التهاب البنكرياس المزمن: التشخيص والعلاج

التهاب البنكرياس المزمن مرض خطير. يمكن أن تتطور بشكل غير محسوس أو تعطي أعراضًا عادية - الإسهال وآلام المعدة. من السهل التقليل من شأنها ، على سبيل المثال عزو الأخطاء الغذائية. ما هي أسباب وأعراض التهاب البنكرياس؟ كيف يسير العلاج؟

يتم تشخيص التهاب البنكرياس المزمن كل عام في عدد قليل إلى عشرات الأشخاص أو نحو ذلك من بين مائة ألف نسمة. البنكرياس هو أيضًا غدة صماء - ينتج هرمونات تنظم جلوكوز الدم (الأنسولين بشكل أساسي) والجهاز الهضمي - يزود الأمعاء الدقيقة بالأنزيمات التي تمكن من امتصاص مكونات الطعام. تم العثور على الإنزيمات في عصير البنكرياس الذي تفرزه هذه الغدة. لذلك ، قد يؤدي ضعف وظيفة البنكرياس على المدى الطويل إلى سوء تغذية تدريجي للجسم وتطور أمراض أخرى ، مثل مرض السكري. تكمن المشكلة في أنه في بعض الأحيان ، يمكن فقط للضرر الكبير الذي يصيب البنكرياس أن يسبب أي أعراض.

اسمع عن التهاب البنكرياس المزمن. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

اقرأ أيضًا: التهاب البنكرياس الحاد - الأعراض والعلاج بالجزيرة أو ورم الأنسولين. سرطان البنكرياس: الأعراض والتشخيص والعلاج الجلوكاجونوما - الأسباب والأعراض والعلاج

كيف يبدأ التهاب البنكرياس المزمن

يمكن أن يكون التهاب البنكرياس المزمن أحد مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد ، ولكنه يرتبط بشكل أكثر شيوعًا بتعاطي الكحول. يعاني أيضًا الأشخاص المصابون بالتليف الكيسي أو مرض الحصوة منه. مع تقدم الضرر ، يصبح البنكرياس غير قادر على إفراز ما يكفي من الهرمونات والإنزيمات. يفقد المريض شهيته ويفقد وزنه ويعاني من انتفاخ البطن وإسهال. في مرحلة النوبة ، قد يشكو أيضًا من ظهور تقرحات في البطن بآلام في الظهر لا تزول عادةً مع المسكنات المعتادة.

الشكل الأكثر شيوعًا هو التهاب البنكرياس المزمن مع التكلس ، والعامل المسبب الرئيسي له هو الكحول. يزداد خطر الإصابة بالمرض عندما نشرب الكحول بانتظام ، على سبيل المثال كل يوم. لقد ثبت أن 20 جرامًا من الإيثانول النقي يوميًا (أي 50 مل من الفودكا أو 100 مل من النبيذ أو 500 مل من البيرة) يكفي لإتلاف البنكرياس بمرور الوقت. وهذا يعني أن المرض يمكن أن يتطور بعد شرب كميات صغيرة من الكحول مقبولة اجتماعيًا. في أكثر من 30 بالمائة يتطور داء السكري عند مرضى التهاب البنكرياس المزمن الذين يتعاطون الكحول. عادة لا يتم التحكم فيه عن طريق النظام الغذائي وتحتاج إلى تناول الأنسولين.

كيفية التعرف على التهاب البنكرياس - ما الاختبارات التي يجب إجراؤها؟

نظرًا لأن التهاب البنكرياس المزمن لا ينتج عنه أعراض واضحة ، فإن الأمر يستحق إجراء فحوصات بين الحين والآخر. أسهل طريقة هي اختبار الدم: فحص مستوى الكريات البيض (المعيار هو 4-10 آلاف / ميكرولتر) وإنزيم الأميليز (AMI) في الدم (المعيار التقريبي هو 25 إلى 125 وحدة / لتر). يمكن أيضًا تحديد تركيز الأميلاز على أساس تحليل البول (القيمة الإرشادية أقل من 650 وحدة / لتر). يعد تجاوز المعايير المذكورة أعلاه مؤشرا لمزيد من البحث. عادة ما يتم تشخيص التهاب البنكرياس المزمن على أساس اختبارات التصوير ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية أو الصور الشعاعية لتجويف البطن. أحيانًا يكون التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير الداخلي بالمنظار أو التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا.

التهاب البنكرياس المزمن: العلاج

يمكن علاج التهاب البنكرياس المزمن بالأدوية أو الجراحة (التنظير). غالبًا ما يرتبط التهاب البنكرياس بأمراض الألم الشديدة للمريض ، وبالتالي فإن البدء السريع في العلاج الفعال لهذا المرض مهم جدًا لراحة المريض ورفاهيته.

يعد التهاب البنكرياس المزمن مرضًا خطيرًا يتطلب رعاية فريق من المتخصصين يتألف من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والسكري وجراح ذي خبرة. يتم علاج المرض اعتمادًا على الأعراض السائدة. ومع ذلك ، فإن التوصيات الأساسية تنطبق على النظام الغذائي - يجب أن يكون سهل الهضم وقليل الدهون ، لأن البنكرياس التالف يعاني من مشاكل في هضم الدهون. يجب عليك أيضًا التوقف تمامًا عن شرب الكحول بأي شكل من الأشكال.

• العلاج الدوائي لالتهاب البنكرياس المزمن

تعتبر المستحضرات التي تحتوي على إنزيمات البنكرياس ذات أهمية أساسية في العلاج الدوائي لالتهاب البنكرياس المزمن. لا يقلل استخدامها من القصور الإفرازي للبنكرياس فحسب ، بل يقلل أيضًا من الضغط في قنوات البنكرياس ، والذي له تأثير مسكن. القاعدة العامة هي تناول الأدوية (الإنزيمات) أثناء الأكل. نظرًا لأن التهاب البنكرياس غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم شديد ، فإن العديد من الأشخاص يحتاجون إلى مسكنات للألم في نفس الوقت. إذا تطور مرض السكري باعتباره أحد مضاعفات التهاب البنكرياس ، فسيتم أيضًا البدء في العلاج المناسب للمرض ، بما في ذلك إعطاء الأنسولين.

• العلاج الجراحي لالتهاب البنكرياس المزمن

إذا لم يؤد العلاج الدوائي لالتهاب البنكرياس المزمن إلى النتائج المتوقعة ، فقد تكون الجراحة بالمنظار ضرورية. قد يكون استئصال العاصرة من البنكرياس (قطع العضلة العاصرة في فقاعة فاتر) مدعومًا بالدعامات أو توسيع البالون ، وإزالة حصوات البنكرياس ، وتصريف الكيس الكاذب إلى المعدة أو الاثني عشر. يعد الألم المستمر والهزال التدريجي للجسم مؤشرًا على العلاج الجراحي (إجراءات الصرف أو الاستئصال).

مهم

يقع البنكرياس في التجويف البطني العلوي ، في الفضاء خلف الصفاق ، خلف المعدة ، عند تقاطع الأوعية الدموية الرئيسية.تمتد القناة الرئيسية بطولها بالكامل - من الذيل إلى الرأس - والتي تستنزف العصائر التي ينتجها البنكرياس إلى الاثني عشر ، أي الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. في موقع الخروج (ما يسمى فقاعة فاتر) ، تتصل القناة البنكرياسية بالقناة الصفراوية المؤدية من المرارة.

مقال موصى به:

ألم البنكرياس - ماذا يمكن أن يعني؟ يسبب آلام البنكرياس

الشهرية "Zdrowie"