مرض باركنسون عند الأطفال - الأسباب والأعراض والعلاج

يشبه مرض باركنسون لدى المراهقين مرض باركنسون ، ولكنه يصيب الأطفال والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا. ما هي أسباب مرض باركنسون الأحداث؟ ما هي الأعراض النمطية له؟ ما هو العلاج؟

مرض باركنسون اليافع هو مرض نادر جدًا يصيب الأطفال والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا. عندما تبدأ أعراض مرض باركنسون بين سن 21 و 40 ، يطلق عليه "مرض باركنسون المبكر".

مرض باركنسون عند الأطفال - الأسباب

قد يكون سبب مرض باركنسون الأحداث طفرة في جين باركين. هذا الجين موروث بطريقة وراثية متنحية. أي ، لكي تمرض ، يجب أن تحصل على نسخة واحدة من الجين المعيب من كل والد. في الحالة التي يحمل فيها كل والد نسخة غير طبيعية من الجين ، فإن احتمال إصابة طفلهما بالمرض هو 25٪.

اقرأ أيضًا: مرض باركنسون (متلازمة باركنسون) - الأسباب والأعراض والعلاج مرض الزهايمر: إعادة تأهيل الخرف وممارسة لمرض باركنسون

مرض باركنسون عند الأطفال - الأعراض

تشمل الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون عند الأطفال ما يلي:

1) الظهور المبكر لأعراض باركنسون (قبل سن 20) ، أي:

• الرعاش - على عكس مرض باركنسون ، فهو وضعي بطبيعته ، أي يحدث عندما يقاوم المريض قوة الجاذبية ، أي عندما يتخذ وضعية معينة ، على سبيل المثال عندما يرفع أو يقوِّم ذراعيه. يتميز مرض باركنسون بارتعاش أثناء الراحة - يحدث عند الراحة ، أي عند دعم الطرف ولا يضطر المريض لتحمل قوة الجاذبية
• بطء الحركة ، بشكل رئيسي عن طريق "تجميد المشية" ، على سبيل المثال لا يستطيع المريض اتخاذ الخطوة الأولى أو الثانية أو غير قادر على المرور من الباب. قشعريرة مريضة في مكانها أو لديها شعور بأن قدميها "ملتصقتان" بالأرض
• تصلب العضلات
• اضطرابات الاستقرار الوضعي

من سمات مرض باركنسون الأحداث أنه بعد النوم ، تتحسن جميع الأعراض لمدة 30 دقيقة إلى ساعتين.

ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض ليست شديدة مثل مرض باركنسون.

2) حدوث حركات متوترة (أداء لا إرادي لحركات غير طبيعية). هم أكثر حدة من مرض باركنسون.

3) استجابة جيدة لـ L-dopa (دواء يستخدم في مرض باركنسون) والظهور المبكر لخلل الحركة نتيجة لإدارته. من الأعراض المحددة لمرض باركنسونية الأحداث خلل الحركة ، وعادة ما يصيب القدم ، ويعبر عنه بامتداد إصبع القدم الكبير أو القدم الحنفاء أو الانحناء الأخمصي.

في النساء ، تسوء أعراض مرض باركنسون بشكل ملحوظ لعدة أيام قبل وبعد اليوم الأول من الحيض.

في حالات الشلل الرعاش عند الأطفال ، لا يوجد خرف ، اضطرابات تقويمية ، إمساك ، عسر تبول ، وازدياد قناع الوجه.

السمات المميزة لمرض باركنسونية الأحداث هي:

• تحدث بشكل رئيسي في الجنس الأنثوي
• تفاقم خفيف في الأعراض
• خلل الحركة
• استجابة جيدة لإدارة ليفودوبا
• ظهور سريع للآثار الجانبية لهذا الدواء (أي خلل الحركة)
• الإنهاء المبكر لعملها

مرض باركنسون عند الأطفال - التشخيص

يتم التشخيص على أساس أمور من بينها: أعراض باركنسون المبكرة ، الترتيب الذي تظهر به الأعراض ، مسار العمل والتأثير على L-dopa. من المهم أيضًا التمييز بين داء باركنسون الأحداث والأمراض الأخرى التي ينتشر فيها مرض باركنسون أو أقل شيوعًا ، مثل:

• مرض ويلسون
• مرض هنتنغتون
• مرض هالرفوردن-سباتز
• رنح مخيخي

احتمالية حدوثها في مرحلة المراهقة أكبر بكثير من احتمال حدوثها في مرحلة المراهقة. الاختبارات الجينية ضرورية للتأكد من وجود مرض باركنسون صبغي جسدي متنحي في الأحداث. ومع ذلك ، في بولندا يصعب الوصول إليها.

مرض باركنسون عند الأطفال ومرض باركنسون المبكر

يختلف داء باركنسون المبكر عن مرض باركنسون اليافع في تفاصيل قليلة أكثر من عمر بدايته. يُظهر مرض باركنسون في وقت مبكر المزيد من السمات المشابهة لمرض باركنسون المتأخر: تاريخ عائلي نادر ، عدم وجود هيمنة جنسانية ، تأثير ليفودوبا أضعف ، تطور لاحق لخلل الحركة أو أعراض الانسحاب المبكر.

مرض باركنسون عند الأطفال - العلاج

ينحصر العلاج في محاربة أعراض مرض باركنسون. وهي تتكون أساسًا مما يسمى ب العلاج البديل ، أي تجديد كمية الدوبامين في الجسم. نظرًا لأن الدوبامين يتحلل بشكل مباشر بسرعة ، يتم استخدام ليفودوبا (بالاشتراك مع بنسيرازيد - على سبيل المثال مادوبار - أو مع كاربيدوبا - على سبيل المثال nakom ، sinemet ، poldomet) ، وهو مقدمة للدوبامين ويتم تحويله إليه فقط بعد الوصول إلى الدماغ. يتم أيضًا إعطاء الأدوية (مثل selgres و jumex) ، والتي تزيد من تركيز الدوبامين في الدماغ ، مما يسمح بتقليل جرعات ليفودوبا.

ومع ذلك ، كما ذكر أعلاه ، في سياق مرض باركنسون الأحداث ، تظهر الآثار الجانبية لليفودوبا (أي خلل الحركة) بسرعة ويختفي تأثير الدواء قبل الأوان.

مقال موصى به:

المصادر المستخدمة في المقال:

1. Wendorff J. ، Nadolski M. ، مرض باركنسون عند الأطفال، "Postępy Psychiatrii i Neurologii" ، 2002 ، رقم 11