الخميس 28 تشرين الثاني (نوفمبر) 2013. - لم يكن الطب كما كان قبل بضع سنوات ، لكن بعض المخاوف والأساطير ما زالت قائمة. تحدث هنري كوهين ، أستاذ أمراض الجهاز الهضمي ، مع El País عنهم وشرح لماذا يشيرون بشكل متزايد إلى المزيد من تنظير القولون في أوروجواي.
إذا كنت تشعر بألم في معدتك ، فأنت تعاني من حرقة في المعدة لعدة أيام وتشك في أنك قد تعاني من التهاب المعدة ، ولن يكون غريباً إذا لم تذهب إلى أخصائي الجهاز الهضمي خوفًا من الحصول على إرشادات بشأن التنظير الهضمي ، وهي دراسة تتضمن إجراء عملية جراحية للأنبوب الهضمي. الحلق لمراقبة ، من خلال الكاميرا ، كيف هو الجهاز الهضمي.
إذا كان الانزعاج وتاريخ الأسرة يجعله يشك في سرطان القولون فإن الهدف من خوفه سيكون تنظير القولون ، وهي دراسة مماثلة ولكن يتم وضع الأداة من خلال المستقيم لدراسة الأمعاء الغليظة.
يقول هنري كوهين ، مدير عيادة أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى كلينيكاس ، إن هذه المخاوف هي نتيجة وقت كانت فيه الدراسات أكثر غزوًا.
"يستخدم التخدير اليوم ، يتم إجراء الكثير مع المريض النائم. عندما يستيقظ ، يمشي بهدوء" ، يقول.
في الواقع ، فتحت عيادته يوم الجمعة الماضي شاشتين للتخدير من شأنه أن يسمح بمزيد من السيطرة على المرضى. من خلال تبرع الشركات الخاصة ، قام فريق من المعلمين والباحثين أيضًا بدمج برج منظار الفيديو مع تلطيخ إلكتروني.
أوضح كوهين أن هذا الفريق الأخير يعمل على ملاحظة قطاعات تفصيلية من العضو الذي تتم دراسته أو تحديده بشكل أوضح أي منطقة ترغب في تحليلها على مستوى المختبر (يمكن رؤيتها في صور بألوان مختلفة) للتخلص منها أو تأكيد علم الأمراض
بالنسبة لكوهين ، ستسمح المعدات الجديدة بإجراء تشخيصات أفضل ، وحضور المزيد من المرضى والقيام بجودة أفضل ، حيث ستضاعف القدرة على إجراء الدراسات تحت التخدير في المستشفى الجامعي.
عند سؤاله عن الواقع الحالي لأمراض الجهاز الهضمي في أوروجواي ، سلط الأستاذ الضوء بشكل خاص على مقياس وزارة الصحة العامة بأن المؤسسات الصحية تدير اختبارًا محددًا يحدد وجود الدم في البراز.
قد يكون هذا المؤشر علامة على وجود آفة في الأمعاء يمكن أن تصبح خبيثة في نهاية المطاف. عندما يكون الاختبار (المسمى "fecatest") إيجابياً ، يتم إعطاء المرضى تنظير القولون لمعرفة ما قد يكون سبب وجود الدم. يشار إلى الاختبار مجانا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 64 سنة.
وقال الاختصاصي إن إجراء تنظير القولون أصبح أكثر شيوعًا إلى الحد الذي يصبح فيه هذا النوع من الاختبارات معروفًا أكثر لدى السكان والمؤسسات تشير إليه أكثر.
ولهذا السبب ، قال كوهين ، لن يكون من غير المعتاد أن يستمع الناس اليوم عن كثب للأقارب أو المعارف الذين يشار إليهم في هذه الدراسة. يتم إجراء فحص وقائي واستبعاد أو التحقق من ما تم اكتشافه ، تتم الإشارة إلى تنظير القولون في الحالة الثانية.
في حين أنه من الممكن عدم العثور على أي شيء سلبي ، إلا أن هذا الإجراء يمكن أن يساعد على المدى الطويل في عكس حقيقة أن سرطان القولون يودي بحياة اثنين من الأوروغويين يوميًا. وفقًا للسجل الوطني للسرطان ، يموت 940 من الأوروغواي سنويًا بسبب هذا السبب. تحديد الآفات السرطانية والقضاء عليها يمكن أن يساعد في إنقاذ الأرواح.
في السنوات الأخيرة ، ظهرت كبسولات تبتلع وتلتقط صوراً للجهاز الهضمي دون الحاجة إلى إدخال الجهاز التقليدي. يحتوي مستشفى كلينيك على هذه الكبسولات ولكنه يستخدمها فقط في بعض الدراسات.
على وجه التحديد ، يتم استبدال الإجراء التقليدي بالكبسولة عندما يكون من الضروري دراسة الأمعاء الدقيقة. هناك فشل الفريق التقليدي في الحصول على صور جيدة ، لذلك يتم استخدام الكبسولة مع الكاميرا. لقد قاموا بالفعل بإجراء 300 دراسة معهم.
ولدى سؤاله عن سبب عدم تعميم هذه المعدات الأقل جاذبية ، قال كوهين إنه لا يعتبرها ضرورية. عندما يقوم المرء بإجراء تنظير القولون ويجد ورمًا (التشكل الذي يمكن أن يصبح خبيثًا) ، يتضح ، فمن الممكن إزالته أو استخراج عينة في نفس الوقت الذي يوجد فيه.
على النقيض من ذلك ، إذا كان قد تم عمل الكبسولات فقط ، واعتبر أنه تم العثور على عنصر مشبوه ، فينبغي إعداد المريض مرة أخرى لإجراء فحص جديد. في الوقت الحالي ، ليس من الضروري تعميم استخدامه ، حسب تقدير كوهين ، الذي غادر لتوه رئاسة المنظمة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي.
300 هذه هي الدراسات التي أجريت مع كبسولات تبتلع وتلتقط الصور.
940 هم عدد الأوروغواي الذين يموتون سنويًا بسبب سرطان القولون.
يعمل البرج الجديد على مراقبة أجزاء العضو المراد دراستها بتفصيل كبير. سوف يعمل على إجراء تشخيصات أفضل وأكثر.
في الأشهر الأخيرة ، قدمت منظمة عموم أمريكا للصحة الدعم لأمراض الجهاز الهضمي لتطوير مشروع ECHO ، وهو برنامج يسعى إلى تدريب الأطباء في المناطق الداخلية من البلاد على الأمراض المعقدة. إنه يعمل في شبكة ، ويتواصل عبر مؤتمرات الفيديو.
المصدر:
علامات:
قائمة المصطلحات عائلة الصحة
إذا كنت تشعر بألم في معدتك ، فأنت تعاني من حرقة في المعدة لعدة أيام وتشك في أنك قد تعاني من التهاب المعدة ، ولن يكون غريباً إذا لم تذهب إلى أخصائي الجهاز الهضمي خوفًا من الحصول على إرشادات بشأن التنظير الهضمي ، وهي دراسة تتضمن إجراء عملية جراحية للأنبوب الهضمي. الحلق لمراقبة ، من خلال الكاميرا ، كيف هو الجهاز الهضمي.
إذا كان الانزعاج وتاريخ الأسرة يجعله يشك في سرطان القولون فإن الهدف من خوفه سيكون تنظير القولون ، وهي دراسة مماثلة ولكن يتم وضع الأداة من خلال المستقيم لدراسة الأمعاء الغليظة.
يقول هنري كوهين ، مدير عيادة أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى كلينيكاس ، إن هذه المخاوف هي نتيجة وقت كانت فيه الدراسات أكثر غزوًا.
"يستخدم التخدير اليوم ، يتم إجراء الكثير مع المريض النائم. عندما يستيقظ ، يمشي بهدوء" ، يقول.
في الواقع ، فتحت عيادته يوم الجمعة الماضي شاشتين للتخدير من شأنه أن يسمح بمزيد من السيطرة على المرضى. من خلال تبرع الشركات الخاصة ، قام فريق من المعلمين والباحثين أيضًا بدمج برج منظار الفيديو مع تلطيخ إلكتروني.
أوضح كوهين أن هذا الفريق الأخير يعمل على ملاحظة قطاعات تفصيلية من العضو الذي تتم دراسته أو تحديده بشكل أوضح أي منطقة ترغب في تحليلها على مستوى المختبر (يمكن رؤيتها في صور بألوان مختلفة) للتخلص منها أو تأكيد علم الأمراض
بالنسبة لكوهين ، ستسمح المعدات الجديدة بإجراء تشخيصات أفضل ، وحضور المزيد من المرضى والقيام بجودة أفضل ، حيث ستضاعف القدرة على إجراء الدراسات تحت التخدير في المستشفى الجامعي.
المزيد من الحالات؟
عند سؤاله عن الواقع الحالي لأمراض الجهاز الهضمي في أوروجواي ، سلط الأستاذ الضوء بشكل خاص على مقياس وزارة الصحة العامة بأن المؤسسات الصحية تدير اختبارًا محددًا يحدد وجود الدم في البراز.
قد يكون هذا المؤشر علامة على وجود آفة في الأمعاء يمكن أن تصبح خبيثة في نهاية المطاف. عندما يكون الاختبار (المسمى "fecatest") إيجابياً ، يتم إعطاء المرضى تنظير القولون لمعرفة ما قد يكون سبب وجود الدم. يشار إلى الاختبار مجانا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 64 سنة.
وقال الاختصاصي إن إجراء تنظير القولون أصبح أكثر شيوعًا إلى الحد الذي يصبح فيه هذا النوع من الاختبارات معروفًا أكثر لدى السكان والمؤسسات تشير إليه أكثر.
ولهذا السبب ، قال كوهين ، لن يكون من غير المعتاد أن يستمع الناس اليوم عن كثب للأقارب أو المعارف الذين يشار إليهم في هذه الدراسة. يتم إجراء فحص وقائي واستبعاد أو التحقق من ما تم اكتشافه ، تتم الإشارة إلى تنظير القولون في الحالة الثانية.
في حين أنه من الممكن عدم العثور على أي شيء سلبي ، إلا أن هذا الإجراء يمكن أن يساعد على المدى الطويل في عكس حقيقة أن سرطان القولون يودي بحياة اثنين من الأوروغويين يوميًا. وفقًا للسجل الوطني للسرطان ، يموت 940 من الأوروغواي سنويًا بسبب هذا السبب. تحديد الآفات السرطانية والقضاء عليها يمكن أن يساعد في إنقاذ الأرواح.
كبسولات
في السنوات الأخيرة ، ظهرت كبسولات تبتلع وتلتقط صوراً للجهاز الهضمي دون الحاجة إلى إدخال الجهاز التقليدي. يحتوي مستشفى كلينيك على هذه الكبسولات ولكنه يستخدمها فقط في بعض الدراسات.
على وجه التحديد ، يتم استبدال الإجراء التقليدي بالكبسولة عندما يكون من الضروري دراسة الأمعاء الدقيقة. هناك فشل الفريق التقليدي في الحصول على صور جيدة ، لذلك يتم استخدام الكبسولة مع الكاميرا. لقد قاموا بالفعل بإجراء 300 دراسة معهم.
ولدى سؤاله عن سبب عدم تعميم هذه المعدات الأقل جاذبية ، قال كوهين إنه لا يعتبرها ضرورية. عندما يقوم المرء بإجراء تنظير القولون ويجد ورمًا (التشكل الذي يمكن أن يصبح خبيثًا) ، يتضح ، فمن الممكن إزالته أو استخراج عينة في نفس الوقت الذي يوجد فيه.
على النقيض من ذلك ، إذا كان قد تم عمل الكبسولات فقط ، واعتبر أنه تم العثور على عنصر مشبوه ، فينبغي إعداد المريض مرة أخرى لإجراء فحص جديد. في الوقت الحالي ، ليس من الضروري تعميم استخدامه ، حسب تقدير كوهين ، الذي غادر لتوه رئاسة المنظمة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي.
الأرقام
300 هذه هي الدراسات التي أجريت مع كبسولات تبتلع وتلتقط الصور.
940 هم عدد الأوروغواي الذين يموتون سنويًا بسبب سرطان القولون.
معدات جديدة
يعمل البرج الجديد على مراقبة أجزاء العضو المراد دراستها بتفصيل كبير. سوف يعمل على إجراء تشخيصات أفضل وأكثر.
التهاب الكبد الوبائي
في الأشهر الأخيرة ، قدمت منظمة عموم أمريكا للصحة الدعم لأمراض الجهاز الهضمي لتطوير مشروع ECHO ، وهو برنامج يسعى إلى تدريب الأطباء في المناطق الداخلية من البلاد على الأمراض المعقدة. إنه يعمل في شبكة ، ويتواصل عبر مؤتمرات الفيديو.
المصدر:
