تعد محدودية الوصول إلى العلاج المعدل على الرغم من مجموعة واسعة من الخيارات العلاجية ، والتأخيرات في إجراء التشخيص المناسب وبدء العلاج ، فضلاً عن عدم كفاية إعادة توزيع النفقات المالية هي المشاكل الرئيسية المتعلقة بعلاج التصلب في بولندا ، والتي أشار إليها الخبراء أثناء المناقشة "التصلب المتعدد - نظرة جديدة حول المشاكل" .
شارك الخبراء المدعوون أيضًا في المناقشة التي نظمها الفريق البرلماني لمرض التصلب المتعدد والجمعية البولندية للتصلب المتعدد ، والتي عقدت في 26 سبتمبر 2017 في مبنى البرلمان البولندي: أ. جيرزي كوتوفيتش ، أ. Krzysztof Selmaj والدكتور Jacek Zaborski وكذلك البرلمانيين وممثلي المؤسسات الحكومية ، بما في ذلك وزارة الصحة وصندوق الصحة الوطني والمنظمات غير الحكومية والأطباء والمرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد - MS.
هناك علاج ، لكننا نطبقه بعد فوات الأوان
أ. لفت جيرزي كوتوفيتش الانتباه إلى حقيقة أنه على الرغم من التحسن الملحوظ في توافر الخيارات العلاجية ، لا يزال العلاج قد بدأ بعد فوات الأوان.
- إذا لم نبدأ العلاج فور التشخيص ، فإننا نتعرض لخطر تطويره ، وتطور عواقب صحية كبيرة ، فضلاً عن وجود استجابة علاجية أسوأ عند تقديم العلاج في النهاية. وتأثير ذلك هو تفاقم المرض ، وبالتالي زيادة درجة الإعاقة.
للأستاذ بنفس الدرجة من الخطورة. كما اعترف Kotowicz بوقف العلاج نتيجة للقيود المطبقة - "بالنسبة للطبيب ، التقسيم إلى الخط الأول والثاني من العلاج اصطناعي ، والمرض لا ينقسم بهذه الطريقة. نحن ببساطة نرى مريضًا ، يجب تعديل العلاج وفقًا لاحتياجاته ، وليس الأنظمة" .
الحاجة إلى إعادة تنظيم تكاليف الرعاية
- يجب أن يهدف النظام إلى استبدال العلاج بالمستشفى بالعيادات الخارجية. سواء من حيث تنظيم رعاية المرضى ، وكذلك النفقات المالية - أكد الأستاذ. Krzysztof Selmaj بتحليل نتائج المسح الأوروبي. - وتجدر الإشارة إلى أنه كلما انخفضت مرحلة المرض ، انخفضت التكلفة الإجمالية للمرض. على سبيل المثال - في حالة مريض يعاني من EDSS في نطاق 1-3 سنوات ، يبلغ إجمالي التكلفة السنوية حوالي 48000 زلوتي بولندي ، بينما في حالة مريض يعاني من EDSS بين 7 و 9 ، فهو بالفعل 81000 زلوتي بولندي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن معظم النفقات في البداية تنتج عن الأدوية ، بينما في النهاية هي تكاليف فقدان القدرة على العمل والتكاليف المباشرة ، مثل الاستشفاء.
وتحدث توماس بوزيتش ، رئيس الجمعية البولندية لمرض التصلب العصبي المتعدد ، في سياق مماثل ، مشيرًا إلى أن زيادة تكاليف العلاج في بداية المرض ستوقف تطوره ، والذي ، بصرف النظر عن الفوائد الصحية للمريض ، سيحقق أيضًا وفورات كبيرة.
