أعراض وأسباب وعلاج التهاب الحويضة والكلية

التهاب الحويضة والكلية هو عدوى بكتيرية في الكلى ، وهناك حديث عن التهاب الكلية الخلالي الحاد. بشكل عام ، تصيب العدوى المسالك البولية مبدئيًا وتصعد البكتيريا إلى التجاويف الكلوية. يتم تشخيص الإصابة بشكل رئيسي في النساء (5 ٪) ، وخاصة في سن مبكرة. يجب أن يعالج بسرعة ، وخاصة في الفئات المعرضة للخطر ، مثل النساء الحوامل . حوالي 6 ٪ من النساء حاملات دون معرفة الجراثيم في البول ، والمواصفات التشريحية والهرمونية المتعلقة بالحمل تزيد من خطر وصول هذه الجراثيم إلى الكليتين. هذا ما يفسر سبب حدوث التهاب الحويضة والكلية في 1 أو 2 ٪ من النساء الحوامل.

ما هو التهاب الحويضة والكلية؟

التهاب الحويضة والكلية هو التهاب بكتيري في الجهاز البولي ، أي الكلى والحوض الكلوي.

ما هو التهاب الحويضة والكلية الحاد؟

التهاب الحويضة والكلية الحاد هو التهاب في البول من أصل بكتيري يؤثر على التهاب الكلى . تكون البكتيريا المعنية عمومًا من النوع E. coli (الإشريكية القولونية). المظاهر العرضية لالتهاب الحويضة والكلية الحاد هي ارتفاع في درجة الحرارة ، قشعريرة ، ألم شديد في الظهر ، عدم انتظام دقات القلب ، الإسهال والقيء. يمكن علاج البعض في المنزل ، ولكن في الحالات الشديدة هناك حاجة إلى دخول المستشفى بسرعة. يعتمد العلاج عادة على السيفالوسبورين (المضادات الحيوية). يميل المرض إلى التكرار ، لذلك يجب مراقبة المريض باستمرار.

ما هي أسباب التهاب الحويضة والكلية؟

غالباً ما يظهر التهاب الحويضة والكلية بعد التهاب المثانة بشكل سيئ أو مقاوم للعلاج عادةً ما يكون السبب هو وجود بكتيريا سالبة الجرام ، كما ذكر ، E. coli (75 - 90٪ من حالات الالتهابات البولية) اعتمادا على خصائص الشخص المصاب ، تسمى العدوى التهاب الحويضة والكلية البسيط ، في النساء اللاتي لا يعانين من المرض. هناك عوامل أخرى قد تكون مسؤولة عن التهاب الحويضة والكلية ، مثل الإمساك لفترة طويلة أو وجود تشوه.

ما هي أعراض التهاب الحويضة والكلية؟

تشمل أعراض التهاب الحويضة والكلية الحمى والقشعريرة والألم على جانبي الظهر أو أسفل الظهر ، وغالبًا ما تكون هناك آلام في البطن والتعب ومشاكل في المسالك البولية ، مثل الحرقة عند التبول والحاجة المتكررة للتبول والبول برائحة سيئة . في كثير من الأحيان ، هو أيضا انقطاع البول (انقطاع إفراز البول) ، موجود في حالة التهاب الحويضة والكلية الانسدادي.

ما هو تشخيص التهاب الحويضة والكلية؟

يستجيب تشخيص التهاب الحويضة والكلية للعلامات السريرية التي يتضح شكها من خلال إجراء اختبار البول ، من خلال غمر شريط الاختبار المختبري في عينة بول المريض. يحدد هذا الاختبار وجود خلايا الدم البيضاء أو النتريت. في حالة العثور على أحد العنصرين ، يتم إجراء تحقيق إضافي ، يُعرف بأنه فحص للبكتريا الخلوية (أو استزراع البول) ، مما يؤكد وجود البكتيريا في البول. لا ينبغي تأجيل وصفة علاج الرعاية في انتظار الاختبارات. لذلك ، في حالة حدوث أول حالة من التهاب الحويضة والكلية ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية في المسالك البولية خلال الـ 24 ساعة الأولى ، من أجل البحث عن العامل الذي يسبب ظهوره أو عقبة في الجهاز البولي. تحدد الأشعة السينية في المسالك البولية أيضًا ظهور آفات متني ووجود أو لا ، أي إعاقة مرتبطة.

ما هو علاج التهاب الحويضة والكلية؟

يعتمد علاج التهاب الحويضة والكلية غير المعقد على وصف المضادات الحيوية والمسكنات في حالة الألم الشديد ، بالإضافة إلى الراحة الكاملة وشرب الكثير من الماء. في حالة حدوث مضاعفات ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. لحالات التهاب الحويضة والكلية الانسدادي ، يجب إجراء عملية جراحية. لمنع التهاب الحويضة والكلية ، فإن ترطيب الجسم جيد ، أي شرب الكثير من الماء.

ما هي مضاعفات التهاب الحويضة والكلية؟

تنشأ مضاعفات هذا المرض مع تقدم العمر أو في حالة وجود عقبة سدت المسالك البولية. يمكن أن يظهر أيضًا إذا كان هناك تشوه في الجهاز البولي بأكمله ، في حالة الحمل أو إذا كان الشخص يعاني من أمراض معينة مثل السكري أو انخفاض المناعة. التهاب الحويضة والكلية يمكن أن يكون معقدًا في حالة حدوث خراج كلوي أو حول الفترة المحيطة بالكلية (حول الكلى) أو عدوى معممة (تسمم الدم). الأكثر ضعفا هم النساء فوق سن 65 والنساء الحوامل.

ما هي عواقب التهاب الحويضة والكلية؟

العلاج المرجعي هو مع المضادات الحيوية. بعد بضعة أشهر من انتهاء العلاج ، يجب إجراء فحص كلوي للبحث عن عواقب محتملة في الكلى. في الواقع ، هناك خطر ارتفاع ضغط الدم ، وخاصة عند النساء الحوامل ، مما قد يؤدي إلى نوبة معممة (تسمم الحمل).

الصورة: © SukanPhoto