أنا في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، أتناول العلاج التعويضي بالهرمونات (أولًا عن طريق الفم ، والبقع لمدة 3 أشهر). منذ شهر أعاني من مشكلة في ارتفاع ضغط الدم. أعاني من نزيف في الأنف بعد الاستيقاظ مباشرة. إنها ليست وفيرة ، لكنها لئيمة لأن علي الذهاب للعمل مع سدادة قطنية في أنفي. عندما أتناول دواء ارتفاع ضغط الدم حسب توصيات الطبيب) ، يكون لدي تأثير عكسي بعد يومين. ضغط دمي ينخفض وأشعر بأنني أسوأ. أعلى ضغط دم لدي هو 156/96. كنت أعاني دائمًا من أسفل ، وأحيانًا يصل إلى 110. حدث قفزات الضغط أيضًا عندما كنت أصغر سنًا ، لكنها كانت مرتبطة بالعصاب الذي كان معي منذ سن 18.
يُنظر إلى العلاج بالهرمونات البديلة على أنه دواء سحري ضد آثار انقطاع الطمث منذ أوائل الستينيات. أحدثت دراسة HERS ، التي نُشرت في عام 1998 ، تغييراً في المنظور. استنتج المؤلفون ، بعد 4.1 سنوات في المتوسط من مراقبة النساء اللائي يتلقين العلاج بالهرمونات البديلة ، أنه لا توجد أسباب لطلب العلاج بالهرمونات البديلة للوقاية الثانوية من مرض الشريان التاجي. كانت هذه الاستنتاجات مصدر إلهام للعديد من الدراسات اللاحقة ، من بينها الدراسة الأمريكية مبادرة صحة المرأة (WHI) ، التي بدأت في عام 1992 ، والتي شملت 161000 امرأة تتراوح أعمارهن بين 50-79 ؛ من المقرر الانتهاء من المرحلة النهائية من الدراسة في عام 2010 (التفاصيل متوفرة في http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). بناءً على الملاحظات التي تم إجراؤها حتى الآن ، تم التوصل إلى أنه لا ينبغي التوصية بالعلاج بالهرمونات البديلة كعلاج وقائي لمرض الشريان التاجي. علاوة على ذلك ، أظهرت دراسة مبادرة صحة المرأة أن استخدام العلاج بالهرمونات البديلة قد يترافق مع زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والتخثر الوريدي. ما هي الاستنتاجات العملية من الدراسات العلمية المذكورة أعلاه في حالتك؟ إذا لاحظت أن ضغط دمك يرتفع ، أقترح عليك التحدث إلى طبيب أمراض النساء الخاص بك حول هذا الأمر وأطلب منك إنهاء العلاج. يرجى تذكر أنه من المفيد تنظيم الضغط لتجنب المنتجات المحفوظة بالملح ، ويوصى بالفواكه والخضروات.
تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.
كريستينا كنبلطبيب باطنية ، ارتفاع ضغط الدم ، رئيس تحرير "Gazeta dla Lekarzy".
