العصب الوجهي هو العصب القحفي السابع. يغذي عضلات الوجه وهو مسؤول عن إدراك أحاسيس التذوق من مقدمة 2/3 من اللسان. يحمل الألياف السمبتاوي المسؤولة عن التحكم في إفراز اللعاب. لذلك فإن أعراض تلف العصب الوجهي شديدة إلى حد ما - ولكن ما هي بالضبط المشاكل التي قد تنشأ عند الأشخاص الذين يصابون ببعض أمراض العصب القحفي السابع؟
جدول المحتويات
- عصب الوجه: مصادر الألياف والموقع
- العصب الوجهي: الفروع
- العصب الوجهي: الوظائف
- العصب الوجهي: الفحص
- عصب الوجه: أمراض
- عصب الوجه: أعراض التلف
العصب الوجهي (اللات. العصب الوجهي) هو العصب القحفي السابع. يحمل أنواعًا مختلفة جدًا من الألياف ، لأن كلا من الألياف الحركية (التي تهيمن على تكوينها) والألياف الحسية والألياف التي تنتمي إلى الجهاز العصبي اللاإرادي (بتعبير أدق ، تقع الأعصاب السمبتاوي داخل العصب الوجهي). يرجع ذلك إلى حقيقة أن العصب القحفي السابع يحتوي على أنواع مختلفة من الألياف في تكوينه بحيث يؤدي هذا الهيكل العديد من الوظائف المختلفة والمهمة بشكل غير عادي في جسم الإنسان.
عصب الوجه: مصادر الألياف والموقع
يمكن اعتبار النواة التي توجد فيها أجسام الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) ، والتي تُشتق منها الألياف في العصب الوجهي لاحقًا ، بداية العصب الوجهي. في حالة الألياف الحسية ، يكون مصدرها في عقدة الكوع ، والتي تنتقل من خلالها إلى نواة الشريط الانفرادي ونواة الشريط الشوكي.
تنشأ الألياف الحركية للعصب الوجهي في النواة الحركية للعصب الوجهي.
أما بالنسبة للألياف السمبتاوي ، فإن تلك التي تمر داخل العصب الوجهي مشتقة من النواة اللعابية العليا.
يترك العصب الوجهي الدماغ في زاوية المخيخ. يتجه نحو الفتحة السمعية الداخلية ، ويصل أخيرًا إلى قناة الأذن الداخلية.
علاوة على ذلك ، يعمل العصب الوجهي داخل قناة العصب الوجهي (الموجودة في الهياكل العظمية الصدغية) حيث توجد عقدة الركبة ، ثم يمر العصب الوجهي عبر جدار التجويف الطبلي حتى يغادر الجمجمة أخيرًا عبر الثقبة الإبري الخشائية.
العصب الوجهي: الفروع
يعطي العصب الوجهي - في كل من أقسامه داخل الجمجمة وخارجها - فروعًا عديدة. هم انهم:
- أكبر عصب صخري (ينشأ من ركبة العصب الوجهي)
- العصب الركابي
- سلسلة طبلة (والتي تشمل كلا من الألياف الحسية وغير السمبتاوي)
- عصب الأذن الخلفي (بفرعين - الأذن والقذالي)
الضفيرة النكفية هي بنية مهمة تنشأ أيضًا من العصب الوجهي. يقع في منطقة الغدة النكفية وينتج العديد من الفروع التي تعصب عضلات مختلفة داخل الرأس - هذه هي الفروع الصدغية والوجنية والشدقية وكذلك الفرع الهامشي للفك السفلي وفرع العنق.
العصب الوجهي: الوظائف
بالنظر إلى عدد الفروع التي يعطيها العصب الوجهي ، فليس من الصعب رؤية أن هذا الهيكل يؤدي العديد من الوظائف المهمة.
بادئ ذي بدء ، فإنه يعصب العديد من العضلات الموجودة داخل الرأس والرقبة - حيث يمد العصب الوجهي عضلات الوجه المقلدة (بما في ذلك عضلات الجبهة وعضلة العبوس والعضلة الدائرية للعين) ، وكذلك عضلة الركاب والعضلات المحيطة ، وهي أصغر عضلة في جسم الإنسان. الأذن والعضلة العقلية والعضلة العريضة للرقبة.
ومع ذلك ، كما ذكرنا أعلاه ، لا يحمل العصب الوجهي المحرك فحسب ، بل يحمل أيضًا أنواعًا أخرى من الألياف العصبية.
أخيرًا ، يتكون من ألياف حسية - هنا تبين أن وظيفة العصب الوجهي مهمة جدًا ، لأنها مسؤولة عن إدراك أحاسيس التذوق من مقدمة 2/3 من اللسان (بتعبير أدق ، أحد فروع هذا العصب ، وهو سلسلة الطبلة ، مسؤول عن ذلك) .
يشمل العصب الوجهي أيضًا أليافًا نظير الودي.
تصل تلك الموجودة داخل العصب الصخري الأكبر في النهاية إلى العقدة الجناحية وتعصب الغدد المخاطية في الفم والبلعوم والتجويف الأنفي ، وكذلك الغدد الدمعية.
يوجه الحبل الطبلي ، المذكور عدة مرات هنا ، ألياف النظام اللاإرادي ، والتي بدورها تصل إلى العقدة تحت الفك السفلي ثم تعصب الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان.
العصب الوجهي: الفحص
أكثر من مريض ، فحص العصب الوجهي يثير… الضحك. حسنًا ، عندما يتم تقييم نشاط هذا العصب أثناء الفحص العصبي ، يُطلب من المريض أداء أنشطة مثل:
- أسنان مكشوفة
- عبوس
- تسليم الفقرة
- أغلق العيون
- النفخ من الخدين
يجب أن يكون من الممكن أداء كل هذه الأنشطة بحرية ، علاوة على ذلك ، يجب أن تكون الحركات التي يقوم بها المريض - في ظروف صحيحة - متناظرة.
يتم تقييم وظيفة الألياف الحركية للعصب الوجهي بالطريقة الموضحة أعلاه.
من أجل التحقق مما إذا كانت الوظائف الحسية لهذه البنية محفوظة أيضًا ، يُسأل المستجيبون عن إمكانية الشعور بالذوق في الجزء الأمامي من اللسان.
يشمل اختبار وظيفة العصب الوجهي أيضًا تقييم منعكس القرنية.
هنا ، ومع ذلك ، يجب التأكيد على أن تقييم وظيفة العصب الثلاثي التوائم يتم أيضًا. العصب القحفي الخامس هو الذراع المركزي لهذا المنعكس ، بينما العصب القحفي السابع هو ذراع الطرد المركزي (ببساطة ، الألياف العصبية ثلاثية التوائم هي المسؤولة عن نقل الإشارة إلى الدماغ بأن قرنية العين قد تم لمسها ، بينما يكون العصب الوجهي مسؤولاً عن حقيقة ذلك بعد هذا التحفيز يؤدي إلى انكماش منعكس في كلا الجفنين).
عصب الوجه: أمراض
يمكن أن تسبب العديد من الأمراض المختلفة ضعفًا في العصب الوجهي.
يحدث أن تتضرر النوى التي تنشأ منها أليافها بسبب إصابة المريض بسكتة دماغية.
يمكن أيضًا أن تتعطل وظيفة العصب الوجهي عندما يطور المريض عمليات مرضية بالقرب من أليافه ، مثل التهاب الأذن الوسطى أو ورم سرطاني.
يمكن أن تؤدي أمراض الغدة النكفية (مثل التهابها أو أورامها) والتهاب العصب نفسه (الناتج عن فيروس الهربس على سبيل المثال) إلى خلل في الألياف العصبية للعصب الوجهي.
يحدث شلل العصب الوجهي للمريض أحيانًا بدون سبب واضح ، وفي هذه الحالة يُشار إليه باسم شلل بيل.
عصب الوجه: أعراض التلف
تختلف أعراض تلف العصب الوجهي ، اعتمادًا على كل من مستوى الضرر الذي يلحق بالعصب وفروع العصب التي ستتلف بالضبط.
ثم ، عندما يحدث الخلل داخل الألياف داخل الجمجمة ، فإن العضلات التي يوفرها العصب مشلولة أو ضعيفة بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر ما يلي أيضًا:
- تقليل إفراز اللعاب
- فقدان التذوق من مقدمة اللسان
- فرط الحساسية للأصوات (مع تلف العصب السمعي)
- انخفاض إفراز الدموع
ثم ، عندما يتضرر تلف الفروع خارج الجمجمة للعصب الوجهي ، فإن المرضى يصابون فقط بضعف أو شلل في العضلات التي يعصبها العصب الوجهي.
المصادر:
- تشريح الإنسان. كتاب مدرسي للطلاب والأطباء ، أد. الثاني ويكمله دبليو ونياك ، أد. أوربان وشريكه ، فروتسواف 2010
- "علم الأعصاب. كتاب مدرسي لطلاب الطب" ، الطبعة العلمية دبليو كوزوبسكي ، ب. ليبيرسكي ، أد. II ، وارسو 2014 ، النشر الطبي PZWL
- Dulak D.، Naqvi I.A.، Neuroanatomy، Cranial Nerve 7 (Facial)، StatPearls، online access
- ألبن أ باتيل ، تشريح العصب الوجهي ، Medscape ، الوصول عبر الإنترنت
الجهاز العصبي: الهيكل والوظائف
شلل العصب الوجهي: الأسباب ، الأعراض ، إعادة التأهيل
الاضطراب الحسي مرض عصبي
كيف يتم بناء الدماغ وكيف يعمل؟
ما هي الغدة الصنوبرية؟
عن المؤلف
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
