبة بالتعويض وأين (العيادة / NHF) إذا قام النظام بالتحقق بشكل غير صحيح من أنني غير مؤمن؟ كان مرتبطا بخسائر من جانبي - زيارة طبية مدفوعة ودفع 100٪ للأدوية الموصوفة. تحياتي الحارة
يمكنك دائمًا المطالبة بالتعويض عن عدم الوصول إلى الطبيب عن طريق الذهاب إلى المحكمة. ومع ذلك ، يجب أن يعلم المريض أنه وفقًا لإجراء EWUŚ ، في حالة عدم إمكانية التأكيد الإلكتروني ، يمكن للمريض تقديم مستند يؤكد التأمين. في حالة عدم وجود مستند ، يجب أن يقدم إقرارًا بأنه مؤمن عليه. يجب أن يحتوي التصريح على: الاسم واللقب ، ورقم PESEL ، وعنوان إقامة الشخص الذي قدم الإعلان والإشارة إلى أساس الحق في خدمات الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك ، تم إدخال مطلب لمزود الخدمة للتأكيد بالتوقيع على البيانات التي تحدد المستند الذي تم على أساسه تأكيد الهوية. هذا مهم لأنه في إجراءات التنفيذ المحتملة ، سيكون مثل هذا الإعلان أحد الأدلة. في حالة قيام شخص بتقديم إعلان ولم يكن لديه الحق في خدمات الرعاية الصحية ، فإن الصندوق الوطني للصحة سيحمله / عليها تكاليف الخدمة المقدمة. سيكون مشابهًا في حالة استخدام بطاقة التأمين الصحي أو أي مستند آخر يؤكد الحق في خدمات الرعاية الصحية من قبل شخص فقد هذا الحق خلال فترة صلاحية البطاقة أو أي مستند آخر. تم تحديد إجراء الوصول إلى الطبيب بدقة وبشكل أساسي ودائمًا ، حتى في حالة عدم عرض النظام لمعلومات حول التأمين ، يحق للمريض الحصول على رعاية مجانية إذا أشار ، بناءً على تصريح ، إلى أنه يحق له / لها ، وتم تأكيد هذا الاستحقاق.
الأساس القانوني: قانون العمل الصادر في 27 يوليو 2012 والذي يعدل قانون خدمات الرعاية الصحية الممولة من الأموال العامة (جريدة القوانين لعام 2012 ، البند 1016)
تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.
Przemysław Gogojewiczخبير قانوني مستقل متخصص في الأمور الطبية.
