مرض الكلى المزمن (CKD) - الأسباب والمضاعفات

قد يصيب مرض الكلى المزمن ما يصل إلى 600 مليون شخص حول العالم. يحدث أن مرض الكلى المزمن يرتبط بفقدان كامل لقدرة العضو. ما هي أسباب مرض الكلى المزمن؟

يرتبط مرض الكلى المزمن (CKD) بفقدان وظائف الكلى بشكل دائم. يمكن أن يكون نتيجة مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. تشير التقديرات حاليًا إلى أن ما يقرب من 600 مليون شخص في جميع أنحاء العالم (4.2 مليون في بولندا) يعانون إلى حد ما من مرض الكلى المزمن. هذا الرقم أكبر بكثير مما هو عليه في حالة مرضى الربو (الذي يعتبر أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في جميع أنحاء العالم) ، والذي يبلغ حوالي 300 مليون.

مرض الكلى المزمن: مضاعفات

فقر الدم هو نتيجة حتمية تقريبًا لأمراض الكلى المزمنة ، والتي تتميز بانخفاض مستويات الهيموجلوبين ، وهو بروتين نقل الأكسجين الموجود في خلايا الدم الحمراء (الكلى مهمة في إنتاجها). فقر الدم الكلوي يجعل من الصعب توفير الأكسجين لجميع أنسجة وأعضاء الجسم ، مما يؤثر بدوره سلبًا على صحتنا ورفاهيتنا بشكل عام.
تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن أكثر من غيرهم ، حيث تصيب ما يقرب من 40٪ من المرضى. وهو أيضًا السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين المرضى الذين يعانون من مرض الكلى هذا. من ناحية أخرى ، يساهم فقر الدم الكلوي في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية حيث يضطر القلب إلى العمل بجدية أكبر لتزويد الجسم بالأكسجين. بمرور الوقت ، يزداد حجم عضلة القلب لتعويض الجهد المتزايد. هذه الآلية ، التي تسمى تضخم البطين الأيسر ، تقلل من أداء القلب وتزيد من عبء العمل عليه. في النهاية ، يمكن أن يؤدي الضرر التدريجي إلى قصور القلب. تشكل فقر الدم الكلوي وفشل القلب وأمراض الكلى المزمنة حلقة مفرغة حيث تؤدي أعراض كل حالة إلى تفاقم أعراض الآخرين (وهذا ما يعرف باسم متلازمة القلب والأوعية الدموية).
يمكن أن يؤدي مرض الكلى المزمن التدريجي إلى فشل كلوي شديد ، وفي هذه الحالة يصبح من الضروري استبدال وظيفتهم الطبيعية بغسيل الكلى (الكلى الاصطناعية) أو الزرع.

مهم

دور الكلى

توجد كليتان على جانبي العمود الفقري في مؤخرة البطن. يقع الجزء الأيمن أسفل الكبد مباشرةً ، ويقع الجزء الأيسر أسفل الحجاب الحاجز - حيث يؤدي عدم التناسق الناتج عن موضع الكبد إلى انخفاض الكلية اليمنى قليلاً عن الكلية اليسرى.
تتشكل الكلى مثل الفاصوليا. يبلغ طول كل منها حوالي 13 سم وعرضها 8 سم تقريبًا ، لذا فإن الحجم مشابه لحجم القبضة.
تؤدي الكلى عددًا من الوظائف المهمة في الجسم ، بما في ذلك يقومون بتطهير الدم وتصفية المياه الزائدة وفضلات التمثيل الغذائي ، وإفراز الهرمونات وإزالة بعض الأدوية والسموم من الدم.

تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن أكثر من غيرهم ، حيث تصيب ما يقرب من 40٪ من المرضى. وهو أيضًا السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين المرضى الذين يعانون من مرض الكلى هذا. من ناحية أخرى ، يساهم فقر الدم الكلوي في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية حيث يضطر القلب إلى العمل بجدية أكبر لتزويد الجسم بالأكسجين. بمرور الوقت ، يزداد حجم عضلة القلب لتعويض الجهد المتزايد. هذه الآلية ، التي تسمى تضخم البطين الأيسر ، تقلل من أداء القلب وتزيد من عبء العمل عليه. في النهاية ، يمكن أن يؤدي الضرر التدريجي إلى قصور القلب. تشكل فقر الدم الكلوي وفشل القلب وأمراض الكلى المزمنة حلقة مفرغة حيث تؤدي أعراض كل حالة إلى تفاقم أعراض الآخرين (وهذا ما يعرف باسم متلازمة القلب والأوعية الدموية).
يمكن أن يؤدي مرض الكلى المزمن التدريجي إلى فشل كلوي شديد ، وفي هذه الحالة يصبح من الضروري استبدال وظيفتهم الطبيعية بغسيل الكلى (الكلى الاصطناعية) أو الزرع.